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• 心絞痛頻繁發(fā)作怎么辦

  如果心絞痛發(fā)作非常頻繁，可以打120，盡快到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果重新制定治療策略。心絞痛頻繁發(fā)作可能是冠脈狹窄程度加重或病變?cè)龆?。通過(guò)藥物強(qiáng)化治療效果仍然很差，無(wú)法達(dá)到有效改善心肌供血的目標(biāo)，可以行冠狀動(dòng)脈的造影，如果血管狹窄嚴(yán)重可以進(jìn)行支架植入或冠脈搭橋，但都需要在合理用藥的基礎(chǔ)上，或者長(zhǎng)期隨訪的基礎(chǔ)上才能達(dá)到控制癥狀和改善預(yù)后。日常生活中要做好以下幾件事，減少心絞痛的反復(fù)發(fā)作。一，首先是合理飲食，避免過(guò)飽，避免誘發(fā)心絞痛，吃飯要注意吃飯的順序，先吃菜然后吃肉、雞蛋等蛋白類(lèi)食品，最后吃主食。另外要調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu)，控制好飲食的總熱量。二，要適量的運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度的勞累，因?yàn)閯诶蹠?huì)使體力消耗過(guò)多，心肌的耗氧量就會(huì)猛增，冠狀動(dòng)脈得不到充分的血液供應(yīng)，就會(huì)誘發(fā)心絞痛。三，控制情緒，情緒激動(dòng)會(huì)使心肌耗氧量增加，誘發(fā)心絞痛，所以平時(shí)要保持平和的心態(tài)，另外要注意睡眠，規(guī)律的用藥。四，就是定期隨訪，包括我們用的抗血小板藥物如阿司匹林，還有他汀類(lèi)藥物，抗心肌缺血的藥物如麝香保心丸，硝酸酯類(lèi)，β受體阻滯劑，或者是鈣拮抗劑等，麝香保心丸在含化的時(shí)候可以終止心絞痛的發(fā)作，如果血壓不低也可以含化硝酸甘油，對(duì)于不穩(wěn)定性心絞痛和穩(wěn)定性心絞痛，或者心臟支架術(shù)后的心絞痛患者需要長(zhǎng)期治療。更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 55612次

• 心絞痛怎么辦？

  如果明確了確實(shí)是心絞痛的話，說(shuō)明你的冠心病已經(jīng)嚴(yán)重到一定程度了，在明確自己有冠心病，而且確實(shí)是心絞痛的情況下，我們建議病人還是要做一些相關(guān)的檢查，你比如說(shuō)做一個(gè)冠脈CTA，來(lái)評(píng)價(jià)你的冠脈病變的嚴(yán)重程度，到底到一個(gè)什么樣的程度了，如果說(shuō)狹窄程度不是很重，又是一個(gè)比較次要的小的血管，發(fā)生了一輕微的狹窄，這些情況我們可以不用管，或者是吃吃藥控制飲食，改善生活習(xí)慣就可以了，如果說(shuō)狹窄程度很重，發(fā)生在一些比較重要的大的血管組織上，你比如發(fā)生在前降支左主干，或者回旋支右冠這些部位的時(shí)候，我們建議還要進(jìn)一步的治療，就是需要放支架的放支架，，放不了支架的建議你還是要去搭橋

  

  01:19
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 12692次

• 晚上心絞痛發(fā)作應(yīng)該怎么辦
  很多患者既往有冠心病突然在夜間發(fā)病的話，一般癥狀比較明顯，表現(xiàn)為壓榨性的心前區(qū)疼痛，這種情況很多患者一般主要是突發(fā)的心肌缺血或者是突發(fā)的心肌梗死引起的。在家里患者要積極的口服這種速效救心丸和復(fù)方丹參滴丸，改善心肌缺血的癥狀，同時(shí)要立即撥打120到醫(yī)院去完善相關(guān)檢查，比如心電圖，排查是否是急性心肌梗死。如果是急性心肌梗死引起，立即要做冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)，所以病情比較有風(fēng)險(xiǎn)，患者要隨時(shí)進(jìn)行改善心肌的藥物的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 2787次

• 心絞痛發(fā)作怎么辦
  心絞痛發(fā)作的時(shí)候，一般情況下需要立即的休息，停止手中的勞動(dòng)。另外要積極的應(yīng)用藥物，當(dāng)然需要結(jié)合患者的心率、血壓的情況。如果患者的心率、血壓情況比較穩(wěn)定，可以積極的應(yīng)用硝酸酯類(lèi)的藥物，這類(lèi)藥物起效比較快，能夠迅速的緩解心絞痛的癥狀，常用的有硝酸甘油、消心痛。還有就是應(yīng)用降低心肌耗氧量的藥物，主要就是減慢心率，常用的有β受體阻斷劑，代表藥物主要是倍他樂(lè)克、普萘洛爾、阿替洛爾。還有鈣離子通道阻斷劑，硝苯地平、維拉帕米，地爾硫卓等。尤其是懷疑冠狀動(dòng)脈痙攣的時(shí)候，應(yīng)用地爾硫卓效果比較好一些。當(dāng)然還應(yīng)該長(zhǎng)期的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷。還有他汀類(lèi)藥物，用于控制膽固醇、穩(wěn)定斑塊，代表藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。再就是需要控制好血壓、血糖、血脂這些指標(biāo)，注意要戒煙，限酒，避免勞累。另外對(duì)于嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作，懷疑冠狀動(dòng)脈血管狹窄重的情況，應(yīng)該積極的行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-01 1979次

• 心絞痛晚上發(fā)作怎么辦
  病情分析：心絞痛晚上發(fā)作時(shí)，患者要避免活動(dòng)，坐下來(lái)休息或者臥床休息，如果身邊有硝酸甘油或者速效救心丸，可以舌下含服。如果患者伴有出汗比較多，可以適當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)葡萄糖水，有利于補(bǔ)充水分。如果經(jīng)過(guò)口服藥物心絞痛仍然不能緩解，應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者平常應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確心絞痛的病因，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。心絞痛的治療主要是給藥物的治療，包括抗血小板聚集，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減少心肌耗氧量，改善冠脈循環(huán)等藥物治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-17 702次

• 晚上心絞痛發(fā)作怎么辦
  當(dāng)發(fā)生心絞痛時(shí)首先要做到不要慌亂緊張，這樣會(huì)加重心肌耗氧，加重心絞痛。需要做到以下兩點(diǎn)，第一立刻停止活動(dòng)，臥床休息，第二服用急救藥物如硝酸甘油，舌下含服一片，理論上3到5分鐘就應(yīng)該有作用，如果不緩解可重復(fù)服藥一次，如果兩次仍然無(wú)改善，那就建議要趕緊到醫(yī)院就診。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2402次

• 晚上心絞痛發(fā)作怎么辦
  心絞痛晚上發(fā)作時(shí)應(yīng)立即臥床休息，有的患者在休息后癥狀可緩解，然后及時(shí)使用療效比較好的硝酸酯制劑，硝酸酯類(lèi)藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，能夠增加冠狀循環(huán)的血流量，還對(duì)周?chē)艿钠饠U(kuò)張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓，能夠減輕心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，能夠緩解心絞痛
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-21 1545次

• 心絞痛頻繁發(fā)作怎么辦
  心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)及左上肢，勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生，在發(fā)作時(shí)：一、要注意休息，一般患者在停止活動(dòng)中，癥狀即可消除。二、是藥物治療，較重
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 53次