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• 洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀

  所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強(qiáng)心藥、強(qiáng)心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過(guò)量引起的，地高辛這個(gè)藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個(gè)表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會(huì)出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時(shí)心電圖ST段會(huì)壓低，形成魚鉤樣的改變，其他的還會(huì)出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗(yàn)一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。

  

  01:51
  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 7471次

• 七葉洋地黃雙苷滴眼液副作用

  七葉洋地黃雙苷滴眼液到目前還未有其副作用的報(bào)告，七葉洋地黃雙苷滴眼液帶藍(lán)色熒光的澄明液體，主要用于眼底黃斑變性。所有類型的眼疲勞，包括眼肌性、神經(jīng)性和適應(yīng)性的。該藥用法用量是：黃斑變性：每日三次，每次一滴，滴入眼結(jié)膜囊內(nèi)（近耳側(cè)外眼角）。眼疲勞：每日三次，每次一滴，滴入眼結(jié)膜囊內(nèi)（近耳側(cè)外眼角）。延續(xù)一周或至病情好轉(zhuǎn)，建議每日兩次，每次一滴。需要提醒大家的是，佩帶隱形眼鏡時(shí)，滴藥前請(qǐng)摘除，滴后至少15分鐘后戴回。有新生血管膜患者請(qǐng)咨詢醫(yī)師。對(duì)駕駛及操作機(jī)器沒(méi)有不良影響。

  

  01:40
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-31 79936次

• 洋地黃臨床應(yīng)用的近代觀點(diǎn)
  1、洋地黃治療充血性心力衰竭的基本作用，是增加心肌收縮力。5、洋地黃是通過(guò)對(duì)心肌細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶的抑制作用，使內(nèi)流的鈣離子增多，產(chǎn)生正性心肌收縮力作用。3、洋地黃治療心衰時(shí)，因?yàn)榭梢栽黾有呐懦隽?，可以消除交感神?jīng)作用，間接的使體循環(huán)阻力下降，從而抵消該藥的直接血管收縮作用。4、洋地黃的正性收縮作用，可以使心肌耗氧量增加，但它可以間接地使心室腔縮小，室壁張力下降，則心肌耗氧量降低，從而抵消前者的耗氧量增加。5、急性心梗后，前6個(gè)小時(shí)內(nèi)禁用洋地黃制劑，前24小時(shí)如有洋地黃指征，則盡量選用其他的藥物；發(fā)病24小時(shí)以后，如確有心臟擴(kuò)大以及充血性心力衰竭可用小劑量地黃治療，為正常用量的三分之二或者是二分之一。6、低血鉀、低血鎂、鉀低、高血鈣、鉛中毒、原發(fā)性心肌病、心肌急性缺血缺氧、炎癥、腎功能減退等均易誘發(fā)洋地黃中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-08 1936次

• 洋地黃類藥物的臨床應(yīng)用
  洋地黃是一類歷史悠久的正性肌力藥物，廣泛應(yīng)用于充血性心衰的治療過(guò)程當(dāng)中。臨床主要應(yīng)用于：第一收縮功能下降的慢性心衰竭，洋地黃不降低慢性充血性心力衰竭患者的病死率，但能改善收縮性心力衰竭患者的臨床癥狀，充血性心衰患者在接受利尿劑，ACEI，ARB或β受體阻斷藥，螺內(nèi)酯以后仍然存在心衰的癥狀可以用洋地黃。第二，抗心率失常的作用，洋地黃還能夠通過(guò)減慢房室傳導(dǎo)作用，組織房顫和心房不適，過(guò)多的心房沖動(dòng)傳導(dǎo)到心室和控制心室率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 6221次

• 肺心病心衰如何應(yīng)用洋地黃
  慢性肺心病患者由于慢性缺氧及感染，對(duì)洋地黃類藥物的耐受性很低，療效較差，且易發(fā)生心律失常，洋地黃的劑量宜小，一般約為常規(guī)劑量的1/2或2/3的量，同時(shí)選用作用快，排泄快的洋地黃類藥物。用藥前應(yīng)注意糾正缺氧，防治低鉀血癥，以免發(fā)生藥物毒性反應(yīng)。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-02 2704次

• 肺心病應(yīng)用洋地黃指征是什么
  肺心病用洋地黃指征為：第一，感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿藥后有反復(fù)水腫的心力衰竭者。第二，以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無(wú)明顯感染的患者。第三，合并急性左心衰的患者。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-22 2704次

• 洋地黃類藥物的臨床應(yīng)用
  洋地黃是一類歷史悠久的正性肌力藥物，廣泛應(yīng)用于充血性心衰的治療過(guò)程當(dāng)中。臨床主要應(yīng)用于：第一收縮功能下降的慢性心衰竭，洋地黃不降低慢性充血性心力衰竭患者的病死率，但能改善收縮性心力衰竭患者的臨床癥狀，充血性心衰患者在接受利尿劑，ACEI，ARB或β受體阻斷藥，螺內(nèi)酯以后仍然存在心衰的癥狀可以用洋地黃
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 1006次

• 洋地黃的臨床表現(xiàn)
  一、胃腸道癥狀：厭食是最早的表現(xiàn)，繼而惡心、嘔吐，屬于中樞性。老年人不明顯。二、心臟表現(xiàn)：各種類型的心律失常，最常見的是多源性室早二、三聯(lián)律、房性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯，心房顫動(dòng)伴加速性交界性區(qū)心律等。在應(yīng)用洋地黃的過(guò)程中，原有的心衰一度好轉(zhuǎn)又突然加重，要注意洋地黃中毒。三、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有頭痛、
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 486次