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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8423次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會。當(dāng)然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14394次

• 小兒腎病綜合征能治療好嗎
  小兒腎病綜合征治好的可能性是非常大的。小兒腎病綜合征主要是由于身體里的免疫紊亂，產(chǎn)生了很多對自身不利的抗體。這些抗體對腎臟的濾過膜進(jìn)行損傷，從這里大量丟失蛋白，于是就形成了這種疾病。雖然和慢性腎炎一樣，都是腎臟的一種無菌性的炎癥，但是腎病綜合征患者腎臟內(nèi)的炎癥在經(jīng)過治療以后，治愈的可能性是非常大的，尤其小兒腎病綜合征多數(shù)都是微小病變型，對激素治療反應(yīng)比較好。在應(yīng)用激素治療以后，2個月之內(nèi)可能尿蛋白就轉(zhuǎn)陰了，再鞏固治療以后，基本上就痊愈了。有些患兒可能單用激素治療效果不好，那么這時候可以根據(jù)腎穿刺的病理結(jié)果，來選擇合適的免疫抑制劑來一起治療，可以提高治愈率。
  語音時長 01:16”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 1106次

• 小兒腎病綜合征不治療能好嗎
  小兒腎病綜合征不治療是有可能好的，但是這種機(jī)會是非常低的。小兒腎病綜合征在臨床上是比較常見的，這種患兒的表現(xiàn)就是水腫，尿中起很多泡沫，行24小時尿蛋白定量檢查的時候發(fā)現(xiàn)尿蛋白明顯升高，血中白蛋白也是降低的。這種疾病得了以后不經(jīng)過治療是有一定的緩解傾向的，但是這種緩解傾向非常低，因此得了這種疾病一定要正規(guī)的治療。另外，如果不治療在等待過程中有可能引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如有可能引起嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致感染性休克，有可能引起血栓和栓塞形成，也有可能并發(fā)急性腎損傷。因此得了這種疾病，從這個角度來說，也需要積極的給予治療。小兒得的腎病綜合征在積極的治療以后很多都能夠痊愈。
  語音時長 01:13”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 1283次

• 小兒腎病綜合征能治療好嗎
  小兒腎病綜合征是否能夠治好與腎病的病理類型有關(guān)。如果是微小病變，有30%的小兒有可能會治愈不復(fù)發(fā)。在這些治愈的孩子中，約有70%是會復(fù)發(fā)的。反復(fù)發(fā)作后就變成激素依賴型或激素不敏感型。這些孩子一般預(yù)后較差，有些遠(yuǎn)期會緊轉(zhuǎn)為腎功能衰竭。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-16 1802次

• 小兒腎病綜合征能治療的好嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征可以治療好。要做到早期治療，在發(fā)現(xiàn)臨床癥狀之后要求及時就診。進(jìn)行檢查診斷之后要對癥用藥，并發(fā)感染后應(yīng)用激素類藥物，后期要遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)停藥，避免對身體產(chǎn)生副作用。意見建議：在治療期間，要保證孩子充分有效的休息，在后期條件允許后可以進(jìn)行適度的活動，有助于康復(fù)，也有助于身心健康。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-12 601次

• 小兒腎病綜合征能治療的好嗎
  小兒腎病綜合征能治療好，但是需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用激素和免疫抑制劑的方式進(jìn)行治療，治療時患兒要積極主動配合醫(yī)生進(jìn)行治療?；純涸谌粘ｏ嬍撤矫娑嘁郧宓氖澄餅橹?，多吃一些容易消化的食物，比如說小米南瓜粥等；同時，要注意患兒所在房間要有良好的通風(fēng)環(huán)境，經(jīng)常開窗戶。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 小兒腎病綜合征能治好嗎
  小兒腎病綜合癥是可以治好的。小兒腎病綜合征有很多種類型，分別是微小病變型、膜性腎病，膜增生性腎病，局灶節(jié)段性硬化和系膜增生性腎病。絕大部分小兒腎病綜合癥患者都是微小病變型，而這種類型也是痊愈概率最大的一種，所以大部分的小兒腎病綜合癥患者都是可以治好的。但是如果患者患有的是膜增生性腎病等其他類型，治愈
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-29 2205次