膽管結(jié)石分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。
肝外膽管結(jié)石治療以手術(shù)治療為首選治療方案,術(shù)中應(yīng)盡量取凈結(jié)石,解除膽道梗阻,術(shù)后保持膽汁引流通暢。近年來,對于單發(fā)或少發(fā)直徑小于兩個厘米的肝外膽管結(jié)石,可以采用經(jīng)十二指腸鏡內(nèi)鏡取石。對于外科手術(shù)治療方法包括膽總管切開取石、T管引流術(shù)和膽腸吻合術(shù)。
肝內(nèi)膽管結(jié)石無癥狀的可以不治療,進(jìn)行定期觀察和隨訪即可。臨床癥狀反復(fù)發(fā)作者應(yīng)手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)治療方法包括膽管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)、肝切除術(shù)。