胃癌的微創(chuàng)治療雖然創(chuàng)傷小,優(yōu)點突出,但不是所有胃癌患者都適用,有禁忌癥:
一,病灶大于3cm,有潰瘍,而且是未分化腺癌的患者,建議盡量外科手術(shù)治療。
二,如果胃癌達到4期,而且肝臟有轉(zhuǎn)移,十二指腸韌帶和16組淋巴結(jié)有明顯轉(zhuǎn)移,不建議行腹腔鏡下胃癌根治術(shù)。如果行腹腔鏡下胃癌根治術(shù),有可能引起腹腔內(nèi)腫瘤的進一步擴散,周圍淋巴結(jié)清掃不徹底,或者是脾門周圍淋巴結(jié)在清掃過程中引起脾臟的撕裂出血,造成一些不必要的創(chuàng)傷。
三,還有一些在內(nèi)鏡下有禁忌癥的患者,如高齡患者,心肺功能有問題的,孕婦,哺乳期患者或者年輕女性不適合做微創(chuàng)治療。