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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2116次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7334次

• 縮窄性心包炎超聲影像表現(xiàn)
  對(duì)于存在縮窄性心包炎的患者，他的超聲影像上是有一定特異性表現(xiàn)的，比較典型的表現(xiàn)就是心包增厚、黏連，心臟形態(tài)出現(xiàn)改變，室壁活動(dòng)出現(xiàn)減弱的情況，室間隔舒張期矛盾運(yùn)動(dòng)也就是室間隔抖動(dòng)征，下腔靜脈增寬并且不隨呼吸變化。除了超聲有一定的變化之外，心電圖也存在一定的改變，比如說這類人群的心電圖往往伴有心動(dòng)過速，可能會(huì)出現(xiàn)QRS低電壓，T波低平這些異常的表現(xiàn)。而在臨床當(dāng)中，心臟CT和磁共振成像對(duì)于慢性縮窄性心包炎的診斷價(jià)值還要優(yōu)于超聲心動(dòng)圖，在必要的時(shí)候患者需要進(jìn)一步的檢查心臟CT或者是磁共振成像。
  語音時(shí)長 01:22”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-05-19 3255次

• 縮窄性心包炎病理生理改變
  縮窄性心包炎的病理生理改變主要是由于心包縮窄，使心室舒張期擴(kuò)張受到限制，導(dǎo)致心室的充盈減少，每搏輸出量明顯下降，從而引起心率代償性的增快以維持心輸出量。由于心室舒張期擴(kuò)張受限，導(dǎo)致體循環(huán)回流受阻，可以出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大、下肢水腫以及腹腔積液等癥狀。由于吸氣的時(shí)候周圍靜脈回流增多，但是已經(jīng)縮窄的心包使心室無法適應(yīng)性的擴(kuò)張，導(dǎo)致吸氣時(shí)靜脈壓力進(jìn)一步的升高，引起頸靜脈怒張更加明顯。
  語音時(shí)長 01:19”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 1784次

• 縮窄性心包炎是什么
  縮窄性心包炎是各種原因引起來的心包的炎癥，尤其是慢性炎癥，主要是發(fā)生了心包臟層壁層的炎癥，纖維素性滲出物會(huì)發(fā)生一些沉積的現(xiàn)象，并逐漸機(jī)化，增厚，攣縮，甚至鈣化的現(xiàn)象，從而使心臟排出量降低等一系列的表現(xiàn)。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-11 2101次

• 縮窄性心包炎傳染嗎
  病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細(xì)胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產(chǎn)生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結(jié)核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結(jié)核性導(dǎo)致的心包炎，同時(shí)患者伴有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等呼吸系統(tǒng)結(jié)核疾病且處于活動(dòng)期，則有可能會(huì)傳染。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-01 1801次

• 慢性縮窄性心包炎的病理生理改變
  由于心臟受到堅(jiān)硬心包的束縛，舒張期不能充分?jǐn)U張，靜脈血液回流量減少，心臟收縮時(shí)心排血量相對(duì)減少，心排血量減少，導(dǎo)致腎臟對(duì)鹽和水的潴留，從而增加血容量。因?yàn)殪o脈血液回流障礙而產(chǎn)生靜脈壓升高，肝大，腹水，胸水，下肢水腫等體征。左側(cè)心臟受束縛，使肺靜脈血液回流受阻，可以呈現(xiàn)肺淤血，肺靜脈及肺動(dòng)脈壓力升高。
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 94次

• 縮窄性心包炎傳染人嗎
  縮窄性心包炎是否傳染人取決于其病因，若確診為結(jié)核性導(dǎo)致的心包炎，同時(shí)患者伴有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等呼吸系統(tǒng)結(jié)核疾病且處于活動(dòng)期，有可能會(huì)傳染?？s窄性心包炎是由多種原因引起的心包慢性炎癥導(dǎo)致的心包增厚、黏連甚至鈣化形成的，縮窄性心包炎會(huì)限制心臟的收縮功能，會(huì)嚴(yán)重影響心臟功能。能引起縮窄性心包炎的原因，主
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 61次