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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5336次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周?chē)h(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周?chē)h(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4589次

• 消化道出血用抗菌藥
  如果合并了細(xì)菌性的感染，比如急性的胃腸炎所導(dǎo)致的消化道出血，這個(gè)時(shí)候是可以使用抗生素來(lái)進(jìn)行消炎治療的，一般情況下，成人可以靜脈點(diǎn)滴左氧氟沙星，或者是頭孢類(lèi)的藥物，如果頭孢沒(méi)有過(guò)敏的情況，可以靜脈點(diǎn)滴頭孢曲松或者頭孢哌酮。兒童如果沒(méi)有頭孢過(guò)敏的情況，以上的藥物也是可以使用的，但是左氧氟沙星或者諾氟沙星之類(lèi)的藥物是不建議使用的，出現(xiàn)了消化道出血的現(xiàn)象，如果是胃部的出血，還需要使用一些抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，或者是法莫替丁，或者是泮托拉唑。如果是一些腸道的出血，或者是胃部的出血，都可以使用一些止血的藥物來(lái)幫助治療，比如可以使用維生素K1，或者是垂體后葉素，去醫(yī)院進(jìn)行急救的處理，是十分有必要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-25 4388次

• 消化道出血能使用抗菌藥物嗎
  消化道出血可以使用抗菌藥物，但如果出現(xiàn)消化道出血，尤其是肝硬化患者出現(xiàn)的消化道出血，我們常規(guī)需要使用抗菌藥物，因?yàn)楦斡不∪丝傮w的抵抗力是下降的，腸道的菌群很容易發(fā)生移位。如果腸道菌群出現(xiàn)移位，有誘發(fā)腹膜炎出現(xiàn)肝性腦病的可能性。所以，如果是肝硬化病人出現(xiàn)的消化道出血，需要預(yù)防性的使用抗菌藥物，減少患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的各種并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-05 2324次

• 上消化道出血用抗菌藥物嗎
  上消化道出血首先要查胃鏡，根據(jù)具體情況進(jìn)行治療，適當(dāng)?shù)氖强梢允褂每股剡M(jìn)行治療，平時(shí)的時(shí)候也要注意好飲食的問(wèn)題，盡量的要飲食清淡，可以盡量的以流質(zhì)和半流質(zhì)的食物為主，最有效的治療方法是抑酸，護(hù)胃，止血等治療。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-29 1302次

• 上消化道出血用什么藥物止血
  病情分析：一般情況下上消化道出血的患者出血量的多少?zèng)Q定患者疼痛的程度。上消化道出血是比較嚴(yán)重的疾病，對(duì)患者的身體傷害是比較大的。上消化道出血的病人應(yīng)及時(shí)用藥物進(jìn)行止血，比如奧美拉唑或雷尼替丁等，也可以采用生長(zhǎng)抑素對(duì)上消化道止血的效果較好，價(jià)格比較貴。意見(jiàn)建議：建議上消化道出血的患者在沒(méi)有止住血的情況下是禁止進(jìn)食的，患者在止住血以后應(yīng)吃一些流食，然后逐漸從半流食過(guò)渡到正常的日常飲食。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-28 2302次

• 上消化道出血進(jìn)食嗎
  上消化道出血的患者是可以進(jìn)食的。但是，上消化道出血的患者飲食應(yīng)該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時(shí)后，進(jìn)食些溫涼清淡無(wú)刺激的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過(guò)熱，然后逐漸改為半流質(zhì)飲食?？梢匀菀孜諣I(yíng)養(yǎng)豐富的食物。開(kāi)始時(shí)要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 138次

• 上消化道出血繼續(xù)出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時(shí)在查找出血的病因。如果是通過(guò)檢查或者是臨床判斷初步測(cè)試很明確出血的病因之后，要針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步的止血治療，通常都是通過(guò)藥物止血的治療，還有通過(guò)輔助的器械止血來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于門(mén)靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次