膽管結(jié)石根據(jù)結(jié)石發(fā)生的部位,可以分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。對(duì)于沒有合并肝萎縮纖維化或者膽管擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管結(jié)石,一般不需要特別處理。
而對(duì)于肝外膽管結(jié)石,可以分成兩種方法。
第一,手術(shù)。如膽總管切開取石,可以通過腹腔鏡手術(shù)完成。
第二,可以通過ERCP取石,通過十二指腸鏡找到膽管在腸道的開口,經(jīng)過開口伸進(jìn)網(wǎng)籃,把結(jié)石網(wǎng)住再拖出至腸道的過程。如果膽管結(jié)石合并肝內(nèi)膽管積氣,比如膽管下段Oddi括約肌松弛或狹窄,需要做膽腸內(nèi)引流。