肝硬化的患者在失代償期的時候，就容易出現(xiàn)肝硬化腹水，容易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，就有可能會明顯的增加消化道出血的風(fēng)險，會有下肢浮腫，肝病面容，臉色晦暗等這些體征。
肝硬化失代償期是一種比較嚴(yán)重的狀態(tài)，在肝硬化失代償期的治療方面，要去除病因。病毒性肝炎所導(dǎo)致的，需要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。如果是長期大量喝酒所導(dǎo)致的，就需要停止喝酒。針對腹水，加強(qiáng)利尿，輸注白蛋白等綜合治療。
肝硬化代失償可導(dǎo)致什么
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-10-23 1282次
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肝硬化失代償期失代償期其實(shí)在我們老百姓理解，就相當(dāng)于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴(yán)重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過并發(fā)癥來診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發(fā)生過消化道出血。因?yàn)楦斡不幕A(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴(yán)重的是肝硬化腹水，其實(shí)肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過保肝治療，補(bǔ)充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達(dá)到很好的效果。肝性腦病，是因?yàn)楦斡不蟾闻K的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認(rèn)識了，或者是說有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴(yán)重一點(diǎn)的有嗜睡，到最嚴(yán)重的到昏迷階段。一般來說，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過腹水，出現(xiàn)過消化道出血，我們認(rèn)為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻(xiàn)報(bào)道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過任何一個并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。
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張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 24015次
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肝硬化失代償期如何預(yù)防肝硬化它是一種或者多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性的慢性肝病。臨床上大致分為失代償期和代償期。如何預(yù)防進(jìn)展為肝硬化的一個失代償期，最主要的是認(rèn)真的對待代償期的肝硬化的患者。主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療等等。當(dāng)然還有一些是對癥治療，比如說保護(hù)肝臟功能，同時需要密切的隨訪，一般不需要過多治療。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2050次
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肝硬化失償期的癥狀肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，肝硬化主要來自于長期慢性的肝炎，反復(fù)的肝臟損傷逐漸的發(fā)生肝纖維化，進(jìn)一步進(jìn)展為肝硬化。肝硬化形成以后肝臟的功能會有所下降，會出現(xiàn)一系列肝硬化的癥狀和體征。根據(jù)肝硬化的病程可以分為代償期肝硬化以及失代償期的肝硬化，失代償期的肝硬化大多會出現(xiàn)基礎(chǔ)肝臟疾病的表現(xiàn)，也就是慢性肝炎的癥狀體征，比如乏力、惡心、厭油、腹脹、乏力等癥狀，部分病人可以發(fā)現(xiàn)有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等體征。對于失代償期肝硬化可以出現(xiàn)一系列并發(fā)癥的表現(xiàn)，首先是腹水，病人可以有腹脹的臨床表現(xiàn)，腹水量比較多，會出現(xiàn)蛙狀腹，移動性濁音陽性，振水音陽性等體征；其次可以出現(xiàn)肝性腦病方面的表現(xiàn)，表現(xiàn)為精神神志異?；蛘呤切袨楫惓＃硗膺€可以表現(xiàn)為上消化道出血的癥狀和體征。對失代償期肝硬化應(yīng)該及時的進(jìn)行治療，包括基礎(chǔ)病因以及并發(fā)癥的處理。語音時長 1:41”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-02-27 1936次
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肝硬化失償期是早期嗎肝硬化代償期，一般認(rèn)為就是肝硬化的早期，但是也需要積極的接受治療，如果肝硬化代償期沒有得到及時、有效、正規(guī)的治療，如果沒有控制病情，往往會進(jìn)展到肝硬化失代償期，往往容易出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)嚴(yán)重的其他的并發(fā)癥，甚至有可能出現(xiàn)肝癌。所以只要存在肝硬化，無論是早期還是晚期，無論是否有癥狀，都應(yīng)該進(jìn)行綜合的治療。目前治療方案主要包括病因的治療，護(hù)肝的治療和抗肝硬化的治療以及積極的處理各種并發(fā)情況。同時要注意定期復(fù)查，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要注意避免吸煙和避免飲酒，存在肝硬化一定要注意根據(jù)個人病情選擇合適的治療方案，要避免使用不規(guī)范的中草藥偏方進(jìn)行治療。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-02 1658次
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肝硬化失代常期很嚴(yán)重嗎失代償期肝硬化屬于終末期的肝病，應(yīng)該屬于肝臟疾病當(dāng)中的重癥病例。肝硬化形成以后，如果出現(xiàn)腹水，消化道出血，肝性腦病等并發(fā)癥，說明疾病進(jìn)入到失代償期，肝臟功能明顯的失代償，甚至有可能因?yàn)槟承﹪?yán)重的并發(fā)癥導(dǎo)致臨床死亡，所以應(yīng)該給予足夠的重視，及時正規(guī)的治療，更好的穩(wěn)定病情。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-22 1702次
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什么是失代償期肝硬化病情分析：失代償期肝硬化也就是晚期肝硬化，此時病情比較嚴(yán)重。肝硬化是嚴(yán)重的肝病終末狀態(tài)，來自于長期的慢性肝炎病史，肝硬化根據(jù)病程和病情的不同可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，之所以稱為失代償期是因?yàn)楦喂δ芴幱谑Т鷥旊A段，肝臟經(jīng)歷了嚴(yán)重的損傷，同時會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腹水，肝性腦病，消化道出血，肝腎綜合征等，可以以某一個并發(fā)癥為主，也可以多個并發(fā)癥同時出現(xiàn)。病情比較重，治療難度比較大，甚至部分病例預(yù)后比較差，可能會導(dǎo)致臨床死亡。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，尤其是失代償期肝硬化治療難度較大，所以應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療。平時應(yīng)該保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免大量的飲酒，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，勞逸結(jié)合，保持良好的心態(tài)，不要熬夜勞累，不要吃一些霉變的食物等。一旦出現(xiàn)各種急慢性的肝炎應(yīng)該及時的治療，阻止疾病的進(jìn)展。對于肝硬化應(yīng)該提倡早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，改善疾病的預(yù)后。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-09 1501次
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肝硬化失償期的癥狀肝硬化失代償期也就是晚期肝硬化病人，常見癥狀有，腹水，腹部膨隆，雙下肢浮腫，食管胃底靜脈曲張，低蛋白血癥，脾大等癥狀。針對這些癥狀，給予相應(yīng)的對癥治療，延緩疾病進(jìn)展，延長病人的生存時間。一般會給予補(bǔ)充蛋白質(zhì)，靜脈輸入人血白蛋白，口服利尿劑，螺內(nèi)酯片，氫氯噻嗪，進(jìn)行利尿消腫。巨脾病人，根據(jù)病人病情手術(shù)
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-02-28 4019次
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肝硬化失代償期出血肝硬化失代償期出血的原因有以下三個方面：一、食管胃底靜脈曲張出血，門靜脈高壓是導(dǎo)致曲張靜脈出血的主要原因。誘因多見有粗糙食物、胃酸侵蝕、腹內(nèi)壓增高及劇烈咳嗽等，臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血和玻璃樣變、伴出血性休克等。二、消化性潰瘍和急性出血性糜爛性胃炎，門靜脈高壓使胃黏膜靜脈回流緩慢，胃十二指腸的上皮后機(jī)
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 169次
