通過流行病學(xué)調(diào)查表明,60歲以上的老年人群高血壓的發(fā)病率為49%,老年人容易合并多種臨床疾病。同時老年人高血壓的特點主要是收縮壓增高,舒張壓下降,脈壓差比較大,血壓波動大,容易出現(xiàn)體位性低血壓以及餐后性的低血壓。
所以一般建議老年人使用鈣通道阻滯劑或者ACEI,或者是ARB類的藥物,這些藥物可以使老人的高血壓控制在150/90mmHg以下,如果能耐受,可以降至140/90mmHg以下。對于80歲以上的老年人,降壓目標(biāo)一般在150/90以下。
首先控制藥物使用,一般藥物建議在清晨使用,如一些利尿藥物,不建議在夜間使用,同時一些β受體的拮抗劑,需要考慮老人的心率,如果心率低于55次每分,則不建議使用β受體拮抗劑藥物。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。