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• pph痔瘡手術(shù)的利弊

  PPH手術(shù)，我們中日醫(yī)院肛腸科，一直是沒(méi)有采用的，因?yàn)槲覀冋J(rèn)為這個(gè)手術(shù)是弊大于利的，它是什么概念呢，PPH是一個(gè)吻合術(shù)，它是把痔上的粘膜去掉一截，然后給它再重新進(jìn)行吻合，這樣就把脫出的痔核，給它提拉上去了，但是痔核并沒(méi)有進(jìn)行處理，這樣的話它的遠(yuǎn)期療效就是非常差的。而且在據(jù)我所了解，在國(guó)外現(xiàn)在用PPH也是很少，包括日本、美國(guó)還有澳洲，我都去開(kāi)過(guò)國(guó)際會(huì)議，像他們都已經(jīng)摒棄治療方式了，因?yàn)樗鶐?lái)的后遺癥和并發(fā)癥是非常多的，比如說(shuō)肛門(mén)狹窄、肛門(mén)下墜、大出血等等，也就是說(shuō)他把正常的粘膜給去掉了，而把病理性的混合痔，痔核并沒(méi)有去掉，所以遠(yuǎn)期療效還不好，所以我還是認(rèn)為外剝內(nèi)扎術(shù)比PPH要強(qiáng)得多。

  

  01:20
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-01 92334次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)的利弊

  脊柱側(cè)彎手術(shù)的弊端來(lái)講也不少，它導(dǎo)致的后遺癥都屬于它的弊端，包括：一、內(nèi)置物對(duì)人體產(chǎn)生一個(gè)疼痛刺激；二、做手術(shù)后的粘連；三、內(nèi)置物對(duì)軟組織的刺激時(shí)間一長(zhǎng)，活動(dòng)量增加，釘位內(nèi)置物的松動(dòng)斷裂；四、內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，細(xì)菌容易附著，容易感染；五、以后就不能做推拿按摩了；六、甚至一些材質(zhì)要不好，核磁都做不了。這些都是它的弊端。它的好處顯而易見(jiàn)的，比如進(jìn)行性加重，或者脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重了，引起胸廓的變形，會(huì)出現(xiàn)一些心肺功能的障礙，病人可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、心慌。通過(guò)一些體育的鍛煉、一些功能的鍛煉，不能控制疾病的發(fā)展，內(nèi)臟癥狀老心慌、憋氣，這會(huì)兒只能做手術(shù)了。從策略上來(lái)講，咱們叫Cobb角，只要超過(guò)40度，那么就會(huì)考慮手術(shù)了。或者脊柱側(cè)彎進(jìn)行性發(fā)展，通過(guò)功能鍛煉不行了，可以給他帶支具。帶支具也不能控制疾病的發(fā)展，Cobb角大于40度了就得考慮手術(shù)了?；蛘呒怪鶄?cè)彎Cobb角不到40度，但是前凸跡象特別明顯，肋骨突出，內(nèi)臟癥狀比較明顯，心肺功能受影響，或者是出現(xiàn)憋氣、胸悶、心慌，往往都需要手術(shù)。手術(shù)脊柱側(cè)彎的糾正率通常能達(dá)到80%以上，側(cè)彎明顯得到糾正，人的身高也會(huì)增加，胸廓的形態(tài)會(huì)有所恢復(fù)，內(nèi)臟的癥狀一般地都會(huì)消失，胸悶、心慌就沒(méi)有了。做完手術(shù)以后，因?yàn)閮?nèi)置物的支撐，往往就能控制脊柱側(cè)彎病情進(jìn)一步的發(fā)展，它就不會(huì)再加重了，起碼就穩(wěn)定了。當(dāng)然有一少部分，如果比較輕的，Cobb角沒(méi)有那么大的，往往糾正率還能達(dá)到100%，可以讓脊柱完全變直，側(cè)彎完全恢復(fù)。但是大多數(shù)能恢復(fù)到80%以上。這個(gè)手術(shù)不追求完全的脊柱的變直，如果側(cè)彎比較大想追求完全變直，完全好看的話，往往會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)截癱，中間脊髓的損傷出現(xiàn)截癱。所以一般糾正率達(dá)到80%，就比較滿意了，就是說(shuō)絕大部分已經(jīng)得到糾正了。

  

  03:43
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 56522次

• 骨折鋼板固定的利弊
  如果病人出現(xiàn)了外傷骨折的情況，行鋼板固定，有利的一方面主要是鋼板固定比較牢固，塑型比較好，能夠很好的恢復(fù)骨折斷端對(duì)位對(duì)線，能夠恢復(fù)骨折斷端正常的解剖結(jié)構(gòu)，對(duì)于骨折恢復(fù)有很好的作用。而不利的一方面主要是行鋼板固定以后，容易導(dǎo)致鋼板出現(xiàn)松動(dòng)或者是斷裂，特別是對(duì)于有骨質(zhì)疏松的患者，以及骨折以后肢體過(guò)早的負(fù)重活動(dòng)，很容易導(dǎo)致鋼板斷裂，松動(dòng)，并且鋼板固定以后還容易產(chǎn)生應(yīng)力遮擋，就會(huì)影響放鋼板一側(cè)骨質(zhì)的愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-23 4403次

• 腰椎融合手術(shù)的利弊
  腰椎融合手術(shù)是腰椎外科手術(shù)常見(jiàn)的一種方法，主要還是用于腰椎的滑脫、腰椎的不穩(wěn)定、腰椎間盤(pán)的突出或者是嚴(yán)重的腰椎管狹窄癥等，通過(guò)手術(shù)固定，融合相應(yīng)的病變節(jié)段。這種手術(shù)最大的弊端是當(dāng)融合病變節(jié)段的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致該節(jié)段活動(dòng)度下降，引起患者腰部不舒服的癥狀。其最大的優(yōu)點(diǎn)是穩(wěn)定病變階段，不會(huì)再出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，比如由于椎間盤(pán)突出，本身就需要摘除椎間盤(pán)，一旦摘除椎間盤(pán)以后，椎體會(huì)更加不穩(wěn)定的，再就是原來(lái)伴有椎體不穩(wěn)的，這樣可以更好的增加椎體的穩(wěn)定性，防止一系列臨床癥狀的發(fā)生，一般手術(shù)以后，通過(guò)正確功能鍛煉，腰椎僵硬的問(wèn)題也會(huì)慢慢得到改善的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-03 22085次

• 近視眼手術(shù)的利弊
  近視眼手術(shù)有利的方面是能夠使患者擺脫眼鏡的束縛，更方便進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)以及改善外觀，而弊端是有可能出現(xiàn)角結(jié)膜干燥癥，繼發(fā)性圓錐角膜，繼發(fā)性青光眼，擴(kuò)張性角膜病變，角膜感染，角膜組織瘢痕形成，角膜知覺(jué)減退等并發(fā)癥。患者在術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)而全面的眼科檢查，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，有助于降低發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，則需要及時(shí)到醫(yī)院的眼科進(jìn)行治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-03-28 601次

• 近視眼手術(shù)的利弊
  近視眼手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以有效治療近視，無(wú)需配戴眼睛，使生活更加方便，可更清晰的看清事物。特別是對(duì)于國(guó)防生、運(yùn)動(dòng)員以及飛行員等人群，好處顯而易見(jiàn)。近視手術(shù)的弊端在于術(shù)后夜間視力會(huì)比較差，會(huì)出現(xiàn)眼干、眼睛知覺(jué)減退、淚液分泌減少等癥狀，會(huì)造成日常生活中一定的困擾。近視矯正方法目前主要是佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡和屈光手術(shù)，不管何種方式，均是通過(guò)鏡片或者改變眼屈光面的折射力，達(dá)到清晰成像在視網(wǎng)膜上的目的。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-03-28 601次

• 雞胸手術(shù)的利弊
  雞胸手術(shù)作為矯正胸部畸形的一種有效方法，對(duì)于改善患者的生活質(zhì)量和外觀具有顯著意義，然而，任何手術(shù)都不可避免地伴隨著一定的風(fēng)險(xiǎn)和弊端。雞胸手術(shù)的主要利處在于其能顯著改善患者的外觀。通過(guò)手術(shù)矯正，使胸部形態(tài)恢復(fù)正常，從而提升患者的自信心，有利于
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-06 0次

• 雞胸手術(shù)的利弊
  雞胸手術(shù)有利的地方就是可以很大程度上幫助患者改善雞胸狀態(tài)，另外也能增強(qiáng)患者的自信心，雞胸手術(shù)的弊端是有可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后傷口感染，對(duì)身體健康有影響。雞胸指胸骨向前隆起畸形，狀如雞、鴿子之胸脯，發(fā)病原因可能是出生后由于平時(shí)沒(méi)有攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良引起，也有可能是先天發(fā)育異常的原因，癥狀較輕的患者通
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-03-21 262次