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• 為什么會(huì)出現(xiàn)腹壁疝

  腹壁疝的原因，其實(shí)最主要還是，就說(shuō)手術(shù)的這種創(chuàng)傷，手術(shù)把我們?cè)瓉?lái)完整的，這個(gè)腹壁的延續(xù)性打破，出現(xiàn)了創(chuàng)傷，盡管進(jìn)行了這種手術(shù)的修補(bǔ)。它的完整性不像一個(gè)健康，沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)一個(gè)手術(shù)的病人，再加上有一部分病人，他傷口出現(xiàn)了感染，感染導(dǎo)致了他不是一個(gè)一期愈合。這樣的話愈合完了的這種腹壁，要比一個(gè)正常腹壁的強(qiáng)度，大大降低，還有一些病人，有一些比如說(shuō)慢阻肺，支氣管哮喘或者常年便秘，常年這種咳嗽，都導(dǎo)致這種腹壓增高。對(duì)這個(gè)切口進(jìn)一步造成了壓力，導(dǎo)致這種腹腔內(nèi)臟器的疝出，這樣就會(huì)出現(xiàn)咱們常說(shuō)的，腹壁切口疝。

  

  01:15
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 8130次

• 小兒食管裂孔疝

  關(guān)于小兒食管裂孔疝的發(fā)病，我們要有一些，關(guān)于它的一個(gè)解剖的基本知識(shí)，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個(gè)分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個(gè)分界，我們吃的東西是通過(guò)食管，然后進(jìn)入到胃，也就是說(shuō)食管肯定要穿過(guò)膈肌的，在這個(gè)部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周?chē)慕Y(jié)締組織等等，固定了食管，使這個(gè)食管有一部分是在腹腔，多數(shù)是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周?chē)慕Y(jié)締組織過(guò)于松，當(dāng)孩子的腹腔壓力過(guò)高的時(shí)候，在腹腔段的食管就會(huì)進(jìn)入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會(huì)形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數(shù)是因?yàn)榉磸?fù)的嘔吐，孩子到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)消化道造影，發(fā)現(xiàn)有食管裂孔疝的一個(gè)表現(xiàn)，一般認(rèn)為食管裂孔疝一旦發(fā)生，那是不會(huì)自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時(shí)候在新生兒，做一個(gè)造影的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)食管稍微向上疝入，這個(gè)時(shí)候一般認(rèn)為，是新生兒的，解剖期的一個(gè)特點(diǎn)不考慮，不作為一個(gè)食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現(xiàn)的話，那么一定是不能自愈的，根據(jù)它的出現(xiàn)的癥狀的輕重，來(lái)決定給他進(jìn)行手術(shù)。

  

  02:06
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 7202次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)腹壁疝
  對(duì)于腹壁疝形成的原因來(lái)說(shuō)，多考慮是患者有腹壁的薄弱，如患者出現(xiàn)腹肌的松弛或者是進(jìn)一步由于營(yíng)養(yǎng)較差，長(zhǎng)期的慢性咳嗽或者是經(jīng)常的便秘之后，而引起患者出現(xiàn)腹股溝管內(nèi)環(huán)以及外環(huán)口的松弛，或者是患者由于肌肉腱膜松弛之后，而進(jìn)一步出現(xiàn)腹內(nèi)容物，如腸管、網(wǎng)膜以及膀胱等。通過(guò)腹股溝管或者是直疝三角到達(dá)患者的皮下組織，這種情況多考慮是由于患者腹壁薄弱之后，引起患者疝形成的情況。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，需要患者及時(shí)的考慮予以進(jìn)一步的外科手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式以無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù)為主，可以在腹腔鏡下進(jìn)行，也可以在腹膜外進(jìn)行。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，需要植入人工補(bǔ)片，部分患者在植入人工補(bǔ)片之后，會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng)，如果排異反應(yīng)較重，需要考慮進(jìn)一步手術(shù)將補(bǔ)片取出，做傳統(tǒng)的腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-18 1771次

• 什么是食管裂孔疝
  在人體胸腔和腹腔之間有塊肌肉，解剖學(xué)上稱之為橫膈。橫膈的中央有一個(gè)裂孔，由于食管要穿過(guò)此裂孔下行與胃連接，所以稱為食管裂孔。食管裂孔松弛增寬，胃的一部分可經(jīng)過(guò)橫膈的食管裂孔持久或反復(fù)的進(jìn)入胸腔，而形成的疝稱之為食管裂孔疝。食管裂孔疝可以降低胃食管交界處的張力，增加胃底的感覺(jué)刺激以致觸發(fā)一過(guò)性下食管括約肌松弛，并降低食管對(duì)酸的清除。所以食管裂孔疝可以引起胃食管反流病，大的食管裂孔疝常常伴有中度到重度的糜爛性食管炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 3729次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)食管裂孔疝
  病情分析：出現(xiàn)食管裂孔疝的原因，主要包括食管裂孔擴(kuò)大，食管縮短以及腹內(nèi)壓增高均可以引起食管裂孔疝，其誘發(fā)因素與年齡和性別有關(guān)，食管裂孔疝多見(jiàn)于老年女性。意見(jiàn)建議：對(duì)于食管裂孔疝的患者，建議及時(shí)到醫(yī)院就診治療，其治療方法有內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療的方法，要注意與消化性潰瘍，食管腫瘤以及胃食管反流病相鑒別診斷，注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷刺激，油炸油膩等食物，忌咖啡，濃茶，煙酒，巧克力等等，餐后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和平躺。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 什么是食管裂孔疝
  病情分析：食管裂孔疝是一種由于食管縮短，食管裂孔擴(kuò)大或者腹內(nèi)壓升高等因素所引起的疾病，在患病期間病人會(huì)有吞咽困難，胸痛，反酸，上腹痛，惡心嘔吐等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用胃腸動(dòng)力促進(jìn)劑或者抗酸劑等藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如西咪替丁，奧美拉唑，蘭索拉唑等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1801次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽(tīng)說(shuō)過(guò)，甚至大多數(shù)人一眼看到這個(gè)名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡(jiǎn)單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過(guò)穿過(guò)胸腔和腹腔進(jìn)行連接的，而在胸腔中它是要穿過(guò)膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個(gè)較小的縫隙，正常情況下是不會(huì)引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次

• 什么是食管裂孔疝
  食管裂孔位于膈肌中間是食管從胸腔到腹腔連接的位置，當(dāng)肥胖、慢性咳嗽或前列腺增生患者用力排小便，及便秘患者用力排大便等因素，導(dǎo)致腹腔壓力增大時(shí)食管裂孔擴(kuò)大，導(dǎo)致腹腔里的臟器，包括胃、網(wǎng)膜等組織通過(guò)裂孔進(jìn)入胸腔，形成食管裂孔疝。早期食管裂孔疝較小，可能無(wú)任何癥狀，裂孔疝逐漸增大時(shí)，大量的胃組織進(jìn)入胸腔，
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-27 2235次