問癲癇可以手術(shù)治療嗎
病情描述:
癲癇可以手術(shù)治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇可以手術(shù)治療,目的是消除或者減少發(fā)作,提高生活質(zhì)量。 第一必須是經(jīng)過藥物治療效果不好的,這里的藥物治療是指持續(xù)2年以上的,合理的規(guī)范的治療。第二必須能明確定位癲癇病灶,有局部切除術(shù)、大腦半球切除術(shù)、另外還有一個(gè)胼胝體切開術(shù),這些可以聯(lián)合使用的。
意見建議:
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癲癇手術(shù)嗎癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見的慢性發(fā)作性疾病,嚴(yán)重影響患者的正常工作和生活。盡管有一些新的抗癲癇藥物不斷出現(xiàn),但是研究表明,當(dāng)單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)服用兩種抗癲癇藥物以后,如果癲癇不能滿意控制,那么只有大約4%的患者可以通過應(yīng)用第三種以上的藥物來獲得滿意控制。對于這些藥物難以控制的難治性癲癇患者,手術(shù)治療是一個(gè)可以提供選擇的重要手段,可以使大多數(shù)的患者獲得滿意的療效。癲癇的手術(shù)治療主要分為根治性的手術(shù)如切除性手術(shù)和以減輕癥狀為目的的姑息性手術(shù)。通過綜合評估的檢查,如果能夠定位致癇區(qū)域,首先考慮的是切除性手術(shù)。對于術(shù)前綜合分析各種檢查結(jié)果,無法定位致癇區(qū)域,或者預(yù)估判斷手術(shù)切除可能導(dǎo)致重要的神經(jīng)功能缺失,可以考慮采用姑息性手術(shù),可以使大多數(shù)患者癲癇癥狀得以明顯的改善,其中小部分的癲癇發(fā)作可以完全消失。因此,對于藥物難治性癲癇患者,可以通過手術(shù)來獲得治愈或者明顯改善癥狀。01:30
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癲癇病手術(shù)治療如果一個(gè)癲癇的病人,單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)的服用兩種抗癲癇藥物以后,還是不能滿意地控制,這個(gè)時(shí)候我們就要考慮他是一個(gè)藥物難治性的癲癇,需要考慮外科的手術(shù)治療。在藥物治療的同時(shí)我們要進(jìn)行相關(guān)的檢查,如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常,即腦部有結(jié)構(gòu)性的病變且與癲癇發(fā)作有關(guān)的,應(yīng)該盡早手術(shù)??蛇m當(dāng)優(yōu)先考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)可以分為根治性的手術(shù)和姑息性的手術(shù)。根治性手術(shù)目的是完全的無癲癇發(fā)作,這是最理想的、最有效的方法。癲癇病灶切除術(shù)需要滿足,有明確的引起癲癇發(fā)作的“致癇灶”、不會引起嚴(yán)重的功能障礙、有可能使患者的癲癇發(fā)作完全停止、家屬和患者應(yīng)充分理解和接受。有很多患者不適合或者不能進(jìn)行根治性手術(shù),且手術(shù)存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,或者患方對開顱手術(shù)有畏懼,使切除性手術(shù)受到一定的限制。這類患者可以通過姑息性的手術(shù)治療,如迷走神經(jīng)刺激術(shù)可以減少或者控制發(fā)作。01:25
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治療癲癇可以手術(shù)嗎首先說癲癇是可以通過手術(shù)進(jìn)行治療的。一般來說,有些病人開始的時(shí)候是使用抗癲癇藥物進(jìn)行治療。因?yàn)榭诜幬锏牟粶?zhǔn)確,或者是其他原因造成耐藥性,頑固性癲癇的出現(xiàn),聯(lián)用或者是使用其他的藥物進(jìn)行治療,以后效果也并不是特別理想就可以尋求外科手術(shù)進(jìn)行治療。一般來說,要有手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥排除了禁忌證以后才能夠選擇手術(shù)進(jìn)行治療。有些病人通過手術(shù)治療以后是能夠改善相應(yīng)的臨床癥狀,但是有些病人通過手術(shù)治療以后,效果改善也并不是特別明顯,還要通過其他的方法,進(jìn)行綜合性的治療。語音時(shí)長 01:23”
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癲癇可以手術(shù)治療嗎一般情況下,癲癇診斷明確后先進(jìn)行正規(guī)藥物治療,若控制不滿意,做手術(shù)評估看適不適合手術(shù),需不需要手術(shù)治療。若能手術(shù)治療,75%的患者渴望治愈。所以需要攜帶檢查治療資料、術(shù)前綜合檢查資料進(jìn)行評估。首先要區(qū)分的是部分性癲癇還是全面性癲癇,其次精確定位癲癇灶。部分性癲癇有手術(shù)徹底根治的可能,全面性癲癇手術(shù)只能減少發(fā)病次數(shù)。對于藥物難治性癲癇,通過外科手術(shù)進(jìn)行治療有效率在70%左右。目前醫(yī)學(xué)上的癲癇手術(shù)主要包括致癇切除術(shù)、半球切除術(shù)、多處軟膜下橫切除。語音時(shí)長 1:34”
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癲癇可以手術(shù)治療嗎病情分析:可以。手術(shù)治療的目的是完全控制或者緩解癲癇發(fā)作。完全控制是指在不服用抗癲癇藥物的情況下發(fā)作完全停止,意味著手術(shù)完全切除了產(chǎn)生癲癇的組織;而緩解是指產(chǎn)生癲癇的組織未能或不能完全切除,只是破壞了癲癇的傳導(dǎo)通路或癲癇放電的放大結(jié)構(gòu),術(shù)后癲癇發(fā)作獲得不同程度的減少,還需要配合藥物治療或再次手術(shù)。意見建議:建議戒煙戒酒,清淡飲食,不要吃辛辣的刺激性的食物。不從事具有危險(xiǎn)性的工作。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量避免意外事故的發(fā)生。
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手術(shù)治療癲癇可以治愈嗎病情分析:手術(shù)治療癲癇有一部分是可以治愈的,但是一定要在術(shù)前嚴(yán)格的完善相關(guān)的檢查,比如頭部CT,頭部核磁,腦電圖檢測等等明確具體的癲癇灶的位置,評判相關(guān)的類型才能更好的治愈,一般可以進(jìn)行腦深部電極植入手術(shù)。意見建議:建議患者在后續(xù)改善自身的飲食習(xí)慣,以低鹽低脂高蛋白類型的飲食為主,吃雞蛋,瘦肉等的食物補(bǔ)充蛋白質(zhì),不要吃過多刺激性的食物,比如辣椒等等。
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手術(shù)治療癲癇可以根治嗎手術(shù)治療癲癇可能會根治,但不是所有患者都能根治,若能手術(shù)治療,75%的患者有望治愈。部分性癲癇手術(shù)有徹底根治的可能,全面性癲癇手術(shù)只能減少發(fā)作次數(shù),目前醫(yī)學(xué)上的癲癇手術(shù),主要包括胼胝體切除術(shù),半球切除術(shù),多處軟膜下橫切除等。患者要及時(shí)到正規(guī)
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腦外傷癲癇可以手術(shù)治療嗎腦外傷癲癇是一種腦外傷以后非常常見的并發(fā)癥,由于腦外傷的部位以及嚴(yán)重程度不同,因此癲癇發(fā)生的時(shí)間以及嚴(yán)重程度也各不相同,治療措施也會有所區(qū)別。首先采取抗癲癇藥物治療,如果有些患者還用抗癲癇藥物治療效果不佳,也可以手術(shù)治療,隨著現(xiàn)在的研究深入,對癲癇的進(jìn)一步了解。腦外傷后癲癇可以進(jìn)行手術(shù)的指針也在逐步