化膿性關(guān)節(jié)炎形成后,骨膜對膿腫掀起,該部骨皮質(zhì)失去來自骨膜的血液供應(yīng),嚴(yán)重影響骨的循環(huán),造成骨壞死。
膿液進(jìn)入骨髓腔和中央管后,在管腔內(nèi)通過的滋養(yǎng)血管,因炎癥而形成血栓和膿栓,骨內(nèi)血供被阻斷,造成骨壞死,形成死骨。壞死區(qū)的分布和大小,視缺血范圍而定,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生整個(gè)骨干壞死。
由于骨膜剝離,骨膜深層成骨細(xì)胞受炎性刺激,而生成大量新骨,包裹于死骨外面,形成包殼,可代替病骨起支撐作用,包殼上長有多個(gè)小孔,與皮膚竇道相通,膿液及由此流出。