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• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥

  如果患者有糖尿病，血糖很高，降不下來(lái)，是不行的。我們需要給他降血糖，住院血糖降到標(biāo)準(zhǔn)，降到正?；蛘咂咭稽c(diǎn)點(diǎn)，10以下，我們就可以進(jìn)行手術(shù)治療。有嚴(yán)重的心臟病、心衰、心絞痛、心梗，肯定是禁忌癥。另外如果是有老年的體質(zhì)非常衰弱，有各種肺部感染炎癥等等，是不能夠做的，需要進(jìn)行調(diào)理。老年患者，一樣做腰椎管狹窄癥進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也取得了非常好的手術(shù)效果。每周差不多有3到5臺(tái)，都是80歲以上的老年患者腰椎管狹窄癥，照樣可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，所以它的適應(yīng)證還是非常廣泛的。比如老年性的退變，有間歇性跛行，就是走上幾步或者10米或者20米，有的時(shí)候到100米，他就要蹲下來(lái)休息，這時(shí)候就提示了椎管是比較窄的，這種情況下，我們都可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)治療。

  

  02:07
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 3477次

• 肺癌放射治療的禁忌癥有哪些

  肺癌放射治療，它的禁忌證相對(duì)比較松，除了像惡液質(zhì)狀態(tài)，患者心衰不能平臥，或者是患者的呼吸功能非常差，而且有非常嚴(yán)重的纖維化，這樣的情況除外，大部分的肺癌患者，都可以考慮進(jìn)行放射治療，當(dāng)然了，我們具體這個(gè)情況，還要根據(jù)患者具體的一個(gè)，每個(gè)患者不同的情況來(lái)進(jìn)行分析，而不是說(shuō)一概，用一個(gè)什么條框來(lái)衡量，盡量做到，對(duì)患者來(lái)說(shuō)個(gè)體化的治療，就是說(shuō)可能對(duì)患者獲益更多，包括我們可以，像化療以后配合放療，介入以后配合放療，或者手術(shù)以后配合放療，甚至來(lái)說(shuō)靶向藥物以后配合放療，都是可以選擇的辦法。

  

  01:16
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 1930次

• 肺癌微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥有哪些
  肺癌微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥主要有：1、有胸外淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。2、出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。3、存在廣泛的肺門(mén)，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)包繞肺動(dòng)脈根部以及對(duì)側(cè)縱膈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移時(shí)。4、當(dāng)有胸膜廣泛轉(zhuǎn)移或者心包腔內(nèi)轉(zhuǎn)移。5、有廣泛或者多個(gè)肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移。6、當(dāng)出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合征時(shí)。7、當(dāng)出現(xiàn)喉返神經(jīng)麻痹。8、出現(xiàn)膈神經(jīng)的麻痹。9、當(dāng)氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)有以下情況，手術(shù)也是需要慎重考慮的，如氣管隆突增寬，固定或者潰瘍形成，隆突受腫瘤侵犯，氣管受腫瘤壓迫，兩側(cè)主支氣管均受腫瘤累及等。10、當(dāng)有心，肺，肝，腎等臟器的功能不全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-02-27 1443次

• 腰椎滑脫微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥有哪些
  首先明確一點(diǎn)的是對(duì)于腰椎滑脫的患者，如果進(jìn)行手術(shù)治療的話，是不能夠進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的，需要積極的進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療不能夠有效的使滑脫的椎體復(fù)位，不能夠徹底的去除周?chē)窠?jīng)受到的壓迫刺激，所以需要積極的進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。對(duì)于開(kāi)放手術(shù)的患者也是有一些禁忌的，如果患者存在嚴(yán)重的凝血功能異常，比如出現(xiàn)了血友病，是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，如果患者有一些嚴(yán)重的基礎(chǔ)性的疾病，比如不能控制的高血壓，糖尿病以及心臟病，也是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，如果出現(xiàn)了手術(shù)部位的感染或者身體其他部位的化膿性感染性疾病，也是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，如果進(jìn)行手術(shù)治療，那么有可能會(huì)出現(xiàn)刀口的感染甚至椎管內(nèi)的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-23 1613次

• 肺癌手術(shù)治療的禁忌癥有哪些
  病情分析：對(duì)心肺功能差、有出血傾向、有麻醉禁忌或其他手術(shù)禁忌、身體過(guò)度虛弱無(wú)法耐受手術(shù)者，以及預(yù)期生存期較短患者，被列為肺癌手術(shù)治療的禁忌。意見(jiàn)建議：對(duì)于早期肺癌患者，在身體能夠耐受的情況下，建議把手術(shù)根治治療作為首選治療方法，力爭(zhēng)根治性切除腫瘤，達(dá)到避免腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的目的。對(duì)于有以上禁忌不能采取手術(shù)治療的患者，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下并結(jié)合自身情況，采取放療、化療、介入治療、中醫(yī)藥等綜合治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-07-14 1001次

• 肺癌放療的禁忌癥有哪些
  病情分析：放射治療禁忌癥包括癌變范圍廣泛：放療將引起廣泛的非纖維化和呼吸代償功能不全；全身或胸膜、肺廣泛轉(zhuǎn)移累及肺癌，出現(xiàn)大量胸水；癌性空洞和巨大癌腫，后者放療以后會(huì)促進(jìn)空洞的形成；高度肺氣腫，放療以后會(huì)引起呼吸功能不全；健康情況不佳，嚴(yán)重消瘦或出現(xiàn)明顯的惡病質(zhì)；血常規(guī)白細(xì)胞顯示，癌癥患者的白細(xì)胞低于3×10^9/L，或者血小板低于7×10^9/L。意見(jiàn)建議：放療的過(guò)程中要強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)搭配合理，不能吃辛辣刺激性的食物，比如說(shuō)辣椒、芥末等。應(yīng)該以清淡飲食為主，可以吃一些比較軟的食物，或者是半流食，例如雞蛋糕，軟面條，這樣有利于消化吸收。要保持良好的生活習(xí)慣，保證足夠的睡眠。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-22 1502次

• 肺癌手術(shù)有微創(chuàng)嗎
  肺癌手術(shù)是有微創(chuàng)的?，F(xiàn)在最常用的微創(chuàng)手術(shù)就是在胸腔鏡下進(jìn)行肺癌的根治性切除。跟開(kāi)胸手術(shù)相比胸腔鏡下手術(shù)對(duì)病人的創(chuàng)傷要小，病人恢復(fù)的速度也要快一些。兩者在治療肺癌的療效上是沒(méi)有明顯差別的，但是胸腔鏡下手術(shù)要比開(kāi)胸手術(shù)價(jià)格昂貴一些。除了微創(chuàng)手術(shù)之外如果病人的一般狀況比較差，心肺功能無(wú)法耐受手術(shù)切除的話，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 233次

• 透析的禁忌癥有哪些
  從透析的禁忌癥來(lái)看，沒(méi)有絕對(duì)的禁忌癥，但是有一些情況是屬于透析的相對(duì)禁忌癥，血液透析相對(duì)禁忌癥主要有以下：休克或收縮壓低于80mmHg；有嚴(yán)重出血或出血傾向；嚴(yán)重心肺功能不全包括心律失常、心功能不全等不能耐受體外循環(huán)；惡性腫瘤晚期、極度衰弱或與醫(yī)生不配合；嚴(yán)重的腦血管意外，比如腦出血。這里的適應(yīng)癥主
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-07-22 998次