對(duì)于胰腺炎的鑒別診斷,首先需要與其他急腹癥做鑒別。例如急性膽囊炎、急性闌尾炎以及消化道潰瘍的穿孔。
首先對(duì)于膽囊炎、膽囊結(jié)石的患者,多表現(xiàn)出右上腹、后背部的脹痛不適,需要考慮及時(shí)的予以上腹部的彩超檢查,或者CT、核磁檢查,但是必要時(shí)還要考慮抽血做淀粉酶的檢測(cè),部分膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石的患者有可能同時(shí)合并有膽源性的胰腺炎發(fā)生。
另外對(duì)于部分患者,如果表現(xiàn)出右下腹、麥?zhǔn)宵c(diǎn)部位的壓痛不適,同時(shí)伴有惡心、嘔吐等臨床癥狀,排除其他腹部疾病,診斷為闌尾炎,需要考慮及時(shí)的予以外科手術(shù)。
另外對(duì)于部分消化道穿孔的患者,多表現(xiàn)出腹肌的緊張以及出現(xiàn)感染性的休克發(fā)生,對(duì)于這種情況來說,需要考慮及時(shí)的予以全腹部的CT檢查或者腹部立位平片檢查。