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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16359次

• 腎結(jié)石碎石后需要休息多久

  腎結(jié)石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創(chuàng)手術(shù)的碎石，不同的方法，恢復(fù)的時(shí)間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對(duì)結(jié)石比較小的，比如說1cm以下的結(jié)石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒什么大問題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創(chuàng)手術(shù)的碎石，相對(duì)來說它是一個(gè)手術(shù)，手術(shù)的話需要麻醉，術(shù)后休息時(shí)間一般比較長(zhǎng)。微創(chuàng)手術(shù)包括兩種，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，它是在腰部打一個(gè)小眼，進(jìn)去做手術(shù)，這樣的話，手術(shù)以后體內(nèi)會(huì)留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個(gè)月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進(jìn)行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，它是沒有切口的，但體內(nèi)也會(huì)留一個(gè)輸尿管支架管，也是一個(gè)月以后取。所以總體來說，微創(chuàng)手術(shù)碎石以后，至少等到一個(gè)月之后，才能恢復(fù)到正常的活動(dòng)和工作。

  

  01:52
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 19526次

• 腎結(jié)石可以做碎石嗎
  腎結(jié)石是否可以做碎石，還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，一般來說，進(jìn)行碎石包括體外震波碎石，以及手術(shù)碎石。如果病人結(jié)石體積比較小，比如像直徑小于六個(gè)毫米的腎結(jié)石，大部分病人是不需要碎石的，大部分病人可以將六毫米以下的腎結(jié)石，自己排出體外。如果結(jié)石直徑大于六個(gè)毫米，小于兩個(gè)厘米，一般來說，梗阻不嚴(yán)重的話，可以通過體外碎石的方法來進(jìn)行治療，就有可能將結(jié)石排出體外；而如果結(jié)石體積比較大，直徑大于兩個(gè)厘米或者結(jié)石已經(jīng)造成了比較嚴(yán)重的梗阻，就可能需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行碎石治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-28 1960次

• 腎結(jié)石做體外碎石疼嗎
  腎結(jié)石的病人一般來說進(jìn)行體外震波碎石的時(shí)候，過程當(dāng)中往往疼痛并不會(huì)很明顯，當(dāng)然，在碎石結(jié)束之后，這種碎石很容易掉入輸尿管，通過輸尿管排出體外的過程中就容易在輸尿管內(nèi)形成梗阻，一旦形成機(jī)械梗阻可能會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的疼痛，比如導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰部的劇烈疼痛，往往是以絞痛為主。除了疼痛之外，還可以引起病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的消化道癥狀，以及出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，甚至血尿的癥狀，針對(duì)這樣的病人可以適當(dāng)?shù)慕o予一些緩解輸尿管痙攣以及止痛類的藥物來進(jìn)行治療，也可以適當(dāng)?shù)膶?duì)病人補(bǔ)液，以及使用一些擴(kuò)張輸尿管的藥物來促進(jìn)結(jié)石的排出。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-26 3775次

• 腎結(jié)石碎石怎么做
  病情分析：用體外沖擊波碎石治療腎結(jié)石，治療時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況決定治療方案，一般結(jié)石小于兩厘米則易于破碎及排除，過大則有可能一次難以完全粉碎，尿酸結(jié)石在碎石治療時(shí)，必須同時(shí)根據(jù)病因給予降尿酸藥物及堿化尿液的藥物等。意見建議：因此建議你去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查的具體情況決定是否適合碎石。
  張國(guó)臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-09 2402次

• 腎結(jié)石做體外碎石好嗎
  病情分析：腎結(jié)石做體外碎石是比較好的，能有效的將腎結(jié)石粉碎使結(jié)石更好的排出。但是腎結(jié)石做體外沖擊波碎石也有一定壞處，例如沖擊波長(zhǎng)期刺激體表皮膚和腎臟組織，容易引起皮炎或者導(dǎo)致腎臟組織發(fā)炎水腫。意見建議：建議依據(jù)結(jié)石的大小，選擇合適的波長(zhǎng)做體外沖擊波碎石。另外，如果患者皮膚破損潰瘍，則應(yīng)減少做沖擊波的次數(shù)。做體外沖擊波碎石術(shù)期間，要做腎臟超聲檢查明確沖擊波對(duì)腎臟組織的損傷程度。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-25 801次

• 腎結(jié)石需要碎石嗎
  腎結(jié)石作為一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，時(shí)常困擾著許多人。那種突如其來的腰部劇痛，往往讓人措手不及，不禁讓人發(fā)問：腎結(jié)石，真的需要碎石嗎？對(duì)于腎結(jié)石是否需要碎石，并非是一個(gè)固定的答案。如果腎結(jié)石的體積比較小，直徑在6毫米以下，通常不需要碎石?？梢?/div>

  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-04 0次

• 腎結(jié)石碎石幾次
  針對(duì)腎結(jié)石的病人，如果體積比較小，梗阻比較輕的時(shí)候，可以通過體外碎石的方式來進(jìn)行治療。如果碎石成功，這種結(jié)石一到兩次就可以逐漸的排出。所以，對(duì)于腎結(jié)石體外碎石的病人，建議在同一部位不要超過三次。超過三次，再次碎石成功的幾率也會(huì)明顯的降低，而且次數(shù)太多，對(duì)腎臟也會(huì)產(chǎn)生一些比較嚴(yán)重的損害。有些病人可能會(huì)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 1105次