冠心病和中風(fēng)共同的病變基礎(chǔ)都是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或者是完全閉塞，那么一旦診斷有冠心病和中風(fēng)，都需要長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，而預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重，預(yù)防一些更嚴(yán)重的一些并發(fā)癥發(fā)生如急性心肌梗死或者是大面積的腦梗死，那么二級(jí)預(yù)防的藥物包括哪些呢？第一，抗血小板類的藥物，主要是抗血小板板聚集，減少血栓形成，可以使用阿司匹林或氯吡格雷，第二，調(diào)酯類的藥物，用于穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，防止斑塊狹窄、閉塞，常用的藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。除此之外，如果有高血壓，需要使用降壓藥，有糖尿病需要控制好血糖，有吸煙的需要戒煙。
冠心病和中風(fēng)共同病變
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 全科
2019-05-21 1029次
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冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動(dòng)脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動(dòng)脈，毛細(xì)血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動(dòng)脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對(duì)于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動(dòng)脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達(dá)的，所以具有收縮力，能顯著擴(kuò)大或縮小管腔從而達(dá)到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動(dòng)脈和微動(dòng)脈屬于急性的動(dòng)脈，收縮和擴(kuò)張會(huì)顯著的影響心肌血流量和冠狀動(dòng)脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會(huì)伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時(shí)候可以通過口服擴(kuò)張血管的藥物來進(jìn)行治療。
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-08-25 2554次
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冠心病如何治療和調(diào)理冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進(jìn)行。A是長(zhǎng)期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長(zhǎng)期服用ACEI/ARB類藥物?？寡“逅幬镏饕ò⑺酒チ趾蚉2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成?？剐慕g痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長(zhǎng)期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長(zhǎng)期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。
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張立
主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院
2024-11-19 20913次
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冠心病和中風(fēng)的共同病變腦中風(fēng)是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成，是動(dòng)脈管腔狹窄閉塞，導(dǎo)致該動(dòng)脈供血區(qū)域局部腦組織的壞死。冠心病和腦中風(fēng)都是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，是容易同時(shí)發(fā)生的，動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓，是冠心病，腦中風(fēng)發(fā)生的共同病因。另外，血脂高，血糖高，血黏度高，是心腦血管病發(fā)生的共同誘因，晨起時(shí)血流比較緩慢，是最容易發(fā)生中風(fēng)的時(shí)間。語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-13 1397次
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冠心病與中風(fēng)共同病變在臨床上冠心病和中風(fēng)的共同病變，實(shí)際上是我們?nèi)淼膭?dòng)脈血管的一些病變，正常動(dòng)脈血管有內(nèi)膜、中膜和外膜三層的構(gòu)成，動(dòng)脈病變出現(xiàn)粥樣的硬化或者是脂紋和條紋等，包括粥樣和纖維斑塊的一些形成。在臨床上血管的病變是基礎(chǔ)，再加上高血壓、高血糖等基礎(chǔ)疾病，尤其是血壓控制不佳的情況之下有可能是動(dòng)脈的血管承受的壓力加大，有可能導(dǎo)致出現(xiàn)一些粥樣的斑塊和硬化或者是出血導(dǎo)致中風(fēng)，所以冠心病和中風(fēng)的共同的病變基礎(chǔ)實(shí)際上是動(dòng)脈血管的變化。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
邱海兵
主治醫(yī)師四川大學(xué)華西第四醫(yī)院
2018-11-22 1490次
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冠心病與中風(fēng)的共同病變基礎(chǔ)是什么病情分析：冠心病和中風(fēng)的共同病變基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化。冠心病患者以及中風(fēng)患者主要是血管病變，而血管病變最主要的是動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管內(nèi)斑塊形成造成血管的狹窄，而導(dǎo)致腦供血以及心臟供血不良，出現(xiàn)冠心病以及中風(fēng)。意見建議：對(duì)于冠心病及中風(fēng)患者，需要飲食上以清淡易消化的食物為主，避免高鹽分，高脂肪，高糖分的食物攝入，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，促進(jìn)血液循環(huán)。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-11-04 1401次
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冠心病與肺心病共同癥狀有什么病情分析：冠心病與肺心病共同的癥狀是胸悶、氣促、納差、乏力，生活質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重的影響。但冠心病和肺心病的本質(zhì)還是有所不同的，冠心病主要是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化引起的冠狀動(dòng)脈狹窄造成心臟缺血缺氧，肺心病主要是因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓引起右心增大造成右心功能不全。意見建議：建議患者一定要堅(jiān)持規(guī)律進(jìn)行藥物治療，且要終身服藥，不能隨意停藥，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)及時(shí)調(diào)整藥物方案，生活中要清淡飲食，避免受涼感冒。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-12-20 1101次
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冠心病與肺心病共同癥狀有冠心病跟肺心病的共同癥狀一般有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸這樣的表現(xiàn)，這是比較多的共同癥狀，但是有些情況可能也會(huì)出現(xiàn)胸痛，也是兩者的共同癥狀表現(xiàn)，但是肺心病的患者胸痛比較少見。冠心病跟肺心病是兩種不同的疾病，兩者的發(fā)病病因不一樣，臨床表現(xiàn)不一樣，治療方法更是不一樣。冠心病的發(fā)病原因是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，管
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 102次
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冠心病人會(huì)得中風(fēng)嗎冠心病病人有的會(huì)得中風(fēng)，如果長(zhǎng)期藥物預(yù)防的好的話，也有些人不會(huì)得中風(fēng)，因?yàn)楣谛牟『椭酗L(fēng)的共同病變基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄堵塞導(dǎo)致血管的閉塞，所以說一旦診斷為冠心病的病人，需要長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。一般常用的藥物不僅可以預(yù)防冠心病的進(jìn)一步加重，還可以預(yù)防其他血管的閉塞，比如說腦梗死的發(fā)生。那么二級(jí)
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 124次
