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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌??；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌??；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6937次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3380次

• 房顫心肌病全心擴(kuò)大
  房顫、心肌病、全心擴(kuò)大，這種情況就稱為擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張型心肌病，它是一種原因不明的原發(fā)性心肌病，它的主要特征，就是左或者是右心室，或者是雙腔心室的擴(kuò)大，并且伴有心室的收縮功能減退。這種時(shí)候因?yàn)樾姆亢托氖业臄U(kuò)大，肌腱纖維強(qiáng)烈的拉伸，就可以使得心臟的傳導(dǎo)在心房的時(shí)候，出現(xiàn)不均一傳導(dǎo)，從而容易引起這種心律失常的發(fā)生。而擴(kuò)張性的心肌病，它的心房擴(kuò)大，最容易出現(xiàn)的心律失常就是房顫。這種的心律失常，是非常不容易應(yīng)用藥物來轉(zhuǎn)復(fù)治療的。可以通過外科手術(shù)或者是射頻消融的方法，來從根本上治療這一種類性的房顫。同時(shí)還需要用藥物治療，抑制心臟的繼續(xù)增大，避免房顫繼續(xù)加重?？梢詰?yīng)用一些acei或者是arb類藥物，抑制心臟的增大。同時(shí)，應(yīng)用β受體阻滯劑，洋地黃類制劑，降低心室率，或者是胺碘酮來轉(zhuǎn)復(fù)房顫。
  語音時(shí)長 01:49”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 2578次

• 擴(kuò)大性心肌病是什么
  擴(kuò)大性心肌病，正確的名字叫擴(kuò)張型心肌病。它指的是左心室擴(kuò)大，或者是左右心室同時(shí)擴(kuò)大，而且心室的收縮功能下降為主要表現(xiàn)的一組心肌疾病。有可能是多因素導(dǎo)致的，也有可能是遺傳因素導(dǎo)致的，比如病毒細(xì)菌的感染，肉芽腫性心肌炎，結(jié)締組織病，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，藥物中毒等等，這些因素都可以導(dǎo)致擴(kuò)張性心肌病的發(fā)生。另外有25%-50%的擴(kuò)張性心肌病患者是有家族遺傳背景的。擴(kuò)張型心肌病患者主要的表現(xiàn)就是心力衰竭出現(xiàn)呼吸困難，活動(dòng)耐量下降。到后續(xù)患者會(huì)出現(xiàn)夜間不能平臥，需要端坐呼吸，還會(huì)伴有食欲下降，合并惡性心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-21 1921次

• 心臟擴(kuò)大是否就是心肌病
  病情分析：心臟擴(kuò)大不一定是心肌病，很多疾病都會(huì)導(dǎo)致心臟代償性擴(kuò)大，例如高血壓、心肌炎、營養(yǎng)不良等。建議患者應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查判斷究竟屬于哪種疾病，然后早發(fā)現(xiàn)早治療。意見建議：建議患者選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)也可以選擇中醫(yī)中藥的方法同時(shí)治療。適度進(jìn)行力所能及的體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，多吃營養(yǎng)豐富的食物。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-06 1204次

• 擴(kuò)大心肌病怎么治療
  病情分析：擴(kuò)大心肌病一種心室收縮功能障礙的原發(fā)性心肌病，常伴有心率失常及心衰的癥狀，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，可能出現(xiàn)勞累后呼吸困難，心悸，胸痛等癥狀。意見建議：其治療首先要糾正基礎(chǔ)疾病，積極控制血壓，血糖和血脂水平，同時(shí)可以考慮應(yīng)用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管藥物糾正心衰。應(yīng)用抗心律失常藥物糾正心律失常。生活中要注意低鹽低脂飲食，避免情緒刺激和過度勞累。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1301次

• 心臟擴(kuò)大是否就是心肌病
  心臟擴(kuò)大不一定就是心肌病。心臟擴(kuò)大的病因有很多，例如高血壓可以導(dǎo)致心臟的向心性肥厚，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可以導(dǎo)致心臟的離心性擴(kuò)大，心肌病中的擴(kuò)張型心肌病是以心臟擴(kuò)大為主要表現(xiàn)的但它是以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的一類疾病。擴(kuò)張性心肌病以心腔擴(kuò)大為主，肉眼可以見到心室擴(kuò)張、室壁變薄、纖維瘢痕形
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-26 5291次

• 擴(kuò)張性心肌病心臟為何擴(kuò)大
  擴(kuò)張性心肌病臨床上指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病心臟擴(kuò)大與病毒感染有一定的關(guān)系，同時(shí)患者長期過量飲酒也會(huì)引起心臟擴(kuò)大。1、病毒感染：病原體的直接侵襲會(huì)引發(fā)心肌炎癥，造成心肌損害，引起患者的雙心室擴(kuò)大，并伴有收縮功能障礙，患者就會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大的現(xiàn)象，病毒感染引起的擴(kuò)張型心肌病，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過靜脈點(diǎn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 268次