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• 甲狀旁腺切除的并發(fā)癥？

  甲狀旁腺切除是甲狀旁腺增生的一種疾病手術(shù)。甲狀旁腺切除術(shù)，適用于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者。在術(shù)后1到3日內(nèi)，由于甲狀旁腺功能不足、血鈣過低，可以發(fā)生手足抽搐，必須監(jiān)測(cè)血鈣、血磷的變化，并靜脈注射10%氯化鈣和口服維生素D3。由于甲狀旁腺素不足，術(shù)后應(yīng)注意尿量，如尿量過少或無尿應(yīng)充分靜脈輸液糾正。其他局部切口引流、呼吸道通暢、預(yù)防感染等同甲狀腺次全切除術(shù)。

  

  01:15
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 3148次

• 甲狀旁腺與甲狀腺有什么區(qū)別

  甲狀腺和甲狀旁腺是兩個(gè)不同的內(nèi)分泌腺體，甲狀腺主要分泌甲狀腺激素，出現(xiàn)問題可以引起甲亢或者甲減，甲狀旁腺位于甲狀腺腺體后方，主要分泌甲狀旁腺激素，可以調(diào)節(jié)鈣磷代謝，也可以調(diào)節(jié)血壓、血糖等。當(dāng)甲狀旁腺自身發(fā)生了病變，如過度增生、瘤性病變，甚至甲狀腺癌變，由于身體存在其他病癥，如長期維生素D缺乏等，都可以導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致進(jìn)一步的骨痛、骨折、高鈣血癥等，還可危及身體的其他多個(gè)系統(tǒng)，需積極診治。甲狀旁腺功能減退癥簡稱甲旁減，因多種原因?qū)е录谞钆韵偌に禺a(chǎn)生減少或作用缺陷而造成低鈣血癥、高磷血癥為主要化驗(yàn)異常，患者表現(xiàn)為反復(fù)手足搐溺和癲癇大發(fā)作，需長期口服鈣劑和維生素D制劑，以使病情得到控制。建議患者如果發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺有腫瘤時(shí)，一定要完善甲狀旁腺超聲或甲狀旁腺ECT等檢查，如果甲狀旁腺有結(jié)節(jié)，一定要排除是否存在有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。

  

  02:17
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-28 8871次

• 甲狀腺癌要切除甲狀旁腺嗎
  甲狀腺癌手術(shù)，是不需要切除甲狀旁腺的，特別是甲狀旁腺功能正常，或者影像學(xué)沒有發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺占位的情況下，肯定是要保留甲狀旁腺的。如果手術(shù)后損傷甲狀旁腺，很容易出現(xiàn)低鈣血癥，手術(shù)后數(shù)日出現(xiàn)手足抽搐，有時(shí)候血鈣降低得過快，還容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以手術(shù)后，一定要定期復(fù)查，甲狀旁腺激素和血生化的指標(biāo)，如果出現(xiàn)低鈣血癥，應(yīng)該積極的補(bǔ)充鈣和維生素D。一般手術(shù)后，可以給予葡萄糖酸鈣靜推。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-22 3799次

• 甲狀旁腺癌需要切除甲狀旁腺嗎
  甲狀旁腺癌不僅僅應(yīng)該切除全部的甲狀旁腺，還應(yīng)該把患側(cè)的甲狀腺、甲狀腺峽部全部切除，清除達(dá)到骨性氣管，清除所有與癌性組織附著的周圍組織和淋巴結(jié)。手術(shù)中一定要小心避免癌細(xì)胞種植的出現(xiàn)。手術(shù)前如果有明顯的高鈣血癥，應(yīng)該采取內(nèi)科治療的辦法，使血鈣控制在安全范圍，避免手術(shù)中出現(xiàn)高鈣危象，危及生命。同時(shí)手術(shù)前與手術(shù)后應(yīng)該加強(qiáng)支持治療，改善營養(yǎng)，糾正酸中毒。手術(shù)后要及時(shí)的監(jiān)測(cè)血鈣和血磷的變化。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-24 2969次

• 甲狀腺手術(shù)切除甲狀旁腺嗎
  病情分析：患者進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)，如果癌細(xì)胞沒有侵犯到甲狀旁腺部位，則建議盡量保留甲狀旁腺組織，防止術(shù)后引起嚴(yán)重的甲狀旁腺功能減退癥，導(dǎo)致嚴(yán)重的低鈣血癥。意見建議：建議甲狀腺癌手術(shù)后的患者，一定要定期復(fù)查甲狀腺功能以及甲狀腺彩超的情況，一些患者在術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺癌的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，這時(shí)必須要再次進(jìn)行手術(shù)治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1803次

• 甲狀腺癌要切除甲狀旁腺嗎
  病情分析：甲狀腺癌如果沒有伴發(fā)甲狀旁腺轉(zhuǎn)移，則不需要切除甲狀旁腺，應(yīng)當(dāng)注意甲狀腺癌的患者，手術(shù)期間一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)。如果發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則需要完全切除。意見建議：建議甲狀腺癌的患者術(shù)前一定要完善甲狀腺功能甲狀腺彩超等相關(guān)檢查，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)中常常需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，并且進(jìn)行甲狀腺全部切除或者大部分切除。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-29 2804次

• 甲狀腺手術(shù)切除甲狀旁腺嗎
  甲狀腺手術(shù)一般不切除甲狀旁腺。因?yàn)槿绻中g(shù)切除了甲狀旁腺，很容易引起甲狀旁腺功能減退，表現(xiàn)為低鈣血癥。臨床上常常出現(xiàn)手足抽搐，麻木等等。如果甲狀旁腺手術(shù)被切除以后，要及時(shí)的補(bǔ)充鈣，預(yù)防低鈣血癥的發(fā)生。通常選擇口服的鈣劑，比如碳酸鈣，乳酸鈣，葡萄糖酸鈣等等。如果使用鈣劑血鈣水平仍然不能恢復(fù)正常，可以加
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 631次

• 甲狀腺癌要切除甲狀旁腺嗎
  甲狀腺癌手術(shù)，是不需要切除甲狀旁腺的，特別是甲狀旁腺功能正常，或者影像學(xué)沒有發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺占位的情況下，肯定是要保留甲狀旁腺的。如果手術(shù)后損傷甲狀旁腺，很容易出現(xiàn)低鈣血癥，手術(shù)后數(shù)日出現(xiàn)手足抽搐，有時(shí)候血鈣降低得過快，還容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以手術(shù)后，一定要定期復(fù)查，甲狀旁腺激素和血生化的指標(biāo)，如果出現(xiàn)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 613次