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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5161次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25396次

• 骨折術(shù)后骨髓炎檢查
  針對于骨髓炎的檢查，主要還是根據(jù)病人的癥狀，體征，以及一些輔助的檢查，來明確到底是不是骨髓炎的問題。如果是病人骨折的部位出現(xiàn)了，持續(xù)的疼痛，脹痛，不敢活動(dòng)，并且有膿性分泌物流出，這種情況就高度懷疑骨髓炎的可能性。一般需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，拍個(gè)普通的x線光片就可以看到有沒有骨髓炎的情況。如果有骨髓炎，一般骨質(zhì)是有破壞的，骨膜會(huì)有反應(yīng)的，一般就可以明確診斷。針對于骨髓炎的治療還是比較麻煩的，首先需要取分泌物做個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)檢查結(jié)果，選用有效的抗生素進(jìn)行控制感染，如果膿性分泌物非常多，需要積極的進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療，為后續(xù)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-21 1533次

• 跟骨骨折術(shù)后骨髓炎
  對于這種病治療還是比較棘手的，這種病也是非常嚴(yán)重的，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的對癥治療。首先我認(rèn)為需要取分泌物，做個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果選用有效的抗生素來控制局部的感染。再就是對于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染是至關(guān)重要的，一般換藥的時(shí)候可以用雙氧水、鹽水進(jìn)行沖洗，然后碘伏消毒就可以的。當(dāng)然對于骨髓炎已經(jīng)比較嚴(yán)重，膿性分泌物非常多，單純的通過簡單的換藥是很難改善的，最好的治療辦法還是需要積極的到手術(shù)室進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療就可以的，清創(chuàng)術(shù)后可以進(jìn)行置管引流或者沖洗都可以。再就是需要積極的加大抗生素的力度來控制骨髓炎的發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 1798次

• 骨髓炎手術(shù)后復(fù)查
  骨髓炎手術(shù)后是可以通過復(fù)查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血沉和非反應(yīng)蛋白這些數(shù)來確認(rèn)是否骨髓炎達(dá)到治愈了。骨髓炎通常伴有局限性骨痛、發(fā)熱和不適，提示骨髓炎有可能，復(fù)查后這些情況如果都沒有，那么即可證明已經(jīng)完全治愈。骨髓炎的復(fù)發(fā)可能出現(xiàn)在一兩年后甚至三年以后，骨髓炎的復(fù)發(fā)有很多方面，如病患未徹底清除或者是身體免疫力下降，易受病毒再次侵害等等，所以保持良好的心態(tài)積極，積極的應(yīng)對疾病，積極的進(jìn)行各方面檢查和治療，另外平時(shí)生活中應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫力，這樣對骨髓炎的防復(fù)發(fā)都是起到很好的幫助的。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1302次

• 骨折引起骨髓炎嗎
  病情分析：一般來講閉合性的骨折不會(huì)引起骨髓炎的，但是開放性的骨折有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。意見建議：對于開放性的骨折需要積極的進(jìn)行手術(shù)，需要徹底的清創(chuàng)，對于閉合性的骨折，在手術(shù)過程當(dāng)中一定要嚴(yán)格遵循無菌原則，手術(shù)之后還要保持切口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止感染，否則也會(huì)出現(xiàn)骨髓炎的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 1202次

• 骨折術(shù)后并發(fā)骨髓炎
  對于骨折手術(shù)以后的病人并發(fā)的骨髓炎，一是見于開放性的骨折病人，在開放創(chuàng)面清創(chuàng)不徹底的情況下，很容易導(dǎo)致細(xì)菌在創(chuàng)面生長繁殖，就會(huì)導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)侵蝕，導(dǎo)致骨髓腔的感染，后期引起骨髓炎的情況。再就是見于手術(shù)過程中無菌操作不好，很容易導(dǎo)致細(xì)菌在刀口內(nèi)生長繁殖，后期也會(huì)引起骨髓炎的情況。再就是骨折術(shù)后如果說
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 262次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入，也會(huì)引起骨髓炎的情況，就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎，很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎，就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死，并且會(huì)導(dǎo)致小腿
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次