腹壁疝的原因,其實(shí)最主要還是,就說手術(shù)的這種創(chuàng)傷,手術(shù)把我們原來完整的,這個(gè)腹壁的延續(xù)性打破,出現(xiàn)了創(chuàng)傷,盡管進(jìn)行了這種手術(shù)的修補(bǔ)。它的完整性不像一個(gè)健康,沒有經(jīng)歷過一個(gè)手術(shù)的病人,再加上有一部分病人,他傷口出現(xiàn)了感染,感染導(dǎo)致了他不是一個(gè)一期愈合。這樣的話愈合完了的這種腹壁,要比一個(gè)正常腹壁的強(qiáng)度,大大降低,還有一些病人,有一些比如說慢阻肺,支氣管哮喘或者常年便秘,常年這種咳嗽,都導(dǎo)致這種腹壓增高。對這個(gè)切口進(jìn)一步造成了壓力,導(dǎo)致這種腹腔內(nèi)臟器的疝出,這樣就會出現(xiàn)咱們常說的,腹壁切口疝。
為什么會出現(xiàn)腹壁疝
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眼袋為什么會出現(xiàn)眼袋就是下眼皮位置鼓出的包,形成的原因其實(shí)也比較復(fù)雜,一個(gè)是先天性的結(jié)構(gòu),包括眼眶的結(jié)構(gòu)、眼球的突出度、眶內(nèi)脂肪特別多,往外鼓。還有一個(gè)就是下眼皮筋膜和肌肉的松弛度。一般先天性的眼袋,就是年輕人出現(xiàn)的眼袋,一般不伴有下眼皮松弛,只是脂肪多,所以治療以去除眼袋脂肪為主,通常可以做內(nèi)切口手術(shù),在眼內(nèi)做一個(gè)小切口,把里邊的多余的脂肪掏出來一部分,就比較好看了,就能解決眼袋的問題了。年紀(jì)大一點(diǎn)的人會逐漸出現(xiàn)眼袋,多伴有眼皮松弛,需要用外切口的方法,除了去除脂肪,還可以收緊皮膚,去除多余的皮膚,達(dá)到比較好的效果。01:20
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腹壁疝是什么腹壁疝是一個(gè)大的概念,就是我們?nèi)梭w的肚子、腹壁,任何部位出現(xiàn)了缺損、薄弱,形成了洞我們都叫腹壁疝。它可以發(fā)生在腹壁的各個(gè)部位,大腿根可以發(fā)生腹股溝的斜疝、直疝和股疝;肚臍可以發(fā)生臍疝;肚子上做過手術(shù)可以發(fā)生切口疝;肚子上做過造口的手術(shù),可以發(fā)生造口旁疝;還有像腹部正中,肚臍的上下,如果這個(gè)地方形成了薄弱,我們叫白線疝。所以整個(gè)腹壁疝,是在我們腹壁的各個(gè)部位都可能發(fā)生的缺損和薄弱。但是常見的還是大腿根發(fā)生的腹股溝疝,如果你腹部做過手術(shù),那在手術(shù)刀口的部位會形成腹壁的切口疝。01:12
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為什么會出現(xiàn)腹壁疝對于腹壁疝形成的原因來說,多考慮是患者有腹壁的薄弱,如患者出現(xiàn)腹肌的松弛或者是進(jìn)一步由于營養(yǎng)較差,長期的慢性咳嗽或者是經(jīng)常的便秘之后,而引起患者出現(xiàn)腹股溝管內(nèi)環(huán)以及外環(huán)口的松弛,或者是患者由于肌肉腱膜松弛之后,而進(jìn)一步出現(xiàn)腹內(nèi)容物,如腸管、網(wǎng)膜以及膀胱等。通過腹股溝管或者是直疝三角到達(dá)患者的皮下組織,這種情況多考慮是由于患者腹壁薄弱之后,引起患者疝形成的情況。對于這種情況來說,需要患者及時(shí)的考慮予以進(jìn)一步的外科手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式以無張力疝修補(bǔ)手術(shù)為主,可以在腹腔鏡下進(jìn)行,也可以在腹膜外進(jìn)行。在手術(shù)過程當(dāng)中,需要植入人工補(bǔ)片,部分患者在植入人工補(bǔ)片之后,會出現(xiàn)排異反應(yīng),如果排異反應(yīng)較重,需要考慮進(jìn)一步手術(shù)將補(bǔ)片取出,做傳統(tǒng)的腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)。語音時(shí)長 01:26”
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為什么會出現(xiàn)食管裂孔疝食管裂孔疝的發(fā)生主要與先天遺傳因素、肌肉萎縮及腹腔壓力增高有關(guān)。正常情況下,在食管下段有一彈力纖維膜包裹,從而有效地防止食管胃連接部和其他腹腔臟器疝入胸腔。但有的人膈食管裂孔先天發(fā)育就比正常人寬大,使腹腔脹氣,尤其是胃囊的上段有機(jī)可乘而向上疝入胸腔。食管裂孔疝部位的結(jié)構(gòu),比如肌肉有萎縮或者肌肉張力減弱,容易導(dǎo)致食管裂孔疝。長期的腹腔壓力增高,比如妊娠、腹腔積液、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等均可使胃體疝入膈肌,從而形成食管裂孔疝。語音時(shí)長 01:10”
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為什么會出現(xiàn)食管裂孔疝病情分析:出現(xiàn)食管裂孔疝的原因,主要包括食管裂孔擴(kuò)大,食管縮短以及腹內(nèi)壓增高均可以引起食管裂孔疝,其誘發(fā)因素與年齡和性別有關(guān),食管裂孔疝多見于老年女性。意見建議:對于食管裂孔疝的患者,建議及時(shí)到醫(yī)院就診治療,其治療方法有內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療的方法,要注意與消化性潰瘍,食管腫瘤以及胃食管反流病相鑒別診斷,注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,避免辛辣,生冷刺激,油炸油膩等食物,忌咖啡,濃茶,煙酒,巧克力等等,餐后不要劇烈運(yùn)動和平躺。
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為什么有些疝患者會出現(xiàn)腹痛病情分析:通常情況下有些疝患者會出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀大多數(shù)是由于疝慢慢增大或者發(fā)生了疝氣的嵌頓情況所導(dǎo)致的,病人可以考慮及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院做外科手術(shù)的治療。意見建議:建議病人也可以配合使用疝氣治療帶來促進(jìn)病情的恢復(fù),減輕腹脹和腹痛的臨床癥狀,然后要多吃些新鮮的蔬菜和水果。
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為什么有些疝患者會出現(xiàn)腹痛在臨床上有些腹壁疝會引發(fā)患者出現(xiàn)腹部疼痛的臨床癥狀,這主要是因?yàn)榛颊叩酿逇獬霈F(xiàn)了嵌頓,這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要積極的完善好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備,比如說心電圖、胸片、腹部平片或者是腹部CT。除此之外,患者還需要完善血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能等檢查
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腹壁疝是什么腹壁疝又稱腹外疝,是指腹腔內(nèi)的臟器或者組織連同腹膜的壁層,經(jīng)過腹壁的薄弱點(diǎn),向體表突出所致腹部出現(xiàn)的腫塊。主要是由于先天鞘突閉鎖不完全或者后天腹壁的腹橫筋膜、腹橫肌、腹內(nèi)斜肌存在不同程度的薄弱所致,其中最常見的疝內(nèi)容物是小腸。