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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒(méi)有滲出，有沒(méi)有腫瘤，膽囊頸管有沒(méi)有梗阻，膽囊管有沒(méi)有結(jié)石，膽管有沒(méi)有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)?；旧?0%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒(méi)有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒(méi)有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒(méi)有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5721次

• 怎樣檢查膽囊炎

  一、首先血常規(guī)及肝功：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當(dāng)血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查：準(zhǔn)確率可達(dá)96%，常作為首選?？梢?jiàn)腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石、膽囊周?chē)e液等。三、腹部平片：10%～15%可顯示膽囊陽(yáng)性結(jié)石，可見(jiàn)腫大的膽囊，急性氣腫性膽囊炎，可以出現(xiàn)膽囊壁內(nèi)積氣、膽囊內(nèi)有氣液平等。四、CT和MRI檢查：急性膽囊炎時(shí)膽囊腫大、膽囊壁增厚，炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描：是診斷膽囊炎非常有效的方法，主要用于診斷無(wú)結(jié)石性膽囊炎。六、超聲內(nèi)鏡：它的優(yōu)勢(shì)在于，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的微小結(jié)石，因此只有在臨床高度懷疑，有膽囊結(jié)石而體表超聲檢查陰性時(shí)才考慮。七、經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)：可在超聲引導(dǎo)下，行膽囊穿刺引流膽汁或膿液，并可作膽汁細(xì)菌培養(yǎng)，有利于疾病的診斷和治療。

  

  01:47
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 6057次

• 膽囊炎輔助檢查
  膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激，是膽汁成分改變，引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見(jiàn)病，臨床上分為急性、慢性?xún)煞N，確診膽囊炎需要做以下檢查:一、膽囊B超，是首選的檢查方法。B超檢查能顯示膽囊體積增大、膽囊壁增厚，厚度經(jīng)常超過(guò)3毫米，在85%~90%的患者中，能顯示結(jié)石影。二、膽囊CT檢查，急性膽囊炎患者，CT可發(fā)現(xiàn)膽囊管或者膽囊結(jié)石外，常表現(xiàn)為膽囊擴(kuò)大、膽囊壁普遍增厚。增強(qiáng)掃描時(shí)，可見(jiàn)膽囊明顯強(qiáng)化。慢性膽囊炎常與結(jié)石并存，CT除膽囊壁普遍增厚和增強(qiáng)掃描顯示為壁強(qiáng)化外，膽囊大多擴(kuò)張不良或縮小，若周?chē)尺B可見(jiàn)膽囊皺壁變形。三、在臨床比較少見(jiàn)是放射性核素檢查，放射性核素檢查造影片上常顯示膽管、膽囊，因膽囊管阻塞而不顯示，從而確定急性膽囊炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2477次

• 膽囊炎怎么檢查
  膽囊炎的首選檢查方式可以用b超進(jìn)行檢查，b超檢查比較方便，比較便宜，而且可以重復(fù)的進(jìn)行檢查，并且對(duì)病人也沒(méi)有什么損傷。b超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊炎，這時(shí)候膽囊可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大，囊壁增厚，一般的說(shuō)膽囊壁可以大于四個(gè)毫米，這時(shí)候檢查的膽囊當(dāng)然還可以明顯看到膽囊水腫，可以看到有雙邊征。如果膽囊里有結(jié)石還可以顯示膽囊里面有強(qiáng)的回聲，其后有聲音，對(duì)于急性膽囊炎，b超的診斷準(zhǔn)確率是85%到95%。ct核磁共振也可以進(jìn)行協(xié)助膽囊炎的診斷，對(duì)癥狀不典型的病人可以進(jìn)行同位素的檢查，同位素掃描檢查了可以診斷急性膽囊炎的敏感性可以達(dá)到97%，特異性可以達(dá)到87%。由于膽囊管的梗阻，膽囊可以不顯影，如果膽囊顯影的話，95%的病人都可以排除急性膽囊炎。膽囊炎的檢查可以選擇做白細(xì)胞和血常規(guī)的檢查，大約有85%的病人白細(xì)胞升高。老年人白細(xì)胞不升高。病人還可以抽血驗(yàn)肝功能，顯示血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶還和堿性磷酸酶的常常是升高的，二分之一的病人血清膽紅素有升高，三分之一的病人血清淀粉酶升高。所以這就是臨床上常見(jiàn)的需要做的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-31 4496次

• 膽囊炎做哪些檢查
  病情分析：膽囊炎在臨床上一般根據(jù)癥狀就能作出診斷，具體的做血常規(guī)檢查，膽囊炎超聲檢查或CT檢查就可以了。意見(jiàn)建議：建議膽囊炎的患者在平時(shí)應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，應(yīng)多吃一些清淡的，低脂肪，低膽固醇的食物，避免吃一些辛辣的，油膩的，刺激性的食物，忌煙忌酒，平時(shí)應(yīng)多加鍛煉身體，另外避免熬夜。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-11 1203次

• 膽囊炎應(yīng)做哪些檢查
  病情分析：對(duì)于不同類(lèi)型的膽囊炎采取不同的檢查方式，急性結(jié)石性膽囊炎主要通過(guò)超聲檢查，CT、磁共振檢查也能夠協(xié)助診斷。急性非結(jié)石性膽囊炎，發(fā)病早期超聲不易作出診斷，可以通過(guò)CT檢查。慢性膽囊炎在超聲檢查時(shí)會(huì)有典型的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議的膽囊炎患者確診后，應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，急性膽囊炎主要采用抗感染以及手術(shù)切除治療。慢性膽囊炎可以長(zhǎng)期口服消炎利膽類(lèi)藥物，當(dāng)藥物保守治療無(wú)效時(shí)，可以通過(guò)手術(shù)切除膽囊。
  秦建輝 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 401次

• 做膽囊炎檢查能吃飯嗎
  做膽囊炎檢查時(shí)最好不要吃飯，保持一個(gè)空腹?fàn)顟B(tài)，因?yàn)檫M(jìn)食之后膽囊會(huì)收縮，影響檢查的效果。對(duì)于急性膽囊炎，它的癥狀主要表現(xiàn)在一個(gè)疼痛，表現(xiàn)為一個(gè)右上腹劇烈疼痛或者是絞痛，而且疼痛突然發(fā)作，十分劇烈，多發(fā)生在進(jìn)食高脂食物之后或者是多發(fā)生在夜間，常常伴隨有惡心、嘔吐等癥狀，如果惡心、嘔吐比較頑固或者是頻繁，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 236次

• 做膽囊炎檢查能吃飯嗎
  做膽囊炎檢查一般不能吃飯。膽囊炎是臨床上較為常見(jiàn)的疾病，其檢查過(guò)程需要患者保持空腹?fàn)顟B(tài)。這是因?yàn)槭澄锏臄z入會(huì)刺激膽囊收縮，影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此，患者在進(jìn)行膽囊炎檢查前，應(yīng)禁食，以確保檢查的順利進(jìn)行。在空腹?fàn)顟B(tài)下，膽囊處于充盈狀態(tài)，此時(shí)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次