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• 老年抑郁癥可以引起房顫嗎

  老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動(dòng)脈硬化沒控制好造成的，尤其是血壓和動(dòng)脈硬化10年以上的時(shí)間，導(dǎo)致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人，因?yàn)橛蟹磸?fù)的不舒服，病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會(huì)導(dǎo)致他的心理問題，或者說他的精神問題加重。所以說，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個(gè)心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個(gè)病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對(duì)一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒有直接的關(guān)系。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2270次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對(duì)于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對(duì)于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對(duì)于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長(zhǎng)，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會(huì)使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢(shì)，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 115475次

• 老年抑郁癥治療
  老年抑郁癥的治療包括了社會(huì)心理治療和藥物治療。病人因?yàn)樾枰車h(huán)境給予更多的關(guān)心、理解和支持，所以要鼓勵(lì)他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復(fù)一個(gè)正常的社會(huì)生活功能，并且使疾病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)降到最低，治療的方法一個(gè)就是藥物治療，過去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物，多慮平、阿米替林、馬普替林等，因?yàn)檫@些藥物副反應(yīng)比較大而且對(duì)心臟副反應(yīng)也比較多，所以說目前很少應(yīng)用，特別是對(duì)于老年人應(yīng)用的更少。目前應(yīng)用最多的是作為一線應(yīng)用的藥物就是五羥色胺再攝取抑制劑，特別是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，像氟西汀，氟伏沙明，帕羅西汀，舍曲林，西肽普蘭或者艾司西酞普蘭等。老年人首次發(fā)病的得癥狀緩解以后也要進(jìn)行六個(gè)月的維持治療，復(fù)發(fā)的至少維持一年以上的治療，除了這一些藥物，其他的一些新型的抗抑郁藥，包括文拉法辛，米氮平，曲唑酮等，都對(duì)老年抑郁癥患者有療效，不良反應(yīng)相對(duì)比較輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 2225次

• 老年抑郁癥患者選擇藥物
  對(duì)于老年患者在藥物選擇上，可以選擇新一代抗抑郁類藥物，如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑、五羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑。藥物廣泛應(yīng)用于老年抑郁癥的患者。除此之外，也可以應(yīng)用四環(huán)類抗抑郁藥，如馬普替林，還有NASSA類米氮平等。還有就是曲多酮，也可以用于老年抑郁癥患者的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-28 3127次

• 老年抑郁癥需要藥物治療嗎
  病情分析：當(dāng)老年抑郁癥患者經(jīng)過?？漆t(yī)生評(píng)估后認(rèn)為其嚴(yán)重程度達(dá)到中度及以上時(shí)是需要藥物治療的，可以最大限度讓患者的臨床癥狀得到控制。意見建議：由于老年人多合并高血壓、糖尿病等慢性心理疾病，所以在藥物的選擇上，需要考慮不同疾病治療藥物之間的相互交叉作用，使用最多的是舍曲林、艾司西酞普蘭、西酞普蘭等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  盧和麗 主治醫(yī)師南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-01-17 1501次

• 抑郁癥需要治療嗎
  病情分析：抑郁癥是需要治療的，首先患者需要先去醫(yī)院進(jìn)行檢查，如影像學(xué)檢查、腦電圖、實(shí)驗(yàn)室檢查、精神狀況評(píng)定量表，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療、物理治療、心理治療。意見建議：對(duì)于有抑郁癥的患者，家人一定要有耐心的對(duì)待，不要進(jìn)行打罵、歧視，患者平時(shí)可以多做一些自己喜歡的事情，保持心情愉悅。平時(shí)還可以聽一聽音樂，緩解一下焦慮、抑郁的情緒。
  陳曉剛 副主任醫(yī)師無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-10 1402次

• 老年抑郁癥治療
  老年抑郁癥的治療包括了社會(huì)心理治療和藥物治療。病人因?yàn)樾枰車h(huán)境給予更多的關(guān)心、理解和支持，所以要鼓勵(lì)他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復(fù)一個(gè)正常的社會(huì)生活功能，并且使疾病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)降到最低，治療的方法一個(gè)就是藥物治療，過去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物，多慮平、阿米替林
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 122次

• 中醫(yī)能治療老年抑郁癥嗎
  中醫(yī)對(duì)治療老年抑郁癥有一定的療效。中醫(yī)根據(jù)抑郁癥的發(fā)病特點(diǎn)進(jìn)行分型，辨證施治，講究整體治療，具有一定療效，并能夠減少抗抑郁劑的劑量，而且副作用較少?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用舒肝解郁膠囊，對(duì)治療輕中度抑郁療效明顯。除了中醫(yī)藥治療抑郁癥以外，傳
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-24 0次