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為你推薦

• 腦起搏器安裝后遺癥

  腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見(jiàn)的，第一個(gè)手術(shù)可能不是那么成功，達(dá)不到我們預(yù)期的效果。另外，包括手術(shù)過(guò)程中的感染，出血也是比較常見(jiàn)的。如果手術(shù)比較成功的話(huà)，腦起搏器也有一些注意事項(xiàng)，例如患者外出的時(shí)候，需要佩戴儀器識(shí)別卡，萬(wàn)一有什么意外的話(huà)，讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號(hào)的儀器，能夠給予相應(yīng)的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話(huà)，不適合進(jìn)行紅外線治療，以及其他的一些理療方案，盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進(jìn)行接觸。另外，如果安裝了腦起搏器的患者，在其投入核磁檢查的時(shí)候，我們要求要把腦起搏器開(kāi)關(guān)給關(guān)閉掉，這樣磁共振設(shè)備，對(duì)腦起搏器就不會(huì)有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者，不太適合同時(shí)安裝腦起搏器，因?yàn)樾呐K的起搏器與腦起搏器之間，還是有一定的干擾。

  

  01:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 45815次

• 安裝腦起搏器后患者需要注意什么

  裝了腦起搏器以后，我們患者還是有一些需要注意的。那么他的日常生活，應(yīng)該沒(méi)有什么太大的影響，包括洗澡都沒(méi)有問(wèn)題。因?yàn)闄C(jī)器在皮下，傷口長(zhǎng)好以后沒(méi)有關(guān)系。他日常的走路、活動(dòng)、散散步，這都沒(méi)問(wèn)題。那么手術(shù)后還是有些注意事項(xiàng)，比如首先腦起搏器，外周的磁場(chǎng)對(duì)它會(huì)產(chǎn)生一些影響，所以我們避免一些強(qiáng)的磁場(chǎng)。比如有些病友用很強(qiáng)的帶電動(dòng)機(jī)按摩器，那就要注意盡量避免。還有我們做理療的時(shí)候也是，有些理療機(jī)，像磁療或者超感波等等那些機(jī)器，就不要放到我們腦起搏器的電池附近去進(jìn)行治療，這樣怕影響腦起搏器的工作，或者是給腦起搏器造成損害。除此以外，手術(shù)后比如有其他的疾病需要做檢查，做CT應(yīng)該沒(méi)有關(guān)系，拍胸片、拍X光這都是沒(méi)問(wèn)題的。但是做磁共振有些限制，具體來(lái)講，磁共振目前來(lái)講應(yīng)該1.5T的可以做，而且是在醫(yī)生的指導(dǎo)下。比如要機(jī)器關(guān)掉，同時(shí)把參數(shù)的電壓調(diào)零，有這么一些要求。胸部最好不要做磁共振，因?yàn)殡姵卦谛夭浚@個(gè)時(shí)候做磁共振可能會(huì)帶來(lái)一些風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格來(lái)講，就是做磁共振檢查，一定要和你手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系一下，他會(huì)給你一些具體的指導(dǎo)。除此以外，比如我們裝上腦起搏器以后，要避免一些很劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如游泳、打籃球，這樣的一些很劇烈運(yùn)動(dòng)，這樣來(lái)注意這些安全上的事情。

  

  02:18
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 6830次

• 怎樣安裝心臟起搏器
  心臟起搏器的安裝主要是以下幾個(gè)步驟：首先，需要穿刺靜脈血管，常常選擇股靜脈或鎖骨下靜脈，穿刺部位進(jìn)行局部麻醉，患者的意識(shí)是清醒的，穿刺血管之后置入導(dǎo)絲，導(dǎo)絲沿著血管一直輸送到心房或心房和心室，為心電極的植入做準(zhǔn)備。下一步在胸前的位置切開(kāi)皮膚，只是一個(gè)很小的切口，逐層切開(kāi)皮下組織和肌肉，到達(dá)心外膜，制作一個(gè)囊袋，把起搏器放進(jìn)去，再沿著導(dǎo)絲置入鞘管，然后通過(guò)鞘管把電極送入既定的位置。起搏器植入術(shù)后24小時(shí)要絕對(duì)臥床，可以選擇左側(cè)臥位、平臥位，動(dòng)作一定要緩慢，24小時(shí)之后下床活動(dòng)，一周內(nèi)盡量不進(jìn)行劇烈的活動(dòng)。術(shù)后還要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)診，評(píng)估起搏器的工作情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-08-03 2758次

• 人流手術(shù)操作過(guò)程
  人工流產(chǎn)手術(shù)的操作過(guò)程，我們還是要分幾個(gè)步驟的：第一，患者在手術(shù)之前要排空膀胱，如果做靜脈麻醉需要空腹，然后取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰還有陰道，鋪無(wú)菌的消毒巾，然后做雙合診檢查子宮的位置、大小以及雙附件有沒(méi)有特殊的情況。第二，用窺陰器擴(kuò)張陰道，消毒陰道以及宮頸管，用宮頸鉗夾宮頸前唇。第三，順子宮位置的方向，因?yàn)樽訉m分為前位、平位、后位，用探針探測(cè)宮腔方向以及深度，根據(jù)宮腔大小選擇吸管。第四，用宮頸的擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸管，由小號(hào)到大號(hào)，循序漸進(jìn)，擴(kuò)張比選用的吸頭要大半號(hào)或是一號(hào)，將吸管連接到負(fù)壓吸引器上，將吸管緩慢送入宮底，按孕周及宮腔的大小給予負(fù)壓，感到宮腔粗糙提示組織已經(jīng)吸凈了，然后在取出吸管，有時(shí)候我們?cè)儆眯√?hào)的刮試，輕輕的刮一下宮底以及兩側(cè)的宮角，檢查宮腔是否吸盡。手術(shù)完了以后，我們會(huì)將吸出物過(guò)濾，然后確認(rèn)一下血壓以及組織，檢測(cè)有沒(méi)有絨毛，如果說(shuō)手術(shù)后沒(méi)有見(jiàn)到絨毛，需送病理檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  嚴(yán)曌 副主任醫(yī)師成都大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-09-05 77626次

• 安裝心臟起搏器的操作過(guò)程是怎樣的
  病情分析：起搏器植入術(shù)由心內(nèi)科醫(yī)師施行，在局麻下進(jìn)行。方法是：選擇胸部的頭靜脈或者是鎖骨下靜脈做為穿刺血管，局部麻醉穿刺部位后作在X線透視下，將電極導(dǎo)線沿著靜脈送入預(yù)定的心腔，起搏位置固定并檢測(cè)。然后在胸壁皮下埋入與電極導(dǎo)線相連的起搏器電池囊?guī)Вp合皮膚，手術(shù)完成。意見(jiàn)建議：建議患者心內(nèi)科就診，完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查明確診斷，嚴(yán)格把握起搏器植入術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌，再由專(zhuān)業(yè)心內(nèi)科醫(yī)師植入合適患者的起搏器。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-27 1704次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的操作過(guò)程是怎樣的
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的操作過(guò)程一般分為以下幾個(gè)步驟，一是確定入路，如前外側(cè)入路，后外側(cè)入路等，需要切開(kāi)皮膚、皮下組織，分離筋膜，肌肉。二是暴露髖關(guān)節(jié)囊，切除部分關(guān)節(jié)囊，松解髖關(guān)節(jié)，將壞死股骨頭截掉，然后取出股骨頭，進(jìn)行股骨頸修正。三是清除髖臼窩殘留的軟骨，用髖臼銼打磨。之后用試模比對(duì)，選擇合適的髖臼假體，然后裝好。四是進(jìn)行股骨髓腔擴(kuò)髓，并用試模進(jìn)行測(cè)試，測(cè)試髖關(guān)節(jié)的松緊度，各個(gè)方向的屈伸旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，是否出現(xiàn)脫位，測(cè)試滿(mǎn)意后再裝上假體。五是徹底沖洗止血，放置負(fù)壓引流管，逐層縫合切口。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行治療，一般髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是用于治療股骨頭缺血性壞死，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，高齡病人的股骨頸骨折等疾病，術(shù)前需要完善相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-05-21 601次

• 怎樣安裝心臟起搏器
  心臟起搏器的安裝主要是以下幾個(gè)步驟：首先，需要穿刺靜脈血管，常常選擇股靜脈或鎖骨下靜脈，穿刺部位進(jìn)行局部麻醉，患者的意識(shí)是清醒的，穿刺血管之后置入導(dǎo)絲，導(dǎo)絲沿著血管一直輸送到心房或心房和心室，為心電極的植入做準(zhǔn)備。下一步在胸前的位置切開(kāi)皮膚，只是一個(gè)很小的切口，逐層切開(kāi)皮下組織和肌肉，到達(dá)心外膜，制
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1872次

• 人流手術(shù)操作過(guò)程
  人工流產(chǎn)手術(shù)的操作過(guò)程，我們還是要分幾個(gè)步驟的：第一，患者在手術(shù)之前要排空膀胱，如果做靜脈麻醉需要空腹，然后取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰還有陰道，鋪無(wú)菌的消毒巾，然后做雙合診檢查子宮的位置、大小以及雙附件有沒(méi)有特殊的情況。第二，用窺陰器擴(kuò)張陰道，消毒陰道以及宮頸管，用宮頸鉗夾宮頸前唇。第三，順子宮位置
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-20 1436次