化膿性腦膜炎的患者需要進(jìn)一步的完善頭顱的CT或者是磁共振，血常規(guī)，血生化，腦脊液，腦脊液常規(guī)檢查，腦脊液生化檢查，腦脊液病原學(xué)檢查，腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查等，化膿性腦膜炎的患者，根據(jù)上述檢查結(jié)果，選擇較敏感的抗生素來(lái)抗感染治療，積極的降低顱內(nèi)壓，改善腦代謝，維持水電解質(zhì)的平衡，減少各種腦膜刺激癥的癥狀，化膿性腦膜炎的患者如果經(jīng)過(guò)及時(shí)的合理的治療，患者預(yù)后會(huì)較好，少部分患者因?yàn)榈⒄`病情，治療不及時(shí)或者是其他的原因會(huì)留有較明顯的后遺癥。
化膿性腦膜炎的輔助檢查有哪些
劉艷華主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-12-27 1221次
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什么是急性化膿性腦膜炎？一般說(shuō)，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過(guò)呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液，就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。
01:26
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-18 6057次
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。
01:24
萬(wàn)繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-06 11300次
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化膿性腦膜炎的輔助檢查常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查：第一、血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。貧血常見(jiàn)于流感嗜血桿菌性腦膜炎。第二、血培養(yǎng)：早期未用抗生素治療者可得陽(yáng)性結(jié)果。第三、咽拭子培養(yǎng)：分離出致病菌有參考價(jià)值。第四、淤點(diǎn)涂片：流腦患兒皮膚淤點(diǎn)涂片檢查，可見(jiàn)細(xì)菌陽(yáng)性率達(dá)50%以上。腦積液檢查：第一、常規(guī)：可見(jiàn)典型化膿性改變，腦脊液外觀呈混濁或者是稀米湯樣，壓力增高，鏡檢白細(xì)胞升多可達(dá)數(shù)億每升。第二、生化：糖定量不但可以協(xié)助鑒別細(xì)菌和病毒感染，還能反映治療效果。蛋白定量實(shí)驗(yàn)多為強(qiáng)陽(yáng)性，定量在一克每升以上。第三、細(xì)菌學(xué)檢查：將腦脊液離心沉淀做涂片染色，作為早期選用抗生素治療的依據(jù)。免疫學(xué)檢查：包括：對(duì)流免疫電泳，對(duì)腦膜炎雙球菌與流感嗜血桿菌檢測(cè)的結(jié)果與對(duì)流免疫電泳結(jié)果類似。還可用熒光標(biāo)記，測(cè)得已知抗體。酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)，包括鱟蛛溶解物試驗(yàn)，都可以進(jìn)行化膿性腦膜炎的輔助檢查。影像學(xué)檢查：包括頭顱ct和磁共振用于進(jìn)行輔助檢查，但意義對(duì)于診斷和鑒別診斷有限。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:27”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-11-10 2887次
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化膿性腦膜炎要做哪些檢查化膿性腦膜炎做的檢查主要是患者的體格檢查，也就是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行患者的查體，了解患者是否存在有腦膜刺激征。如果患者出現(xiàn)了腦膜刺激征，高度考慮患者出現(xiàn)了腦膜炎的可能。另外也要完善一系列的臨床檢查，比如臨床檢查包括頭顱磁共振，觀察患者腦內(nèi)是否出現(xiàn)病變，另外也要檢查一下腦脊液，對(duì)于腦脊液，可以完善腦脊液的白細(xì)胞、蛋白以及腦脊液的相關(guān)染色檢查，檢查腦脊液是十分重要的。有些病人一旦得了腦膜炎以后會(huì)造成白細(xì)胞的急劇上升，這時(shí)可以通過(guò)典型的臨床表現(xiàn)以及腦脊液的相關(guān)檢查進(jìn)行明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-19 1805次
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化膿性腦膜炎的輔助檢查有哪些病情分析：化膿性腦膜炎應(yīng)該輔助以查體以及常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查，它包括血常規(guī)、血培養(yǎng)，咽拭子培養(yǎng)，淤點(diǎn)涂片的檢查和腦脊液檢查。意見(jiàn)建議：建議應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行這些檢查，在治療期間一定要保持環(huán)境的整潔，避免二次感染，要密切觀察患者的身體情況，進(jìn)行一定的隔離治療。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 602次
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化膿性腦膜炎要做哪些檢查病情分析：對(duì)于這種疾病，需要完善腰椎穿刺檢查，化驗(yàn)?zāi)X脊液里面的蛋白質(zhì)、細(xì)胞數(shù)、糖以及氯化物的含量，要完善腦脊液培養(yǎng)檢查，明確具體的致病菌，必要時(shí)需要進(jìn)行病原體的測(cè)序。另外有些患者還可以完善顱腦核磁共振平掃以及強(qiáng)化檢查。意見(jiàn)建議：建議患者一定要及時(shí)醫(yī)院就診，及時(shí)完善檢查。在治療方面，要根據(jù)患者的情況選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，注意隨訪。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-07-11 1202次
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎，屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病，是臨床常見(jiàn)疾病之一，主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見(jiàn)的腦部化膿性感染?；撔阅X膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見(jiàn)。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來(lái)，我們一起來(lái)了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過(guò)程以及臨床表現(xiàn)。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 10289次
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化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)有哪些？最近，我接診了一位30歲的患者，他因持續(xù)高燒、頭痛、嘔吐及頸部僵硬而就醫(yī)。經(jīng)過(guò)初步檢查，我初步判斷他可能患有化膿性腦膜炎，于是，我向他詳細(xì)解釋了化膿性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)，以便他更好地理解自己的病情。那么，化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)有哪些呢？1、白細(xì)胞升高：腦脊液中的白細(xì)胞數(shù)量會(huì)顯著增加，可以達(dá)到數(shù)百到數(shù)
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-04-19 0次
