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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8470次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14513次

• 腎病綜合征激素副作用
  腎病綜合征患者在使用激素時會出現(xiàn)以下的副作用：感染，皮膚及軟組織會出現(xiàn)痤瘡，紫紋，皮膚變薄，多毛等，眼睛會出現(xiàn)白內(nèi)障，青光眼，會有水鈉潴留，會有高膽固醇，高甘油三酯血癥，會升高血壓，會有消化性潰瘍，上消化道出血的發(fā)生，再有會出現(xiàn)激素相關(guān)的肌肉疾病，另外會有骨質(zhì)疏松，鈣的流失，再一會升高血糖，會出現(xiàn)失眠，焦躁，會出現(xiàn)精神癥狀。激素還可以引起白細胞的增多，會導致女性月經(jīng)不調(diào)，生育能力下降。另外，激素會出現(xiàn)滿月臉，水牛背等等，也有一些會導致低鉀，會有使兒童的生長發(fā)育遲緩。
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  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-02-17 2811次

• 小兒腎病綜合征激素副作用有哪些
  小兒腎病綜合征的治療需要使用大量的激素，會產(chǎn)生一定的副作用，比如會誘發(fā)或者加重感染的情況。糖皮質(zhì)激素具有明顯的抗炎作用，對于腎病綜合征療效還是比較好的，但是不具有抗菌的作用，而且會降低身體的抗感染能力，使身體的抗病能力下降，利于細菌的生長繁殖和擴散，所以容易加重感染。另外，長期使用大劑量的糖皮質(zhì)激素可以引起水分、鹽分、糖分、蛋白質(zhì)以及脂肪的代謝紊亂，孩子會出現(xiàn)向心性肥胖、滿月的面容、多毛、無力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病的癥狀，臨床上稱之為庫欣綜合征。這些癥狀可以不做特殊的治療，一般停藥之后會自行逐漸的消退的，數(shù)個月或者是一年之后可以逐漸的恢復正常。另外比較危險的就是容易誘發(fā)或者加重消化性的潰瘍，引起消化道出血。
  語音時長 01:27”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-17 1667次

• 激素治療腎病綜合征的副作用有哪些
  病情分析：激素治療腎病綜合征，常見的副作用有以下幾種：1.嚴重感染，激素由于降低人體免疫力可以導致各種嚴重感染。2.向心性肥胖，由于激素導致脂肪重新分布，患者可以出現(xiàn)滿月臉、水牛背等。3.胃潰瘍胃出血。4.骨質(zhì)疏松。意見建議：應用激素治療，一定要嚴格遵醫(yī)囑服藥，不能隨意加量，減量或停藥。出門注意做好防護，比如戴口罩等，以免造成各種感染。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1103次

• 小兒腎病綜合征激素藥有哪些副作用
  病情分析：小兒腎病綜合征激素的副作用有消化性潰瘍，肥胖，痤瘡，股骨頭壞死，血壓和血糖升高，感染等等。小兒腎病綜合征和免疫紊亂有非常大的關(guān)系，所以需要應用激素來進行治療，但是這種藥物有一定的副作用，需要嚴密監(jiān)測。意見建議：應用激素過程中，患兒要注意保暖，同時要注意面部以及皮膚的清潔，防止痤瘡。要定期監(jiān)測血壓血糖，必要時應用降壓藥物或者降糖藥物來進行治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-11 701次

• 怎樣減輕腎病綜合征使用激素的副作用
  1，需要定期復查。因為糖皮質(zhì)激素的應用一般需要長期用藥，然后逐漸減量，達到小劑量維持，有些患者能夠停藥。因為糖皮質(zhì)激素的副作用，我們需要?？拼蠓螂S訪，評估患者的一般情況，如果說患者有一些高危情況，可能及時給予激素的調(diào)整。2，對于我們個人來講，也需要注意避免一些激素副作用的發(fā)生，比如感染，做好個人防護
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 腎病綜合征長期使用激素的副作用
  腎病綜合征長期使用激素一般會引起消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)一些副作用，腎病綜合征的患者在使用激素類藥物時一定要遵醫(yī)囑，不可以盲目私自增加藥量，以免對身體健康造成影響。腎病綜合征通常是由腎小球損傷引起，其發(fā)病原因與遺傳因素有一定的關(guān)系，如果患者自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常也會引起腎病綜合征的發(fā)生?；?/div>

  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-10-25 99次