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• 包皮手術(shù)局部如何麻醉

  包皮手術(shù)中局部麻醉的方法，就是老百姓常說的局部麻醉，阻滯麻醉。局部麻醉將低濃度的局麻藥物注射到手術(shù)部位，神經(jīng)阻滯麻醉是將低濃度的局部麻醉藥物，環(huán)形注射到陰莖根部，包皮周圍的神經(jīng)達(dá)到無痛，一般打一次麻藥，就可以滿足手術(shù)要求。如果手術(shù)復(fù)雜，醫(yī)生會(huì)依據(jù)藥物代謝和手術(shù)時(shí)間的長短，間隔一定的時(shí)間，追加一次局部麻藥物，保證患者術(shù)中無疼。

  

  01:15
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 5663次

• 甲狀旁腺激素偏低危害？

  甲狀旁腺激素主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣磷代謝和骨骼代謝的激素，當(dāng)甲狀旁腺功能減退時(shí)，會(huì)出現(xiàn)甲狀旁腺激素產(chǎn)生減少或作用缺陷，造成低血鈣、高血磷為主要特點(diǎn)的化驗(yàn)異常，會(huì)造成神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加。初期患者會(huì)有麻木、刺痛和蟻?zhàn)吒?，?yán)重者呈手足搐搦，甚至全身肌肉收縮而有驚厥發(fā)生。甲狀旁腺激素降低還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，比如癲癇發(fā)作。低血鈣可以刺激迷走神經(jīng)，可導(dǎo)致心肌痙攣而突然死亡，患者心率增速或心律不齊。重癥患者可有甲旁減性心肌病、心力衰竭。病程長、病情重的患者可有骨骼疼痛，以腰背和髖部常見。長期低鈣還會(huì)造成胃腸道功能紊亂，患者有惡心、嘔吐、腹痛和便秘等。一些患者還可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化，多見于腦基底節(jié)，特別是蒼白球、殼核和尾狀核，這些基底型鈣化常呈對稱性分布。

  

  01:49
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8202次

• 甲狀旁腺切除麻醉處理
  甲狀旁腺切除手術(shù)，現(xiàn)在應(yīng)用得較多的是采用微創(chuàng)的手術(shù)方法，大多是采用通過射線引導(dǎo)下甲狀旁腺微創(chuàng)切除。這種微創(chuàng)手術(shù)，它的麻醉處理是通過局麻的方法進(jìn)行的。一般這種局麻的方式患者疼痛較小，并且局麻的風(fēng)險(xiǎn)也較小。進(jìn)行甲狀旁腺這種微創(chuàng)手術(shù)，具有很多的優(yōu)點(diǎn)，首先它可以大大的緩解患者的痛苦，患者一般手術(shù)的時(shí)間控制在半小時(shí)左右，手術(shù)的切口也僅僅有2.5cm左右。手術(shù)之后患者僅可以少量的流質(zhì)飲食，手術(shù)之后2-3天，患者就可以下床正常日常工作。
  語音時(shí)長 01:16”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-13 2210次

• 甲狀旁腺功能亢進(jìn)麻醉管理
  甲狀旁腺功能亢進(jìn)，首選的治療辦法就是手術(shù)。手術(shù)前的麻醉，根據(jù)引起甲旁亢的病因有一定的區(qū)別。甲狀旁腺功能亢進(jìn)，最常見的病因是甲狀旁腺腺瘤，甲狀旁腺增生，甲狀旁腺腺癌，多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤等等。一般，如果是良性的甲狀腺疾病，可以考慮局部麻醉的方法。但是麻醉之前必須評估一下血鈣，血磷等電解質(zhì)的水平，如果血鈣水平比較高，麻醉風(fēng)險(xiǎn)比較大，甚至?xí)霈F(xiàn)高鈣危象。所以，手術(shù)之前一般采用內(nèi)科治療的辦法，把血鈣水平降到正常的范圍再手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-13 3953次

• 甲狀旁腺腺癌需要切除甲狀旁腺嗎
  病情分析：甲狀旁腺腺癌是需要切除甲狀旁腺的，患者在手術(shù)期間，一定要徹底清掃甲狀旁腺周圍器官，比如甲狀腺，頸部淋巴結(jié)等。如果發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移病灶，還需要一并手術(shù)切除。意見建議：建議進(jìn)行甲狀旁腺手術(shù)之后，患者一定要定期復(fù)查血鈣水平，一旦出現(xiàn)低鈣血癥，患者有可能會(huì)出現(xiàn)四肢抽搐的癥狀，嚴(yán)重的患者還可以有呼吸困難，心源性猝死等意外發(fā)生。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 2004次

• 無功能甲狀旁腺癌多么
  病情分析：無功能甲狀旁腺癌在臨床上是非常少見的。大多甲狀旁腺癌可以引起嚴(yán)重的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，患者早期就可以有嚴(yán)重的高鈣血癥或者高鈣危象。意見建議：建議甲狀旁腺癌的患者無論是否有功能，都要及早的進(jìn)行手術(shù)切除治療。一些甲狀旁腺癌的患者查甲狀旁腺激素水平正常，但之后復(fù)查就可能發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺激素明顯升高。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-17 1301次

• 如何檢查甲狀旁腺
  甲狀旁腺進(jìn)行檢查的時(shí)候可以通過抽血以及留取尿液來進(jìn)行檢查，也可以通過相應(yīng)的影像學(xué)檢查來進(jìn)一步的檢查。例如血液化驗(yàn)方面主要有血鈣的測定，血磷的測定，以及甲狀旁腺激素水平的測定。尿液方面主要包括24小時(shí)尿鈣以及尿磷的測定。而影像學(xué)方面可以通過甲狀旁腺超聲，甲狀旁腺核素顯像，甲狀旁腺CT，磁共振成像，以及
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 376次

• 甲狀旁腺癌癥早期癥狀
  甲狀旁腺癌癥早期主要會(huì)形成高鈣血癥，它可以引起患者有惡心，嘔吐等胃腸道癥狀。患者還可以出現(xiàn)淡漠，性格改變，煩躁，多慮等精神癥狀。有些患者由于高鈣血癥還可以引起骨骼廣泛的脫鈣，可以形成廣泛的骨關(guān)節(jié)疼痛，大多患者可以有骨質(zhì)疏松，有的患者還可以出現(xiàn)病理性骨折。長期的高鈣血癥還可以影響腎小管的濃縮功能，患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 198次