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• 小兒膈疝可以自愈嗎

  對(duì)于小兒膈疝來(lái)說(shuō)，有些家屬會(huì)問(wèn)到我們，我們孩子能不能不手術(shù)，后期是不是能夠自己恢復(fù)。這個(gè)情況其實(shí)要根據(jù)孩子的小兒膈疝的類型，比如有一些食道裂孔疝，這些比如孩子主要表現(xiàn)，吐奶的情況，然后早期可能會(huì)出現(xiàn)，吐奶、嗆咳、肺炎，然后我們通過(guò)改善一些，營(yíng)養(yǎng)方面的知識(shí)，這是可以自愈的。當(dāng)然對(duì)于大多數(shù)來(lái)說(shuō)，比如由于膈肌發(fā)育不良，腹腔的內(nèi)容物進(jìn)入胸腔這種，是必須手術(shù)治療的，因?yàn)檫@種情況下，幾乎來(lái)說(shuō)沒(méi)有自愈的幾率。所以說(shuō)我們要根據(jù)孩子的膈疝的類型，還有就是孩子的條件，選擇具體的方式，不要盲目地我們就自認(rèn)為孩子，肯定能好，一定要聽(tīng)從醫(yī)師的評(píng)估，還有安排。

  

  01:17
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 1884次

• 患有胰腺炎為什么插胃管

  胰腺炎的患者在治療過(guò)程當(dāng)中首選就是要插胃管，主要的目的是通過(guò)插胃管抽出胃內(nèi)的氣體、胃液以及胃內(nèi)容物，有利于減少胰液的分泌，從而減輕患者的腹痛、腹脹的問(wèn)題。插胃管后可以胃腸減壓，可引流出胃酸，減少胃酸對(duì)胰腺的刺激，促進(jìn)胰腺功能恢復(fù)的作用；同時(shí)胃液抽出以后能夠減少胃酸的分泌，因?yàn)槲杆崾谴碳ひ认俜置诿割惖闹匾碳ひ蜃?。因此，胃酸減少的同時(shí)也就能夠保證胰腺能夠充分的休息，減少胰酶的分泌，有利于胰腺炎的恢復(fù)。在插胃管的過(guò)程當(dāng)中一定要保持胃管通暢，避免胃管打折或者是不通造成腹內(nèi)脹氣。在護(hù)理方面一定要積極的進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)，包括呼吸、血壓、脈搏、心率等。通過(guò)這些措施能夠使患者胰腺炎的癥狀減輕，同時(shí)應(yīng)該積極的配合醫(yī)生治療，有利于胰腺炎的恢復(fù)。

  

  01:59
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 3765次

• 膈疝手術(shù)幾天可以取胃管
  膈疝手術(shù)以后幾天可以取出胃管，還是要根據(jù)患者自身的情況來(lái)定的。有的患者可能恢復(fù)的情況比較好，取管的時(shí)間也就比較早，而有的患者可能手術(shù)不是特別的理想，再加上護(hù)理的不當(dāng)，可能恢復(fù)時(shí)間就比較長(zhǎng)，取管時(shí)間也比較長(zhǎng)。通常來(lái)說(shuō)的話，一般手術(shù)之后一個(gè)星期就可以拔出胃管，但是患兒一定要多注意自己的個(gè)人窗口衛(wèi)生，以防感染，患兒的家長(zhǎng)應(yīng)該做好患兒的術(shù)后護(hù)理問(wèn)題，讓患兒多進(jìn)行各方面的檢查，進(jìn)行各方面治療，同時(shí)還應(yīng)該防止感染的產(chǎn)生，避免患兒感冒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 1745次

• 胃左側(cè)膈疝
  胃左側(cè)膈疝在臨床中占膈疝也就是食管裂孔疝的一部分，當(dāng)然主要是胸腹裂孔疝。這種情況表現(xiàn)以消化系統(tǒng)的癥狀為主，如嘔吐。嘔吐癥狀在臨床中比較少見(jiàn)，只有胸腹裂孔疝，疝入腹腔的內(nèi)容物造成龕頓時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。在臨床中絕大多數(shù)胸腹裂孔疝是左側(cè)，占到80%左右，往往胃疝入胸腹裂孔疝的情況比較多。這種情況，當(dāng)出現(xiàn)嘔吐，一般足月新生兒、嬰幼兒及年長(zhǎng)兒最常見(jiàn)，可發(fā)生在生后一周，嘔吐形式多樣，常以平臥位和夜間為重，有時(shí)輕微呈現(xiàn)溢奶癥狀。嚴(yán)重呈噴射性嘔吐，嘔吐物起初為內(nèi)容物。嚴(yán)重時(shí)伴有膽汁，往往因食管下端反流食管炎出現(xiàn)嘔吐咖啡樣液體或嘔血，但量不多，若能經(jīng)常保持半臥位或喂養(yǎng)，粘稠食物嘔吐明顯改善?；疾∫话惆说骄艂€(gè)月后，嘔吐次數(shù)減少，可能是病情好轉(zhuǎn)，也可能是食管下段纖維化造成的。再就是食管旁疝，有時(shí)食管與胃結(jié)合部仍然在腹腔正上位置，有胃底部分胃疝入胸腔，發(fā)生扭轉(zhuǎn)至右側(cè)膈上，胃排氣不良造成潴留等情況，所以多半還是選擇保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 1789次

• 膈疝可以插胃管鼻飼嗎
  病情分析：通常情況下膈疝的患者是可以插胃管鼻飼的，主要是根據(jù)具體的病情來(lái)決定的，期間病人應(yīng)該定期到正規(guī)醫(yī)院做B超，CT或者x線的檢查來(lái)明確病情的嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議：建議病人在反酸，胸痛和吞咽梗阻感等臨床癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后再配合服用促胃腸動(dòng)力和黏膜保護(hù)劑促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1001次

• 食管癌可以插胃管嗎
  病情分析：患有食管癌的病人如果到了晚期的情況是可以插胃管的，主要是由于病人會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的進(jìn)食困難并且消化系統(tǒng)的障礙，期間病人可以通過(guò)用胃管的方式來(lái)補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)。意見(jiàn)建議：建議病人做好具體病情的檢查后再插胃管，另外在允許手術(shù)的情況下，就盡早的采取手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-03 2502次

• 因插胃管導(dǎo)致腦疝
  患者因插胃管導(dǎo)致腦疝一般是由于胃管內(nèi)存在寄生蟲(chóng)，在插胃管的過(guò)程中寄生蟲(chóng)進(jìn)入體內(nèi)，隨著血液的運(yùn)行到達(dá)腦部，從而引起腦疝，一般建議患者需及時(shí)就醫(yī)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀、注射用頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行治療，一般不可私自用藥，以免影響身體健康，必要時(shí)還可以通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 110次

• 胃左側(cè)膈疝
  胃左側(cè)膈疝在臨床中占膈疝也就是食管裂孔疝的一部分，當(dāng)然主要是胸腹裂孔疝。這種情況表現(xiàn)以消化系統(tǒng)的癥狀為主，如嘔吐。嘔吐癥狀在臨床中比較少見(jiàn)，只有胸腹裂孔疝，疝入腹腔的內(nèi)容物造成龕頓時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。在臨床中絕大多數(shù)胸腹裂孔疝是左側(cè)，占到80%左右，往往胃疝入胸腹裂孔疝的情況比較多。這種情況，當(dāng)出現(xiàn)嘔吐，一
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 270次