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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖毖?，直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療，平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂(lè)觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24884次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5303次

• 心絞痛嚴(yán)重嗎
  心絞痛屬于心臟方面的疾病，是比較嚴(yán)重的一種心血管疾病，如果心絞痛沒(méi)有得到及時(shí)治療，往往會(huì)出現(xiàn)心肌梗死，致命性心律失?；蛘呤切牧λソ叩炔l(fā)癥。因此對(duì)于心絞痛的患者，如果發(fā)作一定要立刻停止活動(dòng)，進(jìn)行休息，同時(shí)舌下含服硝酸甘油片，一般經(jīng)過(guò)休息或者是含服硝酸甘油片之后，癥狀可以得到緩解。如果病情在五分鐘之內(nèi)還不緩解，建議再服用一片硝酸甘油，無(wú)論患者病情是否得到緩解要立刻到醫(yī)院進(jìn)行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善一些相關(guān)的檢查。然后針對(duì)病因進(jìn)行治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律服用藥物來(lái)預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 3654次

• 燒心和心絞痛的區(qū)別
  如果患者目前出現(xiàn)的是反酸水、燒心，那么這種情況可能是由于膽汁反流性胃炎所引發(fā)的。如果是心絞痛所引發(fā)的往往是心前區(qū)的灼熱感，這樣的患者往往在不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候，舌下含服救心丸或者是硝酸甘油，會(huì)得到比較明顯的改善。但如果是膽汁反流性胃炎所引發(fā)的這種燒心感，在舌下含服藥物之后是不會(huì)有所改善的，而且像消化性潰瘍的患者，如果存在燒心往往都是有一定規(guī)律性的，比如說(shuō)像十二指腸潰瘍，比較容易在空腹或者是夜間的時(shí)候發(fā)作，而像胃潰瘍的患者往往容易在餐后出現(xiàn)這種不舒服的感覺(jué)，而心絞痛的發(fā)作往往是沒(méi)有規(guī)律性可言的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-08 2436次

• 嚴(yán)重?zé)氖切慕g痛嗎
  病情分析：嚴(yán)重?zé)囊话闶俏甘彻艿募膊∷鸬?，比如反流性食管炎，胃潰瘍，慢性胃炎。但一部分不典型的心絞痛，也可出現(xiàn)燒心的癥狀，所以要做心電圖的檢查，心肌酶和肌鈣蛋白檢查進(jìn)一步的進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：如果燒心是由于反流性食管炎所引起的，可以口服抑制胃酸和保護(hù)促進(jìn)食管動(dòng)力的藥物，比如奧美拉唑，嗎丁啉進(jìn)行治療。如果是心絞痛所引起的，應(yīng)該口服硝酸甘油、阿司匹林，阿托伐他汀等藥物進(jìn)行治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 601次

• 心絞痛嚴(yán)重嗎
  心絞痛肯定是嚴(yán)重的，心絞痛主要是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈血管管腔的狹窄或者阻塞或者冠狀動(dòng)脈本身功能性的變化，引起了心肌細(xì)胞急劇短時(shí)性的缺血缺氧的綜合征，如果時(shí)間超過(guò)半個(gè)小時(shí)以上，那么就容易形成心肌梗死，心肌細(xì)胞壞死，它是不可再生的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-05 1703次

• 心絞痛是嚴(yán)重的病嗎
  心絞痛通常是嚴(yán)重的病。但在患病后經(jīng)過(guò)有效的治療，疾病會(huì)得到控制。心絞痛屬于是心臟方面的疾病，也是冠狀動(dòng)脈疾病的一種類型。發(fā)病原因與心臟血液供需失衡有關(guān)，患病后會(huì)使患者表現(xiàn)出胸部發(fā)悶、疼痛以及緊縮感等癥狀。如果出現(xiàn)此疾病后沒(méi)有及時(shí)得到治療，可能會(huì)在發(fā)病的過(guò)程中使心肌發(fā)生暫時(shí)性缺血與缺氧的現(xiàn)象，導(dǎo)致患者
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-23 0次

• 急性心絞痛嚴(yán)重嗎
  急性心絞痛，往往考慮患者發(fā)生了急性心肌梗死，或者是說(shuō)是一種急性冠脈綜合征，比如說(shuō)像不穩(wěn)定性心絞痛，這種發(fā)作都是非常嚴(yán)重的，一定要及時(shí)的給予改善治療。建議在發(fā)作時(shí)最好可以做一下心電圖的檢查，同時(shí)建議患者可以舌下含服硝酸甘油來(lái)終止疼痛現(xiàn)象。還有就是應(yīng)當(dāng)測(cè)量一下心率和血壓，如果這個(gè)時(shí)候血壓不低的話，建議患
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 174次