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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17573次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11811次

• 慢性肺心病病因
  對(duì)于慢性肺心病它于急性的只是發(fā)病的時(shí)間的長(zhǎng)短以及病程不一樣，它的病因還是有多方面的，包括生理因素，比如在慢性阻塞性肺部疾病時(shí)，小氣道的阻塞導(dǎo)致通氣的障礙，對(duì)于肺部的感染、肺間質(zhì)纖維化以及肺氣腫都能夠破壞肺的血?dú)馄琳辖Y(jié)構(gòu)，減少氣體交換的面積，導(dǎo)致通氣功能的障礙，所以會(huì)出現(xiàn)肺心病。同時(shí)也有可能是因?yàn)橐恍┓窝艿募膊?dǎo)致肺循環(huán)阻力增加，產(chǎn)生了肺動(dòng)脈高壓，壓迫肺血管造成了肺血管的扭曲，從而也能出現(xiàn)肺心病。同時(shí)還是因?yàn)橐恍┳o(hù)理因素，像缺氧還能導(dǎo)致血管的構(gòu)形的改變，使肺小動(dòng)脈中膜肥厚，無肌性的細(xì)胞，從而導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓，這些都是慢性肺心病的引起的病因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1698次

• 肺心病的病因
  首先根據(jù)原發(fā)病的不同部位可以分為三大類：第一類就是支氣管和肺疾病，慢性阻塞性肺疾病為最多見約占80%到90%，其次那是支氣管哮喘支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核，結(jié)節(jié)病，間質(zhì)性肺炎，還有過敏性肺泡炎，嗜酸性肉芽腫，藥物相關(guān)性肺病等。第二類就是胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，這個(gè)比較少見，嚴(yán)重的就是脊柱后凸，側(cè)凸，脊椎結(jié)核，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，胸膜廣泛粘連和胸廓成形術(shù)后造成的嚴(yán)重胸廓和脊柱畸形，以及神經(jīng)肌肉疾患，如脊髓灰質(zhì)炎，并可以引起胸廓活動(dòng)受限，肺受壓支氣管扭曲和變形，導(dǎo)致肺功能受損的同時(shí)，可以出現(xiàn)肺部反復(fù)感染，并發(fā)肺氣腫和纖維化。第三類就是一些肺血管疾病，見于慢性血栓栓塞性，肺動(dòng)脈高壓，肺小動(dòng)脈炎以及過敏性肉芽腫的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1265次

• 慢性肺心病病因都有哪些
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，慢性肺心病的病因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1102次

• 肺心病的病因是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病的常見原因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1302次

• 肺心病常見病因
  肺心病常見病因如下：一，支氣管肺疾病、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為常見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、塵肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。二，胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病較少見，嚴(yán)重的脊柱后側(cè)突、脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，胸膜廣泛粘連及胸廓形成術(shù)后造成的嚴(yán)重胸廓及脊柱畸
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 207次

• 肺心病的病因有哪些
  肺源性心臟病是由于支氣管-肺組織或者肺血管病變所導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。它的病因主要繼發(fā)于以下幾類疾?。旱谝?，支氣管肺部的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺炎、肺結(jié)核等。第二、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性的疾病，包括脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 167次