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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們評估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個時候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個時候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3598次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報道認(rèn)為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 17730次

• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦
  膽管癌的癌腫，容易侵犯周圍的臟器，一般分為局部浸潤，還有淋巴轉(zhuǎn)移，所以膽管癌術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果膽管患者手術(shù)以后再次出現(xiàn)黃疸，再次出現(xiàn)消化道的梗阻，有可能存在復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)積極的前往醫(yī)院行彩超，必要時可以行磁共振來明確梗阻的位置，還有病變的性質(zhì)。膽管癌復(fù)發(fā)以后很難再次行手術(shù)治療，可以行姑息性的治療，起到解決消化道梗阻，減輕黃疸的作用?？梢孕薪?jīng)皮肝穿刺膽管引流，也可以經(jīng)鼻膽管放置支架，可以起到引流膽汁，減輕黃疸，從而使消化道通暢的作用。膽管癌復(fù)發(fā)以后，患者壓力一般比較大，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持心情愉悅，防止病情的惡化。
  語音時長 01:29”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 3057次

• 膽管癌便秘怎么辦
  膽管癌患者出現(xiàn)便秘，它與癌腫壓迫腸道導(dǎo)致梗阻有關(guān)。應(yīng)當(dāng)囑患者多食清淡的食物，多吃粗糧或者粗纖維的食物，促進(jìn)胃腸蠕動，應(yīng)當(dāng)避免吃油膩，油炸類的食品，因為高油膩高脂類的食品容易導(dǎo)致膽汁淤積，從而會加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，使消化不暢導(dǎo)致便秘。膽管癌患者應(yīng)當(dāng)多喝水，如果沒有糖尿病，還可以喝蜂蜜，促進(jìn)胃腸蠕動，促進(jìn)大便的順利排出。如果膽管癌晚期腫瘤壓迫腸道導(dǎo)致梗阻，還應(yīng)積極的行胃腸吻合，從而恢復(fù)消化道的通暢，也可以行減黃手術(shù)，比如經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流或者放置支架引流膽汁，減輕黃疸從而緩解便秘。
  語音時長 01:19”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 2883次

• 膽管癌反復(fù)高燒耐藥怎么辦
  病情分析：通常情況下膽管癌的患者們?nèi)绻磸?fù)高燒，并且出現(xiàn)耐藥的情況，是應(yīng)該先做一個細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實驗的，然后根據(jù)實驗的結(jié)果選擇一種比較敏感的抗菌藥物來進(jìn)行治療，然后在用藥期間要多喝些水，不要吃辛辣刺激性的食物。必要時需要手術(shù)治療。意見建議：建議患者們在日常生活中要多吃水果和蔬菜，然后保持心情愉快，病情穩(wěn)定后可以多到室外散散步，增強體質(zhì)，提高抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-11-18 401次

• 膽管癌晚期高燒嗎
  病情分析：膽管癌患者晚期是可能高燒的，因為在晚期患者的癌細(xì)胞會擴(kuò)散，這時會引起癌性發(fā)熱，甚至高燒。部分患者膽管被癌細(xì)胞完全阻塞，會導(dǎo)致化膿性膽管炎，這時也會引起高燒，甚至還會出現(xiàn)休克的情況。還有部分患者在膽管癌晚期，需要給予化療或者是介入治療，也會引起高燒。意見建議：在高燒時可以適當(dāng)增加飲水，適當(dāng)用溫水進(jìn)行擦浴，有時也可以口服退燒的藥物，例如布洛芬。部分患者需要盡早去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行治療。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-10-22 1001次

• 膽管癌腹脹怎么辦
  膽管癌出現(xiàn)腹脹的話，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 511次

• 膽管癌全身癢怎么辦
  膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻，膽汁排通不暢，原則上盡可能通過手術(shù)切除，如果不能夠切除腫瘤，就必須打開膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問題，其中一種是用刀進(jìn)行膽管空腸的造口術(shù)，但是有時對膽管癌來說是過于嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷，另外一種無法實施的方法是在介入治療下插入支架，用于支撐癌癥部位的膽管。膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 386次