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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 8766次

• 胃腸間質瘤活檢需要嗎

  胃腸間質瘤通常不需要活檢，因為我們通過胃鏡、超聲胃鏡或者是CT就可以認出它來。因為這種腫瘤比較脆，而且它容易碎，因為這個特點也不主張活檢。因為從醫(yī)學手段上，無論是什么手段，它只要是破碎了，這就是將來復發(fā)轉移的很高的危險因素。所以這種腫瘤在治療，或者在診斷的過程中，特別忌諱把它弄碎。而且它在黏膜下，長在黏膜下面也不容易活檢到。所以，這個腫瘤通常不做活檢。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 7085次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高?；颊咝g后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5098次

• 惡性胃腸道間質瘤是否遺傳
  惡性胃腸道間質瘤，它是有一定的遺傳性，但不是百分之百。腫瘤的家族遺傳現象，目前認為可能是由染色體畸變引起的，這種染色體畸變有時候會遺傳給后代，但這種遺傳并不是直接的癌癥遺傳，而是個體易發(fā)生癌癥的傾向。胃腸道間質瘤的始發(fā)原因是，C-Kit基因的突變引起的，由于基因的突變導致這種基因表達的蛋白CD117蛋白大量的擴增，從而引起胃間質組織的瘤性改變和無限性的繁殖，形成了一種腫瘤。胃腸道間質瘤發(fā)生與基因突變有關，那么是什么原因導致的人體內的基因發(fā)生了突變呢？引起基因突變的原因中一個重要的因素就是環(huán)境因素。比如病毒、射線、污染物、化學藥物等等，往往能誘發(fā)胃腸道間質瘤。所以有家族腫瘤史的，犯胃腸道間質瘤發(fā)病還要受環(huán)境影響比較大。
  語音時長 1:36”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院

  2018-08-06 4864次

• 判斷胃的胃腸道間質瘤是否惡性
  病情分析：胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊甙l(fā)病后應及時到醫(yī)院就診，避免因腫瘤變大導致出血等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生的指導下通過手術進行治療，并通過病理切片確診腫瘤的性質為良性還是惡性。意見建議：患者發(fā)病后不要過度緊張，要保持心情舒暢，有助于病情的恢復。同時患者在術后要定期到醫(yī)院復查，避免出現復發(fā)或轉移，做到早發(fā)現早治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1002次

• 胃腸道間質瘤是什么
  病情分析：胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊呖赏ㄟ^腹部ct檢查確診疾病，目前治療胃腸道間質瘤的主要方法是手術切除腫瘤進行治療，同時在術后服用靶向治療藥物進行輔助治療。意見建議：患者在用藥期間要時刻監(jiān)測肝功能，腎功能的變化。當患者出現惡心，食欲不振等情況時，應立即停止用藥，并就醫(yī)進行藥物調整。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1704次

• 胃腸道間質瘤是否適合針吸活檢
  胃腸道間質瘤不適合針吸活檢，這樣的檢查方式可能會導致患者的腫瘤出現擴散的幾率，為后期治療增加了一定難度，可以先進行CT檢查，評估腫瘤大小以及位置。胃腸道間質腫瘤可以在醫(yī)生的指導下進行手術治療，如果身體條件不允許，也可以先用藥物治療或者是靶向
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次