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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 3653次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 9742次

• 勞累型心絞痛用什么藥
  建議休息，低鹽低脂飲食，用藥控制的話：可以考慮口服阿司匹林、氯吡格雷或者是最有效的藥物硝酸甘油。勞累性的心絞痛主要是因為勞累過度，一般典型的勞累型的心絞痛會常常發(fā)生在長時間緊張的腦力工作、連夜的加班、劇烈的勞動、急走、爬山、上樓、騎車等活動之后，在勞累之后心率會加快，使心肌耗癢了一個增加導(dǎo)致冠狀動脈供血不足而引起的心絞痛。一般的情況下休息片刻之后可以得到緩解，應(yīng)該避免了過重的體力勞動或者是突然用力。心絞痛的患者的運動還是要根據(jù)自身的具體情況來定的，總之應(yīng)該注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  語音時長 1:32”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 4590次

• 勞累型心絞痛選什么藥
  勞累型心絞痛的藥物治療，首先是要考慮預(yù)防心肌梗死和死亡，其次是緩解癥狀，減輕缺血和改善生活質(zhì)量?？剐慕g痛和抗缺血的藥物，包括硝酸酯類藥物，比如硝酸甘油、硝酸異山梨酯，β受體組滯劑，比如美托洛爾、比索洛爾。鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平、維拉帕米等。預(yù)防心肌梗死和死亡的藥物治療包括血小板藥物、降血脂藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。勞累型心絞痛是因為過度的運動而引起的心肌缺氧，造成心絞痛的現(xiàn)象。勞累型心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛、初發(fā)型心絞痛和惡化型心絞痛。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 2693次

• 勞累型心絞痛選什么藥
  病情分析：勞累型心絞痛病人可以用硝酸酯類的藥物，硝酸甘油、單硝酸異山梨酯，β-受體阻滯劑，美托洛爾、比索洛爾，鈣通道阻滯劑，氨氯地平等藥物。意見建議：勞累型的心絞痛病人平時的保養(yǎng)非常重要，要減少戶外活動的時間，避免疲勞，可以多吃一些營養(yǎng)、容易消化的食物，不要吃刺激性的食物和油炸食品，注意保持室內(nèi)空氣清新，要保證充足的睡眠。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-28 901次

• 什么是勞累型心絞痛
  病情分析：勞力型心絞痛，主要是患者有明確的誘因出現(xiàn)了心絞痛，大部分都是在體力活動情緒波動的狀態(tài)下出現(xiàn)，通過休息，病情可以緩解。意見建議：對于心絞痛患者平時一定要注意好好休息，避免過度勞累、情緒激動、飽餐等，堅持口服藥物，戒煙戒酒，癥狀頻繁發(fā)作的話及時去醫(yī)院就診。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-21 703次

• 穩(wěn)定型心絞痛的首選藥
  穩(wěn)定性心絞痛，首選的藥物是硝酸甘油片，也就是硝酸酯類制劑，舌下含服1到2分鐘開始起效，半個小時以后作用消失，因為硝酸酯類藥物可以擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量外，還可以通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。常用的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 217次

• 勞力型心絞痛首選
  勞力性心絞痛首選藥物治療常用是β受體阻滯劑。一般來說勞力性心絞痛的發(fā)作和過度勞累，情緒激動有關(guān)。此時的心肌需氧量增加，但嚴重狹窄的冠狀動脈造成了供氧不足。應(yīng)用β受體阻滯劑有助于改善勞力性心絞痛的病情，應(yīng)注意受體阻滯劑藥物不適用于嚴重心衰，支氣管哮喘及心動過緩的患者。具體藥物治療方案應(yīng)由醫(yī)生確定。勞力
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 155次