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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5491次

• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10104次

• 右心衰體循環(huán)淤血表現(xiàn)
  右心衰導(dǎo)致的體循環(huán)淤血主要的癥狀就是雙下肢的水腫，當(dāng)然隨著心衰程度的逐漸加重，心衰的癥狀也不同，有些會出現(xiàn)胃腸道淤血，引起惡心、嘔吐或者食欲不振癥狀，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)大量的腹水，再就是肝大、頸靜脈怒張、嚴(yán)重的心衰還可以導(dǎo)致胸腔積液發(fā)生，甚至引起全身水腫?？傊霈F(xiàn)心衰以后需要及時選擇強(qiáng)心、利尿，擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善心臟的功能，心衰癥狀改善以后，體循環(huán)淤血的癥狀才會逐漸減輕，患者的水腫癥狀自然也會慢慢改善。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 3867次

• 右心衰為什么會引起體循環(huán)淤血
  右心衰之所以會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，是因?yàn)槿梭w的血液循環(huán)途徑?jīng)Q定的。因?yàn)橛倚乃グl(fā)生時，右心室的收縮力減弱，導(dǎo)致右心房血容量在舒張期增多，這樣上下腔靜脈回流受阻，而上下腔靜脈是全身靜脈血管的血液回流到心臟前的一種必經(jīng)途徑。如果上下腔靜脈回流受阻，靜脈回流就會受阻，血管的壓力就會增加，這樣就會導(dǎo)致血管內(nèi)的液體從血管內(nèi)滲出到組織液和皮下，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)各種水腫的癥狀，包括下肢的水腫，胃腸道的淤血或者胸腔積液。
  語音時長 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 4651次

• 右心衰為什么會引起體循環(huán)淤血
  病情分析：右心衰之所以會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，就是因?yàn)橛倚乃ド溲獪p少，導(dǎo)致右心室的壓力升高，進(jìn)而影響右心房，使右心房的壓力升高，由于右心房的壓力升高，就會影響到靜脈的回流，體循環(huán)的靜脈血液需要通過上下腔靜脈回流到右心房，右心房壓力升高，靜脈的回流就會受阻，從而使血液淤滯在靜脈內(nèi)，導(dǎo)致體循環(huán)淤血。意見建議：這種情況需要積極改善心臟功能，通過使用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管等藥物，使心臟的功能改善，右心房內(nèi)的壓力就會下降，靜脈回流就會通暢。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-08-30 2402次

• 右心衰竭為什么會引起體循環(huán)淤血
  病情分析：右心衰引起體循環(huán)淤血，主要是由于右心衰竭時，血液不能向前泵出進(jìn)入肺循環(huán)，使得右心系統(tǒng)的血液淤積在上下腔靜脈，即體循環(huán)，就會導(dǎo)致體循環(huán)淤血。體循環(huán)淤血，患者會表現(xiàn)為下肢低垂部位對稱性的凹陷性浮腫，腹水，胃腸道淤血。意見建議：右心衰竭引起的體循環(huán)淤血，可以使用利尿強(qiáng)心，擴(kuò)血管，減輕心臟前后負(fù)荷的藥物治療，同時要限制鈉鹽和水的攝入量。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-13 2103次

• 慢性右心衰為什么體循環(huán)淤血
  慢性右心衰臨床上是指慢性右心衰竭，慢性右心衰竭會導(dǎo)致右心室收縮功能減退，使右心室壓力增大最終引起體循環(huán)淤血。慢性右心衰竭主要表現(xiàn)就是體循環(huán)淤血，原因主要是由于右心衰竭時，右心室收縮功能減退，右心室舒張末期容量負(fù)荷增加，右心室壓力增高，進(jìn)而導(dǎo)致右心房壓力也增。體循環(huán)外周靜脈血液回心受阻，外周血管壓力增
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 173次

• 右心衰為什么會導(dǎo)致體循環(huán)靜脈壓增高
  右心衰竭時由于右心室收縮功能下降，導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)降低，從而引起右心房內(nèi)壓力升高，導(dǎo)致上下腔靜脈血液回流受阻，從而引起體循環(huán)靜脈壓的升高。因此右心衰竭的患者常常會引起腹脹、食納減退、惡心嘔吐、肝腫大、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢水腫等體循環(huán)淤血的臨床表現(xiàn)。右心衰竭的患者其治療的重點(diǎn)在于積極治療原發(fā)病，控制
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 221次