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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11739次

• CT和B超查肝臟哪個準(zhǔn)確

  從影像學(xué)準(zhǔn)確程度來講，CT的分辨率和準(zhǔn)確度確實(shí)要高于B超，但是在選擇影像學(xué)檢查的時候，如果需要反復(fù)的短時間進(jìn)行多次CT，要考慮到射線對于人體的傷害，而超聲相對而言屬于一種無創(chuàng)性的檢查，所以可以多次進(jìn)行檢查。另外，要根據(jù)病灶的性質(zhì)選擇，如果對肝內(nèi)膽管結(jié)石，或者對肝臟的良性病灶進(jìn)行定期檢查，B超完全可以勝任，而對于一些診斷不清、病灶性質(zhì)不明，或者有必要進(jìn)行進(jìn)一步的確診的，腹部CT要明顯的優(yōu)于超聲。CT最大的優(yōu)點(diǎn)是可以通過注射血管內(nèi)的造影增強(qiáng)劑來判斷病灶的血液供應(yīng)特點(diǎn)，以及病灶和肝臟大血管、膽管結(jié)構(gòu)的相對空間關(guān)系，對于制定手術(shù)治療方案、判斷腫瘤的臨床分期具有非常重要的價值。所以，B超和CT在肝臟檢查當(dāng)中扮演了不同的角色，如果是常規(guī)的體檢和篩查，做B超就可以，而如果是發(fā)現(xiàn)了某些肝臟疾病，需要進(jìn)一步確診的時候，建議做CT檢查。

  

  01:51
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-07 21233次

• 雙源ct診斷冠心病準(zhǔn)確嗎
  雙源ct檢查是針對傳統(tǒng)ct檢查存在的弊端，而興起的檢查方法，此檢查方法在國內(nèi)投入使用的時間不是很長，實(shí)現(xiàn)了對絕大部分病人或者是正常人的心臟冠脈，進(jìn)行完全無創(chuàng)傷性的檢查。這種檢查方法經(jīng)過改進(jìn)，大大提高了檢查的可靠性，但是也不能夠確定就是百分之百的準(zhǔn)確性，具體冠心病的檢查還是要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合進(jìn)行，同時平時的時候，飲食方面要做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式。
  語音時長 1:09”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 3829次

• 怎樣查冠心病更準(zhǔn)確
  一般情況下查冠心病更準(zhǔn)確的指標(biāo)主要就是冠狀動脈造影以及血管內(nèi)成像技術(shù)，目前關(guān)于病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是冠狀動脈造影檢查以及血管內(nèi)超聲檢查，這種情況就可以明確冠狀動脈血管壁的形態(tài)以及狹窄程度，所以說查冠心病，如果說想要更準(zhǔn)確的話那就原來進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，以及血管內(nèi)超聲成像技術(shù)這樣才最準(zhǔn)確。對于冠心病的檢查除了最準(zhǔn)確的檢查以外，平時像心電圖，再就是平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，24小時動態(tài)心電圖也有很高的診斷價值尤其是，在癥狀發(fā)作的時候進(jìn)行心電圖檢查如果發(fā)現(xiàn)有明確的心肌缺血改變這種情況，基本上也可以確診冠心病，再就是平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)通過運(yùn)動來誘發(fā)心肌缺血，如果陽性，那么這種情況準(zhǔn)確率也是比較高，再就是24小時動態(tài)心電圖，這種情況主要是記錄一天當(dāng)中的心率變化再就是有沒有缺血改變，所以說診斷價值也比較高。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 1898次

• 16排ct能查冠心病嗎
  病情分析：要檢查冠心病，應(yīng)用16排的ct可能沒有那么的準(zhǔn)確。檢查冠心病可以進(jìn)行冠狀動脈ct檢查，通過冠狀動脈ct檢查可以篩查患者有無冠狀動脈狹窄，并可以判斷患者血管狹窄的程度，為臨床的診斷與治療提供有價值的依據(jù)。但是16排的ct可能稍差一些。意見建議：建議到好一點(diǎn)的醫(yī)院，檢查至少要64排ct以上，這樣才能比較清楚。另外有必要時還需要進(jìn)行心臟造影檢查。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-08-03 1804次

• ct能查出冠心病嗎
  病情分析：Ct可以查冠心病的，冠心病的檢查，一般來說可以通過超聲心動圖、心電圖冠狀動脈ct的檢查，而冠脈造影以及血管內(nèi)成像是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：冠心病一旦確診之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的治療。目前來說最常見的治療方法是通過藥物治療以及手術(shù)治療的方法，也包括一些生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣的改變。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-03 1804次

• 雙源CT可以檢查冠心病嗎
  雙源CT是可以檢查冠心病的，尤其是在早期冠心病的患者當(dāng)中具有較高的應(yīng)用價值。它具有方便快捷、無創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn)。但是它的診斷準(zhǔn)確率不及冠狀動脈造影，冠狀動脈造影是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以詳細(xì)了解冠狀動脈的狹窄部位以及狹窄程度。具體選用哪種檢查
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 心臟彩超能查冠心病嗎
  心臟彩超和心電圖的檢查是可以查冠心病的。冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，分為慢性冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和急性冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。慢性冠狀動脈粥樣硬化性心臟病分為穩(wěn)定型心絞痛、無癥狀性心肌缺血、隱匿性心肌缺血癥；急性冠狀動脈粥樣硬化分為ST-T段抬高型心肌梗死、非ST-T段抬高型心肌梗死
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 2657次