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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

  01:02
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2131次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

  01:44
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2329次

• 結(jié)核性滲出性心包炎的診斷
  診斷結(jié)核性心包炎公認(rèn)非常困難，明確的診斷有重心包積液或者是活血標(biāo)本分離出病原體而得，但是這種可能性非常低，尤其在滲出性心包炎液體極少不能抽液的時(shí)候，以及縮窄性心包炎不能進(jìn)行心包活檢的時(shí)候更為顯著，當(dāng)肺結(jié)核及肺外結(jié)核不同在和模糊的時(shí)候，診斷會(huì)更加困難。下面我們具體介紹一下結(jié)核性滲出性心包炎的診斷：第一、起病是比較緩慢的，也可以由急性起病有發(fā)熱、盜汗、乏力等結(jié)核病中毒癥狀。第二、心包炎的癥狀胸痛可有可無，不劇烈，心包積液逐漸增加時(shí)可以有心悸，刺激呼吸困難。第三、胸片及超聲為檢查手段，可以明確心包積液的存在。第四、心包積液為滲出性積液。第五、心包積液圖片及培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)了結(jié)核分枝桿菌。第六、心包組織學(xué)檢查報(bào)告有結(jié)核改變。第七、有心包外的結(jié)核病存在。第八、ppd是陽性的。第九、除外其它病因的心包炎。第十、抗結(jié)核治療是有效的。
  語音時(shí)長 1:36”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-09 1196次

• 什么是結(jié)核性滲出性心包炎
  結(jié)核性滲出性心包炎多是由于結(jié)核桿菌而導(dǎo)致的，導(dǎo)致心包大量的滲出，而導(dǎo)致心包積液，患者主要是有結(jié)核病史，可以出現(xiàn)低熱，盜汗，乏力，咳嗽等這些癥狀，做心臟彩超時(shí)可以發(fā)現(xiàn)大量心包積液，確診的辦法可以通過穿刺引流，對(duì)這種積液進(jìn)行化驗(yàn)，如果能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，也就是抗酸桿菌時(shí)就可以診斷這個(gè)疾病。結(jié)核性滲出性心包炎可以出現(xiàn)大量的心包積液，嚴(yán)重的可以引起心臟壓塞，患者可以出現(xiàn)呼吸困難，活動(dòng)以后氣短明顯，治療手段主要是通過心包穿刺引流術(shù)，可以把心包積液引流出，患者的癥狀就可以迅速的改善，可以改善患者的胸悶，氣短，活動(dòng)以后乏力等這些癥狀。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-15 1567次

• 什么是結(jié)核性滲出性心包炎
  病情分析：結(jié)核性滲出性心包炎指的是由于結(jié)核桿菌所造成的，導(dǎo)致了心包大量的滲出，從而會(huì)出現(xiàn)心包積液的現(xiàn)象。要考慮可能患者以前會(huì)有結(jié)核病的病史，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一些臨床的癥狀，比如說乏力、咳嗽以及低熱的現(xiàn)象。意見建議：要根據(jù)相關(guān)的檢查臨床的癥狀綜合因素，多方面來進(jìn)行對(duì)癥的治療，自己不可盲目的使用治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1203次

• 結(jié)核性心包炎發(fā)燒嗎
  病情分析：結(jié)核性心包炎通?？梢员憩F(xiàn)為發(fā)熱、胸悶、胸痛、盜汗等情況?？梢愿鶕?jù)患者有結(jié)核病史，結(jié)合心電圖，心臟彩超等檢查來明確。意見建議：所以結(jié)核性心包炎也是可以出現(xiàn)發(fā)熱的，如果是考慮結(jié)核性心包炎需要進(jìn)行細(xì)胞穿刺抽液緩解心臟受壓的情況。同時(shí)還可以給予抗結(jié)核治療，要加強(qiáng)營養(yǎng)，避免感冒受涼。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-09 1503次

• 滲出性心包炎和縮窄性心包炎的區(qū)別
  二者是心包炎疾病的不同階段，主要區(qū)別是發(fā)病時(shí)間不同以及臨床表現(xiàn)不同。一般縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致的心包肥厚黏連，鈣化，使心臟舒張收縮都受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。一般縮窄性心包炎大多是在急性心包炎后一年內(nèi)形成，長者可達(dá)數(shù)年或者是更長時(shí)間才能夠形成。常見的臨床癥狀是呼吸困
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 334次

• 急性滲出性心包炎常見癥狀
  急性滲出性心包炎患者常見的癥狀就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，聲音嘶啞，甚至還會(huì)出現(xiàn)哮鳴音，以及呼吸增快，如果心臟受壓，那么患者還會(huì)出現(xiàn)心悸，心前區(qū)的疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)吞咽困難，肝靜脈以及下腔靜脈回流受阻就會(huì)導(dǎo)致肝脾腫大，腹水，下肢水腫，還會(huì)表現(xiàn)為頸靜脈怒張等癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 159次