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• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5144次

• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進行透析治療是可以的。但是透析只是治標不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進行性的進展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會持續(xù)進行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴重程度而決定的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7299次

• 腎前性腎功能衰竭
  如果是腎功能衰竭，可以通過血液透析進行治療，同時在飲食當(dāng)中的量一定要結(jié)合臨床醫(yī)生的建議，根據(jù)身體不同的情況進行合理的飲水，不要過量。在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的進行血液透析進行治療，同時在飲食上腎炎或者是腎功能衰竭，在飲食上一定要控制鹽的攝入量，低鹽、低糖、低脂肪的飲食。同時禁忌辛辣刺激的食物，一定要禁酒，少吃植物蛋白，比如說大豆類的一些食物，可以多補充一些維生素豐富的蔬菜和水果，同時避免感冒包括上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染一定注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/div>

  語音時長 1:14”

  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-06-24 3481次

• 腎前性腎功能衰竭
  腎前性的腎功能衰竭是急性腎衰竭的一種，急性腎衰竭是由于各種原因引起的腎功能短時間內(nèi)突然下降而出現(xiàn)氮質(zhì)廢物滯留和尿量減少的綜合征。腎功能下降可發(fā)生在原來無腎臟病的患者，也可以發(fā)生在慢性腎臟病患者。腎前性急性腎功能衰竭常見病因包括血容量的減少，如各種原因的液體丟失和出血，有效動脈血容量減少和腎內(nèi)的血流動力學(xué)改變等。腎前性的急性腎功能衰竭是因為腎灌注減少，導(dǎo)致的血流動力學(xué)介導(dǎo)的腎小球濾過率降低，并沒有明顯的腎實質(zhì)損傷。如果腎的灌注量減少能夠在6小時內(nèi)得以糾正，則血流動力學(xué)損害可以逆轉(zhuǎn)，腎功能也可迅速恢復(fù)。但是如果低灌注持續(xù)則可以發(fā)生腎小管上皮細胞明顯損傷，繼而發(fā)展為急性的腎小管壞死。
  語音時長 1:29”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7585次

• 腎功能衰竭需要透析嗎?
  病情分析：并不是所有的腎功能衰竭都需要馬上做透析。如果腎功能衰竭引發(fā)的并發(fā)癥沒有很嚴重的情況下，比如藥物控制不住的高鉀血癥，很嚴重的血壓升高，少尿甚至是無尿這些病癥，可以選擇繼續(xù)用藥物來做保守治療。意見建議：可以采用中西醫(yī)結(jié)合來進行治療。在日常生活中要注意隨著天氣的變化來增添衣物，不要受涼引起感冒，也不要干重體力勞動。每一次的感染，病情就會加重一次。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1301次

• 腎功能衰竭需要透析嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者如果一般狀態(tài)良好，沒有嚴重的并發(fā)癥，沒有少尿無尿等情況，可以進行口服藥物治療，但是口服藥物只能延緩腎功能下降速度，最終患者是需要進行血液透析或腹膜透析等治療的。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸等，同時需要嚴格控制水分的攝入。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-01 1101次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏?，任其演變成慢性腎衰竭，可能會因為尿毒癥無尿，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次

• 什么叫腎前性腎功能衰竭
  腎前性腎功能衰竭指的是由于腎臟的灌注不足所導(dǎo)致的功能衰竭，最常見的因素就是休克，各種原因?qū)е碌男菘藭霈F(xiàn)血壓的下降，那么腎臟就會出現(xiàn)灌注不足，缺血缺氧，從而引起腎臟功能的損害，甚至是功能的衰竭。按照這種分類方法，還有其他兩類，一類是腎性的腎功能衰竭，另外一類是腎后性的腎功能衰竭。腎性的腎功能衰竭指的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 437次