心臟擴(kuò)大不一定就是心肌病。心臟擴(kuò)大的病因有很多，例如高血壓可以導(dǎo)致心臟的向心性肥厚，主動脈瓣關(guān)閉不全可以導(dǎo)致心臟的離心性擴(kuò)大，心肌病中的擴(kuò)張型心肌病是以心臟擴(kuò)大為主要表現(xiàn)的但它是以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的一類疾病。擴(kuò)張性心肌病以心腔擴(kuò)大為主，肉眼可以見到心室擴(kuò)張、室壁變薄、纖維瘢痕形成且還會有附壁血栓的生成。
心臟擴(kuò)大是否就是心肌病
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-266373次
概述：
對癥用藥建議：
擴(kuò)張型心疾病的用藥主要目的是抗心肌重構(gòu)，臨床常見的抗心肌重構(gòu)藥物有腎素緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利，依那普利等，β受體阻滯劑，例如普萘洛爾、美托洛爾比索洛爾，卡維地洛等，保鉀利尿劑例如依普利酮、螺內(nèi)酯，患者還可以使用利尿劑(呋塞米，氫氯噻嗪等)，但是應(yīng)該從小劑量開始使用。如果上述藥物患者都不能耐受，只能使用強(qiáng)心類藥物如洋地黃。當(dāng)患者左心室射血分?jǐn)?shù)下降到35%以下時，任何藥物效果都不佳，只能使用心臟再同步化治療。
飲食注意：
對于擴(kuò)心病患者首先應(yīng)該限制液體入量，以免加重心臟的循環(huán)負(fù)擔(dān)?；颊呷粘ｏ嬍成钪袘?yīng)該少吃，最好不吃鹵煮、腌制類食品、限制食鹽的攝入，每天不應(yīng)超過5克。根據(jù)病情輕重，可以行適度運(yùn)動，例如先從床邊小坐開始逐漸增加有氧運(yùn)動。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔。坏谌愂窍拗菩托募〔。坏谒念愂侵滦穆墒СＰ杂沂倚募〔?，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
01:30
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 6937次
-
心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3380次
-
心臟擴(kuò)大是否就是心肌病心臟擴(kuò)大不一定就是心肌病，引起心臟擴(kuò)大的原因很多，比如說冠心病，擴(kuò)張型心肌病，風(fēng)濕性心臟病，高血壓性心臟病，先天性心臟病均可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。不同的病因引起心臟擴(kuò)大的部位也不同，比如說高血壓患者可出現(xiàn)左心室擴(kuò)大，二尖瓣狹窄的病人可出現(xiàn)左心房擴(kuò)大，嚴(yán)重時引起右心室擴(kuò)大。房間隔缺損病人可出現(xiàn)右心房擴(kuò)大，繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)右心室擴(kuò)大。室間隔缺損的病人易引起右心室擴(kuò)大，也可引起左心房，左心室，右心室擴(kuò)大。語音時長 01:15”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-10 1991次
-
房顫心肌病全心擴(kuò)大房顫、心肌病、全心擴(kuò)大，這種情況就稱為擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張型心肌病，它是一種原因不明的原發(fā)性心肌病，它的主要特征，就是左或者是右心室，或者是雙腔心室的擴(kuò)大，并且伴有心室的收縮功能減退。這種時候因?yàn)樾姆亢托氖业臄U(kuò)大，肌腱纖維強(qiáng)烈的拉伸，就可以使得心臟的傳導(dǎo)在心房的時候，出現(xiàn)不均一傳導(dǎo)，從而容易引起這種心律失常的發(fā)生。而擴(kuò)張性的心肌病，它的心房擴(kuò)大，最容易出現(xiàn)的心律失常就是房顫。這種的心律失常，是非常不容易應(yīng)用藥物來轉(zhuǎn)復(fù)治療的?？梢酝ㄟ^外科手術(shù)或者是射頻消融的方法，來從根本上治療這一種類性的房顫。同時還需要用藥物治療，抑制心臟的繼續(xù)增大，避免房顫繼續(xù)加重。可以應(yīng)用一些acei或者是arb類藥物，抑制心臟的增大。同時，應(yīng)用β受體阻滯劑，洋地黃類制劑，降低心室率，或者是胺碘酮來轉(zhuǎn)復(fù)房顫。語音時長 01:49”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-20 2578次
-
心臟擴(kuò)大是否就是心肌病病情分析：心臟擴(kuò)大不一定是心肌病，很多疾病都會導(dǎo)致心臟代償性擴(kuò)大，例如高血壓、心肌炎、營養(yǎng)不良等。建議患者應(yīng)該及時去醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查判斷究竟屬于哪種疾病，然后早發(fā)現(xiàn)早治療。意見建議：建議患者選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時也可以選擇中醫(yī)中藥的方法同時治療。適度進(jìn)行力所能及的體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，多吃營養(yǎng)豐富的食物。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-06 1204次
-
擴(kuò)大心肌病怎么治療病情分析：擴(kuò)大心肌病一種心室收縮功能障礙的原發(fā)性心肌病，常伴有心率失常及心衰的癥狀，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，可能出現(xiàn)勞累后呼吸困難，心悸，胸痛等癥狀。意見建議：其治療首先要糾正基礎(chǔ)疾病，積極控制血壓，血糖和血脂水平，同時可以考慮應(yīng)用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管藥物糾正心衰。應(yīng)用抗心律失常藥物糾正心律失常。生活中要注意低鹽低脂飲食，避免情緒刺激和過度勞累。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-19 1301次
-
擴(kuò)張性心肌病心臟為何擴(kuò)大擴(kuò)張性心肌病臨床上指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病心臟擴(kuò)大與病毒感染有一定的關(guān)系，同時患者長期過量飲酒也會引起心臟擴(kuò)大。1、病毒感染：病原體的直接侵襲會引發(fā)心肌炎癥，造成心肌損害，引起患者的雙心室擴(kuò)大，并伴有收縮功能障礙，患者就會出現(xiàn)心臟擴(kuò)大的現(xiàn)象，病毒感染引起的擴(kuò)張型心肌病，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過靜脈點(diǎn)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 268次
-
心臟擴(kuò)大和心肌病有關(guān)嗎心臟擴(kuò)大和心肌病有關(guān)系，有些心肌病可能會引起心臟過大，比如擴(kuò)張型心肌病，但是心臟擴(kuò)大也有可能是其他疾病引起，比如高血壓性心臟病等，可以針對病因?qū)ΠY治療。1、擴(kuò)張型心肌?。褐饕卣魇且粋?cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，可能還會同時伴有心室收縮功能減退等，發(fā)病原因目前尚不明確，可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能是感染的原因，
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 77次
