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• 肝硬化是不是肝癌

  關(guān)于肝硬化和肝癌這個(gè)問題，肝硬化不是肝癌，肝硬化與肝癌是兩碼事，不管是肝硬化晚期還是早期，他們都不是肝癌。肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，導(dǎo)致的消化道的癥狀，包括食欲下降、消化不良、肚子脹、肚子疼、乏力等;而肝癌是生長(zhǎng)于肝細(xì)胞或肝內(nèi)小膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，是我國(guó)常見惡性腫瘤之一，兩者在病理學(xué)表現(xiàn)是截然不同。當(dāng)然，肝硬化有進(jìn)展為肝癌的可能，因?yàn)楦斡不歉伟┑囊粋€(gè)癌前的病變。因此，肝硬化患者必須定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一方面評(píng)估肝硬化本身的狀態(tài)。中國(guó)通常的發(fā)病是這樣，患者首先是肝炎，然后是慢性肝纖維化，然后是慢性纖維性肝硬化，然后肝硬化慢慢發(fā)展為肝癌。

  

  01:35
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4467次

• 肝癌是不是都有肝硬化

  在我們國(guó)家真正沒有任何肝病史的患者，出現(xiàn)的肝癌發(fā)生率不到10%，因此肝癌患者90%都有不同程度的肝硬化。肝硬化可以由乙肝引起，也可以由丙肝引起，也可以由長(zhǎng)期酗酒引起，生態(tài)環(huán)境、飲用水源的污染，包括發(fā)霉的食物，包括黃曲霉毒素等等這樣因素也可以引起肝硬化。因此，肝癌的患者大多都有肝硬化背景，在我們國(guó)家這個(gè)概率是87%-90%之間。也有從來什么都沒有之后得肝癌的，這個(gè)概率小于10%，是真正的原發(fā)性肝癌，在我們國(guó)家很少見。原發(fā)性肝癌一旦發(fā)現(xiàn)，切除治愈的機(jī)會(huì)最高，因?yàn)槠渌母闻K完全正常。

  

  01:10
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 5698次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  乙肝脾大有可能是肝硬化，也有可能沒有形成肝硬化，乙肝是比較常見的傳染性的疾病，如果沒有得到及時(shí)的診斷和治療，病情可能會(huì)逐漸的進(jìn)展，逐漸的形成肝纖維化，導(dǎo)致肝硬化的形成。由于反復(fù)的肝臟損傷，會(huì)引起肝臟的結(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致門靜脈高壓的形成，門靜脈高壓形成以后可以通過逆行性的機(jī)制，導(dǎo)致脾臟增大，進(jìn)一步出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，所以部分肝硬化病人會(huì)合并有脾臟增大的表現(xiàn)，很容易給人一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，脾臟增大以后一定是肝硬化，其實(shí)這是不正確的認(rèn)識(shí)，可以理解為不全面的認(rèn)識(shí)。早期的肝纖維化有可能導(dǎo)致門靜脈高壓，甚至導(dǎo)致脾臟輕度的增大，但是疾病并沒有發(fā)展到肝硬化，對(duì)肝硬化的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是組織病理學(xué)的檢查，如果形成假小葉說明肝硬化存在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-01 3978次

• 怎么判斷是不是肝硬化
  可以通過腹部彩超檢查，上腹部CT檢查，核磁共振檢查，以及肝纖維化四項(xiàng)檢查來判斷是否得了肝硬化。肝硬化患者通過上述檢查基本都能確診，有部分早期的肝硬化患者不能通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的需要進(jìn)行肝穿刺活檢。如果肝穿刺活檢明確的有假小葉形成，就是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。肝硬化患者一旦確診，需要積極的進(jìn)行治療。同時(shí)要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免進(jìn)食一些高糖，高鹽，油膩，堅(jiān)硬粗糙的食物，進(jìn)食的食物主要以清淡營(yíng)養(yǎng)為主，多進(jìn)食一些新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)對(duì)于肝硬化患者有很大的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-22 2913次

• 如何判斷脾大是不是肝硬化
  病情分析：臨床中導(dǎo)致脾大的原因比較多，主要來自于肝臟方面的因素，血液系統(tǒng)疾病，寄生蟲感染等。需要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及輔助檢查來進(jìn)行判斷、鑒別。意見建議：肝硬化形成以后，會(huì)通過門靜脈高壓造成逆行性的脾臟增大，通常有肝硬化的相關(guān)證據(jù)，比如影像學(xué)核磁共振或者肝組織病理學(xué)檢查以及證實(shí)為肝硬化。同時(shí)伴有門靜脈高壓，提示脾臟增大為肝臟的原因，但是還要排除有沒有其他的一些因素。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-18 1202次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  病情分析：乙肝的患者出現(xiàn)了脾臟的腫大，那么有可能就存在著肝硬化或者是存在著肝纖維化。意見建議：所以這種情況的話，一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理。出現(xiàn)了乙肝肝硬化的話，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。在乙型肝炎急性肝炎的時(shí)候，也容易表現(xiàn)為脾臟的增大，所以要正確的區(qū)分和處理。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 1701次

• 肝硬化改變是不是肝硬化
  肝硬化改變一般是肝硬化。肝硬化改變就是肝硬化，屬于病理學(xué)的一種表述，主要是肝臟出現(xiàn)纖維化以及肝臟實(shí)質(zhì)性變小、變硬。肝臟已經(jīng)在慢性進(jìn)行性病變當(dāng)中出現(xiàn)廣泛的肝細(xì)胞壞死，殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生，結(jié)締組織增生和纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，逐漸發(fā)展成為肝硬化。而肝硬化的患者，一般可以出現(xiàn)肝功能減
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-25 121次

• 肝硬化是不是肝炎
  肝硬化通常并不是肝炎，但是很多肝硬化的患者會(huì)合并肝炎。在合并肝炎的時(shí)候，稱之為肝炎肝硬化。但是，肝硬化的患者絕大部分都是由于反復(fù)的肝臟炎癥沒有得到很好的處理，反復(fù)的肝臟損傷就容易出現(xiàn)肝硬化，所以肝硬化是反復(fù)慢性肝炎的一種轉(zhuǎn)歸，在肝炎的時(shí)候進(jìn)行積極的處理，就可以避免進(jìn)展到肝硬化。還有部分的患者在肝硬化
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 100次