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• 胃十二指腸潰瘍出血該怎么辦

  如果您在生活中間，初步自我判斷，是有消化道潰瘍出血。我們首先是不能再進(jìn)食水，叫不再進(jìn)食，然后如果是出血量比較小，很微量的的話，把你手頭上的藥物規(guī)律的服用，像質(zhì)子泵抑制劑這類的藥物，也可以說喝冰鹽水，它有起到收斂潰瘍面的血管，止血的作用。如果說出血量較大，而且你出現(xiàn)頭暈乏力這些癥狀，或者嘔吐的咖啡色物質(zhì)，量比較多的話，一定要去急診就醫(yī)。因?yàn)橄莱鲅?，胃?nèi)除急性期就是說很快達(dá)到200到300毫升血的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)嘔血的。所以一旦出現(xiàn)嘔血的話，一定是出血量比較大了，我們?nèi)梭w失血量400毫升左右的話，就會(huì)出現(xiàn)循環(huán)不足的表現(xiàn)，也就是說心慌、出冷汗等癥狀，然后自摸可能會(huì)涼，因?yàn)槲覀円?yīng)的重要臟器的血液。所以四肢的血液，首先就會(huì)減量，如果出現(xiàn)了暈厥的話，這時(shí)候失血量可能是達(dá)到身體血容量的20%。我們60公斤體重的人，血液是占8%，也就是4.8升，出到20%就是說1000毫升以上，這就是大量的失血了，會(huì)有循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，一定要緊急送醫(yī)，可能要由家人叫救護(hù)車之類的，來緊急送醫(yī)。

  

  02:08
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 11900次

• 十二指腸潰瘍的癥狀

  十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型，常見的表現(xiàn)癥狀為：上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，在饑餓時(shí)隱痛不適，表現(xiàn)為輕度或中度，劍突下持續(xù)性疼痛，服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多，或者十二指腸黏膜有破損，導(dǎo)致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷，其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療主要是控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，大致可分為，抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等，抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥，可以服用奧美拉唑膠囊來治療，它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染，如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:47
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-25 2152次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦
  十二指腸潰瘍并發(fā)上消化道出血時(shí)，病人需要禁飲食，要給予補(bǔ)液、抑制胃酸分泌、止血等藥物治療。如果經(jīng)過內(nèi)科系統(tǒng)治療，并不能夠止血，病人仍然有持續(xù)消化道出血的話，需要采取內(nèi)鏡下治療。內(nèi)鏡治療的方法包括內(nèi)鏡下注射止血藥物或者熱凝止血，以及鈦夾夾閉止血等等。藥物注射可以選用1:10000的腎上腺素鹽水，這種方法比較簡便易行。熱凝止血包括高頻電凝、氬離子凝固等等。如果內(nèi)鏡下治療不成功，可以通過血管介入栓塞胃十二指腸動(dòng)脈，上消化道各供血?jiǎng)用}之間有側(cè)支循環(huán)，栓塞后組織壞死的風(fēng)險(xiǎn)比較低，所以介入治療也是可行的方法。如果藥物和內(nèi)鏡以及介入治療仍然不能止血，持續(xù)出血會(huì)危及患者的生命，這個(gè)時(shí)候也可以采取外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:31”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 2721次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦
  十二指腸潰瘍出血在消化性潰瘍當(dāng)中經(jīng)常多見，直腸潰瘍發(fā)病原因有可能是感染因素，也有可能是其它的刺激因素。常見的就是幽門螺桿菌感染，再就是胃黏膜保護(hù)作用減弱，再就是一些遺傳因素，藥物因素，飲食因素，精神因素都有可能會(huì)引發(fā)十二指腸潰瘍，出現(xiàn)十二指腸潰瘍嚴(yán)重的就有可能會(huì)出現(xiàn)十二指腸的潰瘍出血。在癥狀表現(xiàn)上有可能會(huì)引起，燒心，反酸，納差、腹痛。出血量比較大會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便、嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦的表現(xiàn)。在治療方面的話首先應(yīng)該積極的對因治療，如果有幽門螺桿菌感染，要根除幽門螺桿菌，再就是要保持好的心情，規(guī)律的生活，避免過度緊張勞累。如果出血量比較大很難止住，這種情況應(yīng)該是做急診手術(shù)止血治療。如果是出血量比較少，可以選擇保守治療，暫時(shí)先禁飲食，應(yīng)用保護(hù)胃腸黏膜的藥物，應(yīng)用止血的藥物，然后選擇腸胃營養(yǎng)支持治療。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3919次

• 孕婦十二指腸潰瘍出血怎么辦
  病情分析：孕婦十二指腸潰瘍出血應(yīng)該盡早就診，結(jié)合患者的身體素質(zhì)和是否保留胎兒來選擇處理方法。如果出血量較少，可以給予補(bǔ)液、對癥和支持治療。如果患者出血量較大，還應(yīng)該給予積極的輸血處理，如果不保留胎兒的話，還需要加用抑酸、止血、護(hù)胃類藥物治療。如果選擇保留胎兒的話，盡量選擇使用對胎兒生長發(fā)育影響較小的藥物。意見建議：建議消化道潰瘍的患者，尤其是有備孕需求或者孕產(chǎn)婦等特殊人群，一定要盡早完善胃鏡和碳14呼氣試驗(yàn)等相關(guān)檢查，以盡早明確病變程度，及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)干預(yù)，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)的時(shí)候患者一定要注意腹部保暖，注意規(guī)律清淡飲食，忌食辛辣和戒煙戒酒等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-15 601次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦？
  病情分析：十二指腸潰瘍?nèi)绻鲅坎欢嗟脑?，可以通過口服質(zhì)子泵抑制劑和保護(hù)胃黏膜的藥物治療。比如可以服用雷貝拉唑腸溶片、替普瑞酮、康復(fù)新口服液治療。意見建議：如果出血量多的建議到消化內(nèi)科就診，必要的時(shí)候要通過靜脈輸液或者手術(shù)治療。要避免吃過燙的食物，食溫溫的食物就可以。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-29 901次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 十二指腸潰瘍出血分級
  目前臨床上常用的出血分級有的forrest分級，根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)以及再出血的風(fēng)險(xiǎn)，分為三級，即一級，二級，三級，一級又分為一級a，鏡下表現(xiàn)為噴射狀出血，再出血的風(fēng)險(xiǎn)大于55%。一級b潰瘍底部或者周邊活動(dòng)性滲血，再出血的風(fēng)險(xiǎn)小于55%。二級，二級a潰瘍底血管顯露，無活動(dòng)性出血，再出血的風(fēng)險(xiǎn)為45%以上
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 526次