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• 癲癇手術(shù)嗎

  癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的慢性發(fā)作性疾病，嚴(yán)重影響患者的正常工作和生活。盡管有一些新的抗癲癇藥物不斷出現(xiàn)，但是研究表明，當(dāng)單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)服用兩種抗癲癇藥物以后，如果癲癇不能滿意控制，那么只有大約4%的患者可以通過(guò)應(yīng)用第三種以上的藥物來(lái)獲得滿意控制。對(duì)于這些藥物難以控制的難治性癲癇患者，手術(shù)治療是一個(gè)可以提供選擇的重要手段，可以使大多數(shù)的患者獲得滿意的療效。癲癇的手術(shù)治療主要分為根治性的手術(shù)如切除性手術(shù)和以減輕癥狀為目的的姑息性手術(shù)。通過(guò)綜合評(píng)估的檢查，如果能夠定位致癇區(qū)域，首先考慮的是切除性手術(shù)。對(duì)于術(shù)前綜合分析各種檢查結(jié)果，無(wú)法定位致癇區(qū)域，或者預(yù)估判斷手術(shù)切除可能導(dǎo)致重要的神經(jīng)功能缺失，可以考慮采用姑息性手術(shù)，可以使大多數(shù)患者癲癇癥狀得以明顯的改善，其中小部分的癲癇發(fā)作可以完全消失。因此，對(duì)于藥物難治性癲癇患者，可以通過(guò)手術(shù)來(lái)獲得治愈或者明顯改善癥狀。

  

  01:30
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 2191次

• 癲癇病手術(shù)治療

  如果一個(gè)癲癇的病人，單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)的服用兩種抗癲癇藥物以后，還是不能滿意地控制，這個(gè)時(shí)候我們就要考慮他是一個(gè)藥物難治性的癲癇，需要考慮外科的手術(shù)治療。在藥物治療的同時(shí)我們要進(jìn)行相關(guān)的檢查，如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常，即腦部有結(jié)構(gòu)性的病變且與癲癇發(fā)作有關(guān)的，應(yīng)該盡早手術(shù)。可適當(dāng)優(yōu)先考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)可以分為根治性的手術(shù)和姑息性的手術(shù)。根治性手術(shù)目的是完全的無(wú)癲癇發(fā)作，這是最理想的、最有效的方法。癲癇病灶切除術(shù)需要滿足，有明確的引起癲癇發(fā)作的“致癇灶”、不會(huì)引起嚴(yán)重的功能障礙、有可能使患者的癲癇發(fā)作完全停止、家屬和患者應(yīng)充分理解和接受。有很多患者不適合或者不能進(jìn)行根治性手術(shù)，且手術(shù)存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，或者患方對(duì)開(kāi)顱手術(shù)有畏懼，使切除性手術(shù)受到一定的限制。這類患者可以通過(guò)姑息性的手術(shù)治療，如迷走神經(jīng)刺激術(shù)可以減少或者控制發(fā)作。

  

  01:25
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 2528次

• 癲癇可以手術(shù)治療嗎
  一般情況下，癲癇診斷明確后先進(jìn)行正規(guī)藥物治療，若控制不滿意，做手術(shù)評(píng)估看適不適合手術(shù)，需不需要手術(shù)治療。若能手術(shù)治療，75%的患者渴望治愈。所以需要攜帶檢查治療資料、術(shù)前綜合檢查資料進(jìn)行評(píng)估。首先要區(qū)分的是部分性癲癇還是全面性癲癇，其次精確定位癲癇灶。部分性癲癇有手術(shù)徹底根治的可能，全面性癲癇手術(shù)只能減少發(fā)病次數(shù)。對(duì)于藥物難治性癲癇，通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療有效率在70%左右。目前醫(yī)學(xué)上的癲癇手術(shù)主要包括致癇切除術(shù)、半球切除術(shù)、多處軟膜下橫切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 2112次

• 癲癇可以手術(shù)治療嗎
  癲癇的患者可以進(jìn)行手術(shù)治療，癲癇對(duì)人體造成的傷害，首先可以通過(guò)口服藥物的方法進(jìn)行治療，絕大多數(shù)的患者通過(guò)口服藥物可以完全治愈。但是仍有少數(shù)的患者，如難治性的癲癇，藥物一般很難控制癥狀，對(duì)于這一類的患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。在手術(shù)治療之前，必須要在腦部放入微電極，做腦電圖以尋找癲癇病的發(fā)病部位，在發(fā)病部位將致癇灶進(jìn)行切除。一般癲癇的患者手術(shù)切除病灶以后，有的患者癥狀會(huì)非常好，癲癇的癥狀不會(huì)再發(fā)作，但是也有一部分的患者效果不佳，這要根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-10 1834次

• 癲癇可以手術(shù)治療嗎
  病情分析：可以。手術(shù)治療的目的是完全控制或者緩解癲癇發(fā)作。完全控制是指在不服用抗癲癇藥物的情況下發(fā)作完全停止，意味著手術(shù)完全切除了產(chǎn)生癲癇的組織；而緩解是指產(chǎn)生癲癇的組織未能或不能完全切除，只是破壞了癲癇的傳導(dǎo)通路或癲癇放電的放大結(jié)構(gòu)，術(shù)后癲癇發(fā)作獲得不同程度的減少，還需要配合藥物治療或再次手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議戒煙戒酒，清淡飲食，不要吃辛辣的刺激性的食物。不從事具有危險(xiǎn)性的工作。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量避免意外事故的發(fā)生。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-22 1102次

• 癲癇可以手術(shù)治療嗎
  癲癇可以手術(shù)治療，目的是消除或者減少發(fā)作，提高生活質(zhì)量。 第一必須是經(jīng)過(guò)藥物治療效果不好的，這里的藥物治療是指持續(xù)2年以上的，合理的規(guī)范的治療。第二必須能明確定位癲癇病灶，有局部切除術(shù)、大腦半球切除術(shù)、另外還有一個(gè)胼胝體切開(kāi)術(shù)，這些可以聯(lián)合使用的。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-30 1201次

• 手術(shù)治療癲癇可以根治嗎
  手術(shù)治療癲癇可能會(huì)根治，但不是所有患者都能根治，若能手術(shù)治療，75%的患者有望治愈。部分性癲癇手術(shù)有徹底根治的可能，全面性癲癇手術(shù)只能減少發(fā)作次數(shù)，目前醫(yī)學(xué)上的癲癇手術(shù)，主要包括胼胝體切除術(shù)，半球切除術(shù)，多處軟膜下橫切除等?；颊咭皶r(shí)到正規(guī)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 腦外傷癲癇可以手術(shù)治療嗎
  腦外傷癲癇是一種腦外傷以后非常常見(jiàn)的并發(fā)癥，由于腦外傷的部位以及嚴(yán)重程度不同，因此癲癇發(fā)生的時(shí)間以及嚴(yán)重程度也各不相同，治療措施也會(huì)有所區(qū)別。首先采取抗癲癇藥物治療，如果有些患者還用抗癲癇藥物治療效果不佳，也可以手術(shù)治療，隨著現(xiàn)在的研究深入，對(duì)癲癇的進(jìn)一步了解。腦外傷后癲癇可以進(jìn)行手術(shù)的指針也在逐步
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次