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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17256次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20102次

• 腰椎壓縮性骨折鑒別診斷
  在臨床上腰椎壓縮性折要跟如下的疾病進(jìn)行鑒別：一、腰椎的一些附件的骨折，比如棘突、橫突這些部位的骨折。二、是腰椎的病理性的骨折，這種情況往往見于一些骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的病人身上，而且一旦出現(xiàn)往往會(huì)伴有一些陳舊性的腰椎骨折。三、需要的急性的腰扭傷進(jìn)行鑒別，因?yàn)槎咴趽p傷機(jī)制上有類似的地方。四、要跟一些腰部的軟組織挫傷鑒別，這種情況在一些復(fù)合損傷當(dāng)中鑒別的難度比較大，比如在一些患者跌落或者是涉及到車禍的損傷當(dāng)中，需要對(duì)患者的相關(guān)損傷進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 13871次

• 胸椎壓縮性骨折鑒別診斷
  如果病人出現(xiàn)了胸椎壓縮性骨折的情況，鑒別診斷：一是要與胸椎部位骨囊腫或者是骨腫瘤相鑒別，在出現(xiàn)胸椎部位骨囊腫，或者是骨腫瘤情況以后，病人也會(huì)出現(xiàn)胸椎部位有明顯的疼痛，活動(dòng)受限。二是要與胸椎退變，骨質(zhì)增生相鑒別，也會(huì)引發(fā)胸椎部位有明顯的疼痛，特別是在胸椎部位受力活動(dòng)時(shí)，疼痛的癥狀格外明顯。三是要與胸椎部位韌帶關(guān)節(jié)囊損傷相鑒別，在出現(xiàn)胸椎部位韌帶關(guān)節(jié)囊損傷以后，也容易引起胸椎部位有明顯的疼痛和活動(dòng)受限，所以胸椎骨折以后鑒別診斷主要是根據(jù)影像學(xué)檢查來(lái)鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-07 3822次

• 爆裂壓縮性骨折
  病情分析：爆裂壓縮性骨折，一般情況下是由于肢體骨骼受到重?fù)粼斐傻?，骨折后?huì)引起人出現(xiàn)疼痛腫脹，和肢體活動(dòng)困難現(xiàn)象。為了明確具體患病情況，一般情況下，需要就診后完善骨影像學(xué)檢查和體格檢查。意見建議：患病后，要積極通過(guò)外科手術(shù)的方法治療，術(shù)后用石膏托繃帶固定骨折部位?；疾『?，要保持肢體放松，預(yù)防骨折部周圍軟組織感染，以免影響骨折正?？祻?fù)。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-06 1402次

• 胸椎壓縮性骨折
  病情分析：胸椎壓縮性骨折一般是受到胸椎縱軸垂直的暴力導(dǎo)致了椎體變扁，高度丟失，引起壓縮性骨折，一般壓縮輕微的可以臥床休息，應(yīng)用活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如獨(dú)一味膠囊，龍血竭等。對(duì)于壓縮較重的胸椎骨折需要考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。通過(guò)手術(shù)恢復(fù)椎體的高度，并應(yīng)用內(nèi)固定材料固定骨折部位。意見建議：建議脊柱外科就診，通過(guò)醫(yī)生查體，患處的x線或CT等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。如進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需要完善心電圖，肝腎功能，血常規(guī)等檢查，以排除手術(shù)禁忌。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-21 1802次

• 腰椎壓縮性骨折鑒別診斷
  在臨床上腰椎壓縮性折要跟如下的疾病進(jìn)行鑒別：一、腰椎的一些附件的骨折，比如棘突、橫突這些部位的骨折。二、是腰椎的病理性的骨折，這種情況往往見于一些骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的病人身上，而且一旦出現(xiàn)往往會(huì)伴有一些陳舊性的腰椎骨折。三、需要的急性的腰扭傷進(jìn)行鑒別，因?yàn)槎咴趽p傷機(jī)制上有類似的地方。四、要跟一些腰部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 678次

• 老年壓縮性骨折
  對(duì)于老年人壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)骨折壓縮的嚴(yán)重程度以及有沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，有沒(méi)有骨塊突入椎管以內(nèi)，來(lái)確定積極的治療方案就可以。如果是骨折壓縮不是很嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以，一般需要囑咐病人嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。?需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 249次