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為你推薦

• 腦梗塞最佳治療時(shí)間

  腦梗死的最佳治療時(shí)期，那么腦梗死在急性期犯病6小時(shí)之內(nèi)是得到最佳有效治療的黃金時(shí)間?；颊呷绻谶@個(gè)時(shí)間段內(nèi)沒(méi)有任何的急救措施，后果可能會(huì)很?chē)?yán)重恢復(fù)也會(huì)很緩慢。那么急性期呢主要是溶栓治療或者血管類(lèi)治療，包括取栓治療。那么如果超過(guò)12個(gè)小時(shí)絕大部分腦細(xì)胞都將由缺血轉(zhuǎn)換成壞死。這種缺血轉(zhuǎn)換成壞死就不可逆了。使用再好的藥物也沒(méi)有辦法把它們救活。那么一旦細(xì)胞發(fā)生壞死、肢體的癱瘓或者失語(yǔ)或者麻木，包括眼睛看不見(jiàn)東西這些癥狀都很難再?gòu)氐椎鼗謴?fù)，或多或少可能都會(huì)遺留一定的后遺癥，。所以我們一定要重視腦梗死的急性期治療，把握溶栓或者取栓的適應(yīng)癥。我們現(xiàn)在很多醫(yī)院基本上都有這樣一個(gè)條件。

  

  01:23
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 12730次

• 急性腦梗塞的原因

  腦梗塞的發(fā)病原因很多，比如不良的生活習(xí)慣，有的嗜煙、酗酒、勞累過(guò)度、通宵熬夜等不良的生活習(xí)慣，是造成腦梗塞疾病的主要發(fā)病原因之一。還有疾病也會(huì)引發(fā)腦梗塞，如高血壓、血液病、腦動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈炎、糖尿病、心臟病等等。所以有些疾病的患者和不良生活習(xí)慣的患者，一定要注意改善以及控制這些不良的因素，避免腦梗塞急性發(fā)作。

  

  01:01
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 2891次

• 腦梗塞時(shí)間窗治療
  大量的臨床觀察表明，腦動(dòng)脈阻塞后，腦缺血的病理生理進(jìn)展過(guò)程是需要數(shù)小時(shí)的發(fā)展過(guò)程的。如果能夠阻斷這一過(guò)程，就為腦梗塞治療提供了時(shí)間。這就造成了細(xì)胞不可逆死亡前，能有多少時(shí)間可供搶救缺血性腦組織的時(shí)間窗概念。腦梗塞的時(shí)間窗治療主要就是腦梗塞的超早期治療。在急性腦梗塞治療窗暫定為發(fā)病后六小時(shí)之內(nèi)的情況下，及時(shí)有效地進(jìn)行缺血再灌注和腦保護(hù)搶救治療，是可以最大限度的爭(zhēng)取神經(jīng)細(xì)胞存活，減少細(xì)胞死亡，縮小梗塞灶面積，降低致殘率和病死率的有效方法。一般，治療時(shí)間窗并非一成不變，是個(gè)體化，動(dòng)態(tài)，多因素的過(guò)程。應(yīng)用了一些腦保護(hù)治療，可以使得自由基得到清除。并且可以使得溶栓再灌注能夠提高有最有效的保護(hù)，最終也可以挽救持續(xù)缺血的腦組織情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-14 2260次

• 腦梗塞時(shí)間窗定位
  在腦梗塞的治療上，近年來(lái)提出了時(shí)間窗的概念，也稱(chēng)之為治療窗。這是由于很多人對(duì)于腦梗塞搶救時(shí)間的概念，重視的程度，不如急性的心肌梗塞相應(yīng)的積極。這是影響腦梗塞治療效果的非常重要的環(huán)節(jié)。腦細(xì)胞對(duì)缺氧比心肌細(xì)胞要更加的敏感，幾分鐘的完全缺水就會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的徹底壞死，因此，早一分鐘救治就可以減少一部分腦細(xì)胞的死亡，多一分好轉(zhuǎn)。這樣的話就提出了時(shí)間就是大腦的概念，這樣可以減輕致殘的程度。從腦梗塞治療急診內(nèi)科起時(shí)間窗就始終影響得腦梗塞的預(yù)后，必須要加快每一項(xiàng)檢查的速度。如果條件高級(jí)的核磁共振檢查，可以解決超早期診斷的問(wèn)題，在沒(méi)有核磁的條件下，CT還沒(méi)有能夠顯示出明確的的低密度灶，只要根據(jù)病史和臨床體征，就應(yīng)該及時(shí)做出判斷，并迅速果斷地將救治措施落實(shí)到患者身上，這樣的話才能夠體現(xiàn)出時(shí)間窗、治療窗的意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-30 927次

• 什么是急性腦梗塞靜脈溶栓的時(shí)間窗
  病情分析：急性腦梗死是指各種原因?qū)е录毙园l(fā)生的腦血管閉塞，而引起的一系列神經(jīng)功能的缺損。目前在發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)的腦梗死患者經(jīng)過(guò)一定條件的篩選，是可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，而這4.5小時(shí)就稱(chēng)為溶栓的時(shí)間窗。意見(jiàn)建議：當(dāng)急性腦梗死發(fā)生以后，梗塞部位的中心區(qū)域已經(jīng)發(fā)生完全性的缺血壞死。而在4.5小時(shí)以內(nèi)，梗塞的周邊區(qū)域還處于半死不活狀況，這時(shí)給予一種靜脈溶栓藥物—阿替普酶，就有可能使梗塞的血管再通，救活這些半死不活的腦細(xì)胞，從而極大的減輕患者的偏癱等癥狀。如果救治及時(shí)患者偏癱癥狀可能會(huì)完全恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1802次

• 急性腦梗塞時(shí)間上怎么界定的
  病情分析：在腦梗塞發(fā)生的6個(gè)小時(shí)之內(nèi)一般可以叫做超急性期，在發(fā)生的兩周之內(nèi)一般可以叫做急性期。老百姓平時(shí)所說(shuō)的急性腦梗塞，一般指的是超急性期，即6個(gè)小時(shí)之內(nèi)發(fā)生的腦梗塞。意見(jiàn)建議：建議處于急性期的腦梗塞患者，可以嘗試進(jìn)行靜脈溶栓或者是神經(jīng)介入治療，因?yàn)樵皆缰委焺t愈后效果越好，這種患者在平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些身體鍛煉，并一定要控制好血壓和血糖。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 急性腦梗塞時(shí)間上怎么界定的
  發(fā)病一個(gè)月內(nèi)稱(chēng)為急性腦梗塞急性期；病理分期上發(fā)病1-6個(gè)小時(shí)之內(nèi)稱(chēng)為超急性期；發(fā)病以后6到24小時(shí)成為急性期。急性腦梗塞在時(shí)間窗內(nèi)可使用溶栓治療；一般治療包括臥床休息、吸氧、低分子右旋糖酐改善循環(huán)；抗凝治療可用肝素、阿司匹林等；也可行血栓摘
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 急性腦梗塞表現(xiàn)
  第1點(diǎn)，患者通常會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能的障礙，比如表現(xiàn)為說(shuō)話笨拙或者是存在聽(tīng)理解障礙，聽(tīng)不懂他人的談話。第2點(diǎn)，患者也可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，導(dǎo)致計(jì)算力、記憶力忽然下降，主要是因?yàn)槟X梗塞影響到了海馬、顳葉、額葉等部位所引起的。第3點(diǎn)，出現(xiàn)偏癱也是非常常見(jiàn)的臨床癥狀，主要是因?yàn)槟X梗塞的部位影響了皮質(zhì)脊髓束。第4
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 186次