患有了糖尿病之后,假如病史超過5年以上,建議患者每1年都要檢查眼底一次,也就是門診醫(yī)生用普通的檢眼鏡,進行眼底檢查,以便于及時的發(fā)現(xiàn)是否已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病性視網(wǎng)膜病變,而且還可以對病變一個粗略的分歧,如果病變在兩期以上的醫(yī)生,一般是會建議進行更為深入的檢查,例如眼底熒光造影檢查光學相干斷層掃描檢查,如果是病變較為嚴重的4-6期,在屈光間質混濁,懷疑有牽拉性視網(wǎng)膜脫離的時候還需要進行眼部的彩超檢查。
糖尿病視網(wǎng)膜病變需要做什么檢查確診
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預防在中國,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時,已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病視網(wǎng)膜病變怎樣確診最簡單的方法是行眼底照相,若眼底照相結果上顯示有明顯的出血點,并伴有新生血管形成,再結合糖尿病的病史,這時即可確診糖尿病性視網(wǎng)膜病變。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病的主要并發(fā)癥之一,臨床上糖尿病性視網(wǎng)膜病變對視力的影響比較大,也是臨床上非常常見的疾病之一,早期的糖尿病性視網(wǎng)膜病變不需要特殊的處理,只需要定期觀察即可,若糖尿病性視網(wǎng)膜在進展,出血點增多并伴有新生血管的形成,這時需要加做眼底熒光造影,再根據(jù)眼底熒光造影的結果及時的行眼底激光治療。語音時長 01:11”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么確診糖尿病視網(wǎng)膜病變的確診是要進行糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查,對于一型糖尿病患者,在診斷后的5年內應該進行綜合性的眼部檢查,沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變至少每一到兩年復查,有糖尿病視網(wǎng)膜病變則應該根據(jù)具體的情況增加檢查的頻率。得了糖尿病超過5年的患者,建議每一年檢查眼底一次,即在門診醫(yī)生用普通的眼鏡進行眼底檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)是否已經(jīng)得了糖尿病視網(wǎng)膜病變。此外還可以對糖尿病視網(wǎng)膜病變進行粗略的分期,如果病變在2期(糖尿病視網(wǎng)膜病變根據(jù)眼底改變可分為6期,2期為微血管瘤點狀出血的基礎將出現(xiàn)硬性滲出)以上,醫(yī)生一般建議進行更為深入的檢查,如眼底熒光造影檢查,光學相干斷層掃描檢查等等,在病變較嚴重的4~6期,在屈光間質渾濁,如白內障、玻璃體積血的時候,還有牽拉性的視網(wǎng)膜脫落時,還需要進行眼底彩超的檢查等等。語音時長 01:36”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變需要做什么檢查確診病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變可以做散瞳眼底檢查,眼部B超,OCT和眼底熒光造影檢查。對于有明確的糖尿病病史,眼底癥狀比較明顯的患者,單純的做散瞳眼底檢查就可以確診。意見建議:糖尿病視網(wǎng)膜病變重在預防,出現(xiàn)糖尿病之后,一定要定期檢查眼底。對于早期的視網(wǎng)膜病變可以應用改善微循環(huán)的藥物。對于晚期的非增殖期病變可以考慮視網(wǎng)膜激光光凝。對于增殖期病變愈后不好,可以通過手術挽救視力。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變怎樣確診病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼科常見疾病,是由于長時間高血糖導致視網(wǎng)膜的微血管閉塞造成的,需要通過詳細的眼底檢查,眼底熒光造影檢查等來確診。意見建議:一旦出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,需要盡快通過眼底激光治療,手術治療等方式來終止病情的進展,否則任由病情發(fā)展的話,有可能導致牽拉性視網(wǎng)膜脫離,造成失明。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變造影檢查糖尿病視網(wǎng)膜病變造影檢查是一種有效的檢查,這種檢查可以將視網(wǎng)膜的分期來明確診斷和分類,我們檢查的手段主要是在靜脈血當中注射造影劑,然后進行觀察眼底的動靜脈的變化,是否有滲漏,來確定是否有阻塞,或者是否有新生血管等等。以上的檢查的目的都是可以看到糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進展到哪一期,而且能看到顯著的改變,
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼