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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83836次

• 腰椎間盤突出癥手術(shù)后多久可以坐?

  實(shí)際上在我科里，腰椎間盤突出癥手術(shù)以后，立即就可以走出手術(shù)室，同時(shí)坐那吃飯都是可以的，沒有問題的。因?yàn)楝F(xiàn)在腰椎間盤突出癥，通過非常小的手術(shù)切口，一公分不到，七毫米手術(shù)切口，就能夠達(dá)到整個(gè)的椎管、腰椎間盤突出癥，甚至腰椎管狹窄癥，都能夠得到非常好的恢復(fù)。一般來說，術(shù)后24小時(shí)患者下地，但是在3天之內(nèi)，盡可能的修養(yǎng)，療效是非?？隙ǖ摹Ｊ中g(shù)以后基本上吃飯什么的，就是可以坐起來。但是一般來說，還是希望患者有比較好的恢復(fù)。因?yàn)槭中g(shù)以后，這時(shí)候，你如果非要坐起來，有時(shí)候容易形成出血、神經(jīng)的黏連，對(duì)恢復(fù)不是太利。所以我們想坐，立馬可以做，但是一般來說，在康復(fù)醫(yī)學(xué)科，還做脊柱微創(chuàng)，我希望患者得到科學(xué)化的治療，科學(xué)化的康復(fù)。所以說我們希望，他能夠休息12到24小時(shí)，我們再坐起來，可以行走，可以進(jìn)行各種康復(fù)訓(xùn)練，這都沒有問題的。

  

  01:40
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 9822次

• 中老年腰椎間盤突出癥手術(shù)治療是否安全
  大部分情況下對(duì)于中老年腰椎間盤突出癥的患者進(jìn)行手術(shù)治療是比較安全的。在手術(shù)治療之前如果患者有基礎(chǔ)性的疾病是需要積極的進(jìn)行調(diào)理，能夠讓患者的生理機(jī)能達(dá)到最佳的狀態(tài)，比如出現(xiàn)了高血壓，糖尿病或者心臟病以及支氣管肺炎，肺部感染等，都需要采取相應(yīng)的內(nèi)科藥物來進(jìn)行治療，并且在手術(shù)的過程當(dāng)中需要積極的進(jìn)行監(jiān)測。所以，對(duì)于中老年的腰椎間盤突出癥的患者進(jìn)行手術(shù)治療都是比較安全。但是也并不絕對(duì)，畢竟中老年患者的心臟以及肺臟的生理功能都已經(jīng)出現(xiàn)了不同程度的退變，對(duì)于麻藥以及創(chuàng)傷的耐受也是有所下降，所以有的患者也會(huì)出現(xiàn)不同程度的意外以及并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-11 1238次

• 老年腰椎間盤突出治療
  老年人出現(xiàn)腰椎間盤突出之后往往會(huì)伴有以及神經(jīng)根管的狹窄，這種情況會(huì)導(dǎo)致下肢出現(xiàn)疼痛麻木或者是大小便障礙以及馬鞍區(qū)的異常感覺。有的病人會(huì)伴有下肢間歇性跛行，間歇性跛行就是說在走一段路之后大約50到100米就需要停下來休息一到兩分鐘，然后再進(jìn)行走路，走一段距離之后需要再次休息，這種情況叫做間歇性跛行。針對(duì)這種情況，老年人的治療首先進(jìn)行保守治療，運(yùn)用一些神經(jīng)根脫水以及抗炎的藥物來改善神經(jīng)水腫與炎癥，比如說甘露醇以及地塞米松注射液。如果經(jīng)過保守治療效果不佳，通常會(huì)選擇進(jìn)行開放式手術(shù)治療，就是通過手術(shù)麻醉，然后打開椎管學(xué)骨性的狹窄進(jìn)行要出，并且把突出的椎間盤所形成的積壓進(jìn)行切除，減輕神經(jīng)根的壓迫，癥狀也就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。
  語音時(shí)長 1:42”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 1442次

• 中老年腰椎間盤突出癥可以手術(shù)治療嗎
  病情分析：不一定，腰間盤突出癥的治療需要根據(jù)突出的程度以及癥狀來確定是否能手術(shù)治療。癥狀不明顯的病情就不需要手術(shù)治療。癥狀十分嚴(yán)重且影響到患者的行動(dòng)，則需手術(shù)治療。意見建議：建議患者平時(shí)應(yīng)改正不良的生活習(xí)慣，改正不良的坐姿。當(dāng)老年人出現(xiàn)腰間盤突出時(shí)，可以及時(shí)到骨科做ct或磁共振檢查。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 501次

• 中老年腰椎間盤突出癥手術(shù)治療是否安全
  病情分析：隨著現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，中老年患者腰椎間盤突出癥手術(shù)治療也是比較安全的，絕大多數(shù)患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床并發(fā)癥，但是只有極少部分的患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染甚至神經(jīng)的損害。意見建議：手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病，同時(shí)還要積極的防止臥床并發(fā)癥。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 601次

• 中老年腰椎間盤突出癥手術(shù)治療是否安全
  中老年腰椎間盤突出癥手術(shù)治療會(huì)有一定的危險(xiǎn)性，無法確保百分百的安全。任何手術(shù)都是會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)的，但該手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是比較小，這種類型的手術(shù)目前是已經(jīng)比較成熟的。建議中老年的患者在手術(shù)治療前最好是積極配合醫(yī)生做好全面的檢查，這樣是可以增加手術(shù)的安全度的。術(shù)后的飲食應(yīng)該要以清淡些為主。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次