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• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療

  帶狀皰疹神經(jīng)痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)生主要取決于，發(fā)病的程度以及發(fā)病的部位。若不積極治療，如果帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生在頭面部累及面神經(jīng)，耳神經(jīng)等可能會引起耳聾，面癱，失明，味覺喪失等。治療上應該盡早治療，在發(fā)病的72小時之內是最佳治療時間，應該積極的進行抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)以及緩解疼痛治療，在外用阿昔洛韋乳膏的同時，結合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯(lián)合用藥，效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥，其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復制，對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等都有抑制作用。同時對于神經(jīng)痛可以口服維生素B1或B12來營養(yǎng)神經(jīng)，或在醫(yī)師指導下口服止痛藥，不要只在疼痛發(fā)作的時候吃。如果神經(jīng)痛已經(jīng)嚴重影響生活，建議及時去醫(yī)院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:42
  石揚 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-31 2104次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成，比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經(jīng)阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后，神經(jīng)水腫就不那么嚴重了，那么疼痛也就緩解了，那神經(jīng)的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經(jīng)阻滯治療，當然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進行驅離，然后對神經(jīng)進行一些修復。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在，比如已經(jīng)病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結合像神經(jīng)的脈沖射頻，神經(jīng)的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候，你可以做神經(jīng)切斷術，這些外科手術的方法。

  

  02:11
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-10-26 45100次

• 帶狀皰疹與肋間神經(jīng)痛的區(qū)別
  這兩者的概念還是完全不一樣的，不要混淆。帶狀皰疹主要指的是皮膚上出現(xiàn)了皰疹，這些皰疹是因為帶狀病毒感染所引起的，皰疹沿著神經(jīng)分布，比較常見的部位是出現(xiàn)在頭面部，這是影響到了三叉神經(jīng)所引起的；也可以出現(xiàn)在胸背部，這是侵犯了肋間神經(jīng)所導致的。患者出現(xiàn)帶狀皰疹，一般是伴有明顯的疼痛，侵犯了三叉神經(jīng)會出現(xiàn)頭面部的劇痛。而肋間神經(jīng)痛原因是非常的多的，這是一種癥狀，除了病毒感染以外，也可以有其他的原因，比如胸膜炎可以出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛；肋骨骨折、胸椎骨折也可以導致肋間神經(jīng)痛；如果有結核的感染、腫瘤的浸潤，也可以出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛。所以，肋間神經(jīng)痛一定要注意明確病因。
  語音時長 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-09 4100次

• 緩解帶狀皰疹神經(jīng)痛
  緩解這種皰疹神經(jīng)痛了有幾種方法：常用就是口服止痛藥物，最常用的止痛藥就是普瑞巴林和加巴噴丁膠囊，這兩個藥屬于鈣通道調節(jié)劑，止痛效果是比較好的，但是它有一個副作用，就是頭暈和嗜睡，在有些患者當中比較明顯。那么第二類藥物主要是阿米替林，阿米替林這是三環(huán)類抗抑郁藥當中一種，本來止痛效果還可以，但是有心臟毒性，所以心臟病患者最好是不要使用。第三種是曲馬多，它主要存在的問題是惡心、嘔吐等消化道癥狀比較常見，效果也是比較好的。第四種，阿片類鎮(zhèn)痛藥，我們熟悉的嗎啡，這類藥物的鎮(zhèn)定效果比較強，但是容易成癮，所以平時用的不多。第五種，是利多卡因貼劑，利多卡因是一種麻醉藥，用來貼的皮膚上會有止痛作用，那對于頑固性疼痛，比如當帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，還可以考慮神經(jīng)介入治療，以及針刺治療，臭氧治療，中醫(yī)穴位治療等等這些可以嘗試?？傮w來說，帶狀皰疹神經(jīng)痛早期是很容易控制的，但是如果時間太長，超過一個月的或者是合并糖尿病的患者，疼痛會持續(xù)更長一點，也就更容易留下帶狀皰疹后遺癥疼痛。
  語音時長 1:47”
  李林 主治醫(yī)師成都市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 5591次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛與癌痛有何區(qū)別
  病情分析：是有區(qū)別的。癌痛是癌細胞破壞組織引起疼痛，帶狀皰疹神經(jīng)痛是病毒破壞神經(jīng)引起疼痛；癌痛的病人抵抗力較低，會產(chǎn)生一些并發(fā)癥。帶狀皰疹及時治療后不會產(chǎn)生神經(jīng)痛。意見建議：可以根據(jù)癌痛的程度來選擇藥物，疼痛較輕時，可以用非甾體之類的藥物。疼痛中等的可以在之前的藥物上，加弱阿片之類的藥物。如果特別嚴重的就需要使用家加強阿片。癌痛是腫瘤引起的一些反應。
  賀鏡宇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2020-07-01 1003次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)
  病情分析：帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿感染神經(jīng)分布區(qū)域一致的神經(jīng)痛，可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛，多合并受累神經(jīng)區(qū)域的感覺減退，如累及神經(jīng)運動支可出現(xiàn)神經(jīng)支配的相應肢體無力。意見建議：如出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛，可予以對癥止痛藥物，如普瑞巴林或布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。也可以應用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來對癥止痛治療。另外還應予以抗病毒、激素及營養(yǎng)神經(jīng)藥物來治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1502次

• 帶狀皰疹與肋間神經(jīng)痛的區(qū)別
  帶狀皰疹與肋間神經(jīng)痛這兩者的概念還是完全不一樣的，不要混淆。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 343次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛是哪里痛
  帶狀皰疹神經(jīng)痛一般是肋間痛多見。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性皮膚病，對此病毒無免疫力的兒童被感染后會發(fā)生水痘，部分人感染后不出現(xiàn)水痘，為隱性感染，會成為帶病毒者。此種病毒為嗜神經(jīng)性病毒，在侵入皮膚感覺神經(jīng)末梢后可沿著神經(jīng)移動到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中，并潛伏在該處，當宿主的細胞免疫功能低下時
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-03-22 817次