重度慢性乙型肝炎的治療主要包括幾個方面:
第一,積極的一般治療,主要是維持身體能量供應(yīng),必要的時候要輸注血漿白蛋白或者免疫球蛋白,加強營養(yǎng)支持治療,要注意臥床休息,避免出現(xiàn)感染,要注意維持電解質(zhì)和酸堿平衡,禁止使用對肝臟和腎臟有損害的藥物。
第二,積極地進行抗病毒治療。重癥肝炎或者重度肝炎,一般選擇抗病毒藥物只有選擇口服藥物,一般選擇使用恩替卡偉或者替諾福韋。
第三,積極的護肝治療。常用的護肝藥物包括異甘草酸鎂、磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、熊去氧膽酸、思美泰等等。根據(jù)個人情況選擇合適的用藥。
第四,促進肝細(xì)胞的再生,可以考慮使用肝細(xì)胞生長因子。
第五,要積極地防治并發(fā)癥。
第六,必要的時候可以考慮進行人工肝支持系統(tǒng)治療,必要的時候可以考慮進行肝移植手術(shù)。