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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83701次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 87938次

• 腰椎間盤(pán)突出治療誤區(qū)
  腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥二者之間是不同的，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，它是不需要治療的，其實(shí)有很多的患者認(rèn)為，只要出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，就需要積極的進(jìn)行治療，這是不正確的。因?yàn)檠甸g盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，一般情況下不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，還有的患者認(rèn)為，通過(guò)推拿按摩或者吃藥物能夠使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到正常的位置，其實(shí)這也是不正確的。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，不管采取哪種保守治療方法或者使用哪種藥物，都不可能使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到正常的位置，因?yàn)樽甸g盤(pán)突出是機(jī)體老化的表現(xiàn)，是腰椎椎間盤(pán)的退行性改變的表現(xiàn)，人類(lèi)從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了推鍵盤(pán)的退行性改變了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 1078次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)誤區(qū)有哪些
  腰椎間盤(pán)突出癥這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見(jiàn)病，也是一種多發(fā)病。對(duì)于這種疾病的認(rèn)識(shí)有很多的誤區(qū)，有一些認(rèn)為腰椎間盤(pán)突出之后，通過(guò)一些推拿按摩或者針灸的治療方法，能夠使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到正常的位置。其實(shí)不管采取哪種治療方法，突出的椎間盤(pán)都不可能恢復(fù)到原來(lái)正常的位置，因?yàn)樽甸g盤(pán)突出是機(jī)體老化的表現(xiàn)，是機(jī)體退行性改變的表現(xiàn)，人類(lèi)從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤(pán)的退行性改變，就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤(pán)的突出。還有一種誤區(qū)是對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的患者，如果保守治療沒(méi)有效果，不要輕易的進(jìn)行手術(shù)治療或者非常排斥手術(shù)治療，其實(shí)這也是不正確的。如果腰椎間盤(pán)突出非常嚴(yán)重，導(dǎo)致了神經(jīng)的損害癥狀，甚至出現(xiàn)了大小便失禁，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，況且這些手術(shù)方式也是非常成熟的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-04 1160次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)誤區(qū)有哪些
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥常見(jiàn)的誤區(qū)主要是容易與急性腰扭傷、腰椎管狹窄以及腰椎壓縮性骨折等可能引起腰部疼痛的常見(jiàn)病變相混淆。意見(jiàn)建議：建議腰椎間盤(pán)突出癥的患者除了常規(guī)進(jìn)行腰椎x線檢查外，還應(yīng)進(jìn)行查體以及腰椎CT或磁共振檢查，明確是否為腰椎間盤(pán)突出以及除了腰椎間盤(pán)突出外，是否還有其他引起腰痛的疾病同時(shí)發(fā)生。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 503次

• 常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥
  腰椎間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥以腰4～5、腰5～骶1發(fā)病率最高，約占95%。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1203次

• 腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)癥狀
  輕度的腰椎間盤(pán)突出癥沒(méi)有任何癥狀。只有當(dāng)腰椎間盤(pán)突出到一定程度，或腰椎后關(guān)節(jié)脫位，刺激或壓迫鄰近的神經(jīng)根或脊髓時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)癥狀。背部疼痛，伴有一個(gè)或兩個(gè)下肢放射疼痛、麻木，由于疼痛，站立，身體傾向于一側(cè)保護(hù)性痰?；颊咝凶呃щy，不愿意邁出一步。在嚴(yán)重的情況下，可能發(fā)生神經(jīng)麻痹和肌肉痙攣。腰痛是腰椎間盤(pán)
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2971次

• 常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥
  常見(jiàn)的腰間盤(pán)突出癥分為中央型突出與神經(jīng)根型突出。中央型突出使腰椎間盤(pán)突出之后壓迫硬膜囊，從而導(dǎo)致腰部的疼痛，甚至嚴(yán)重的會(huì)引起腰部的活動(dòng)受限，彎腰或者停藥的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛加重。另外，如果腰椎間盤(pán)是向左或者向右突出，壓迫神經(jīng)根，會(huì)出現(xiàn)下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛、麻木、乏力等癥狀。如果突出的比較厲害，壓迫雙
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 184次