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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會發(fā)生血液動力學的改變，會出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3013次

• 甲亢合并妊娠有哪些危害

  懷孕以后，有可能會出現(xiàn)一些甲亢的情況，尤其在孕早期，會出現(xiàn)甲亢的癥狀，這個往往是一過性的，跟妊娠早期的這種嘔吐，有一定的關系，這兩個互為影響，比如說這種甲亢的現(xiàn)象，會加重妊娠的嘔吐，嘔吐又會使甲亢變的更嚴重。甲亢的這些病人，在分娩的時候，由于分娩的刺激，或者是手術產(chǎn)，或者有產(chǎn)后出血，感染等等這種情況，就會誘發(fā)產(chǎn)婦出現(xiàn)甲亢危象。甲亢危象有可能出現(xiàn)高熱，身體循環(huán)的衰竭，造成孕婦的死亡，所以這個危害是比較大的，那么對孩子來講，還有流產(chǎn)、早產(chǎn)，和宮內(nèi)發(fā)育遲緩等等這樣的情況。

  

  01:10
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-11-29 2656次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  它的原因在懷孕早期主要是引起心排血量的增加，孕中期隨著子宮的增大它的心排血量增加最多，心排血量受孕婦體位影響也很大。妊娠中晚期需增加心率以適應血容量的增多，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者可能會出現(xiàn)明顯癥狀，甚至發(fā)生心力衰竭。在生產(chǎn)的時候是心臟負擔最重的時期，子宮收縮會使孕婦動脈壓與子宮內(nèi)壓之間壓力差減小，且子宮每收縮時有250-500ml的液體被擠入體循環(huán)，所以全身血容量增加。同時有血壓增高，脈壓增寬及中心靜脈壓升高，若患有心臟病的孕婦極容易發(fā)生心力衰竭。在產(chǎn)褥期產(chǎn)后3日內(nèi)仍是心臟負擔較重的時期，在除子宮收縮使一部分血液進入體循環(huán)外，妊娠期組之間潴留的液體也開始回到體循環(huán)，也要警惕心衰的發(fā)生。
  語音時長 01:56”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1427次

• 風濕性心臟病死亡原因
  風濕性心臟病主要是由于風濕熱活動而累及心臟瓣膜從而造成的心臟病變，主要可以導致：第一大原因就是心功能衰竭，它是最常見，也是最主要的導致死亡的原因，主要是出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸悶、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，甚至心源性休克這種表現(xiàn)。第二大原因就是因為是風濕性心臟病可以導致房顫，而房顫是心房的纖顫，在每分鐘心房纖顫可以達到350-600次/分，而且在這種纖顫的情況下可能發(fā)生栓塞、血栓的形成，這種栓塞、血栓的形成脫落就可以導致多臟器的栓塞性疾病，而且風濕性心臟病本身因為風濕熱的活動可以贅生物，而贅生物一旦從心房內(nèi)脫落就可以導致各個器官的栓塞，所以栓塞也是風心病最常出現(xiàn)的原因。第三大原因就是急性肺水腫，主要由于左心輸出量減少，肺靜脈和肺毛細血管壓力突然升高，從而使得大量的血漿滲入肺間質(zhì)和肺泡產(chǎn)生急性的肺水腫，急性肺水腫會產(chǎn)生端坐呼吸、喘息困難、血氧飽和度急劇下降，甚至發(fā)生死亡的現(xiàn)象，最常用的死亡原因就是以上這些。
  語音時長 1:54”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 10010次

• 導致妊娠合并心臟病死亡的原因有哪些
  病情分析：導致妊娠合并心臟病死亡主要原因包括以下幾點。一，妊娠期間由于血容量增加可以導致心臟的負擔，可以導致血容量增加，可以誘發(fā)急性的心力衰竭。妊娠期間由于腹腔壓力增加，可以導致呼吸面積減少，如果是又有冠心病。可以誘發(fā)呼吸衰竭。意見建議：一，建議少食多餐，不要暴飲暴食。二，建議低鹽飲食，每天鹽的攝入量應該控制在4克以內(nèi)。三，如果存在了心衰，每天鹽的攝入量應該控制在2克左右。并且定期復查心電圖以及心臟超聲。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-06 1302次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  病情分析：懷孕中晚期需要增加心率來適應血容量增多，生產(chǎn)前1到2個月內(nèi)心率每分鐘平均增加十次，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性新增疾病，可以出現(xiàn)明顯癥狀，甚至發(fā)生心衰。意見建議：有心臟病的育齡婦女，一定做好孕前咨詢。以明確心臟病的類型、程度、心功能狀態(tài)，看看能不能懷孕。懷孕的應該從懷孕早期開始，定期進行產(chǎn)前體檢。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-21 1101次

• 風濕性心臟病死亡原因
  風濕性心臟病主要是由于風濕熱活動而累及心臟瓣膜從而造成的心臟病變，主要可以導致：第一大原因就是心功能衰竭，它是最常見，也是最主要的導致死亡的原因，主要是出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸悶、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，甚至心源性休克這種表現(xiàn)。第二大原因就是因為是風濕性心臟病可以導致房顫，而房顫是心房的纖顫，在每分
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 583次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強產(chǎn)前檢查，孕早期每周至少由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)師檢查一次，懷孕五個月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象，應該及時住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動，避免情緒過度激動，每天保證10個小時到1
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 125次